МОДУЛЬ 2 МИКРОБА ТЕСТЫ НА РУССКОМ
.docC) Действием эндотоксинов возбудителя*
D) Присоединением вторичной инфекции
E) Реинфекцией
16. К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку, которая длится три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее всего назначить для подтверждения диагноза?
A) Выделение копрокультуры
B) Выделение уринокультуры
C) Выделение гемокультуры*
D) Выделение билликультуры
E) Выделение миелокультуры
17. Для серологической диагностики брюшнотифозного бактерионосительства был использован диагностикум, который являет собой обработанные танином эритроциты барана, на которых адсорбируется Vi-антиген Salmonella typhi. В какой реакции будет применен этот диагностикум?
A) РПГА*
B) РГГА
C) РГА
D) РП
E) РСК
18. В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. О чем свидетельствует такой результат?
A) Об остром заболевании брюшным тифом
B) О рецидиве брюшного тифа
C) Об инкубационном периоде брюшного тифа
D) О возможномносительстве палочек брюшного тифа*
E) О реконвалесценции больного брюшным тифом
19. Больной с подозрением на брюшной тиф был госпитализирован в инфекционное отделение на 11-й день заболевания. Какой основной материал для исследования лучше всего взять от больного в этот период?
A) Мочу
B) Сыворотку крови
C) Испражнения*
D) Желчь
E) Содержимое розеол
20. При повторной постановке реакции агглютинации Видаля выявлено нарастание титров антител к О-антигенам S.typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно трактовать полученные результаты?
A) Болеет брюшным тифом*
B) Является острым носителем брюшнотифозных микробов
C) Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов
D) Ранее переболел брюшным тифом
E) Ранее прививался против брюшного тифа
21. В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбируемые на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат?
A) Для выявления антител в реакции связывания комплемента
B) Для выявления антител в реакции непрямой гемагглютинации*
C) Для выявления антител в реакции Видаля
D) Для выявления антител в реакции задержки гемагглютинации
E) Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа
22. В лабораторию поступила кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую из перечисленных серологических реакций следует для этого применить?
A) Реакцию преципитации
B) Реакцию аглютинации*
C) Реакцию связывания комплемента
D) Реакцию гемагглютинации
E) Реакцию торможения гемагглютинации
23. При бактериологическом исследовании фекалиий женщины 38 лет, которая 1,5 лет тому назад перенесла брюшной тиф, были обнаружены Salmonella| typhi| в количестве 102/г. Как наиболее точно охарактеризовать состояние обследованной женщины?
A) Бактерионосительство*
B) Дисбактериоз
C) Реинфекция
D) Суперинфекция
E) Рецидив
САЛЬМОНЕЛЛЕЗ
1. Зарегистрирована вспышка пищевого отравления, связанная с использованием кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовленные которых использовали утиные яйца. Какие микроорганизмы могли вызвать это заболевание?
A) Сальмонелы*
B) Кишечная палочка
C) Стафилококки
D) Легионеллы
E) Холерный вибрион
2. При бактериологическом исследовании фекалий повара ресторана у которого клинические проявления заболевания отсутствующие на висмут-сульфит агаре выросли мелкие колонии с металлическим отблеском. Какие это могут быть микроорганизмы?
A) Шигеллы
B) Сальмонеллы*
C) Эшерихии
D) Стафилококки
E) Стрептококки
3. При идентификации возбудителя пищевой токсикоинфекции выяснилось, что по своим биохимическим свойствам он относится к роду Salmonella. Какой признак возбудителя позволит наиболее точно установить его видовую принадлежность?
A) Антигенная структура*
B) Фаготип
C) Культуральные свойства
D) Патогенность для лабораторных животных
E) Морфо-тинкториальные свойства
4. При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены грам- отрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные, агглютинирующие сальмонеллезной О- сывороткой группы В. Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае?
A) Протеи - возбудители пищевой токсикоинфекции
B) Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа
C) Сальмонеллы - возбудители паратифа А
D) Эшерихии - возбудители пищевой токсикоинфекции
E) Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита*
5. При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамотрицательная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было предопределенное заболевание?
A) Shigella
B) Iersinia
C) Esherichia
D) Citrobacter
E) Salmonella*
ШИГЕЛЛЕЗ
1. У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигел. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации?
A) Агглютинации с диагностическими сыворотками*
B) Связывания комплемента
C) Непрямой гемагглютинации
D) Преципитации
E) Задержки гемагглютинации
2. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз "дизентерия"? и направил исследуемый материал /испражнения/ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?
A) Серологическим
B) Биологическим
C) Бактериоскопическим
D) Бактериологическим*
E) Аллергическим
3. В пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру 38° С, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае и какой материал надо взять вот больного?
A) Бактериологический - кал*
B) Бактериоскопический - кал
C) Бактериоскопический - кровь
D) Бактериологический - мочу
E) Серологический - кровь
4. Из фекалиий больного выделены шигели Зонное. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции?
A) Поставить реакцию нейтрализации
B) Сделать антибиотикограмму
C) Поставить реакцию преципитации
D) С помощью реакции связывания комплемента
E) Провести фаготипирование выделенной чистой культуры*
5. При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекцией была выделена Shigella sonnei. Какая из перечисленных серологических реакций была применена для идентификации выделенной чистой культуры?
A) Реакция преципитации
B) Реакция агглютинации*
C) Реакция связывания комплемента
D) Реакция нейтрализации
E) Реакция лизиса
6. Врач-бактериолог выделил в больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера -тип 2, Зонное - тип I и этеропатогенную кишечную палочку - 055/В5. Как называется такой тип инфекции в данного ребенка?
A) Вторичная инфекция
B) Носительство патогенных бактерий
C) Смешанная инфекция*
D) Суперинфекция
E) Реинфекция
7. От больного с диагнозом дизентерия было выделено шигеллу со способностью продуцировать экзотоксин. О каком виду шигел идет речь?
A) Шигела Зоне
B) Шигела дизентерии*
C) Шигела Флекснера
D) Шигела Бойда
E) Шигела Нью-Кастла
8. В детском саду на протяжении 4-х дней заболело 10 детей из разных возрастных групп с клиническими признаками острой кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений этих больных выделен возбудители дизентерии Sonnei. В связи со сложившейся неблагоприятной эпидситуацией в данном детском коллективе среди контактных детей необходимо провести профилактические мероприятия. Какой препарат для специфической профилактики необходимо назначить детям, которые были в контакте с этими больными?
A) Дизентерийный бактериофаг
B) Антибиотики
C) Сульфаниламиды
D) Вакцину ТАЯЛ t
E) Иммуноглобулин
9. В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на дизентерию. Какой основной из приведенных методов лабораторной диагностики необходимо назначить?
A) Серологический
B) Аллергический
C) Биологический
D) Микроскопический
E) Бактериологический*
10. У больного с типичной клинической картиной дизентерии, в результате раннего применения антибиотиков во время бактериологического исследования в испражнениях шигелли не выявленны. Титр антишигеллезных антител в РПГА в парных сыворотках у данного больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует?
A) Исключает диагноз дизентерии
B) Перенес дизентерию раньше
C) Подтверждает диагноз дизентерии*
D) Неспецифическая реакция
E) Вакцинальная реакция
11. Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого?
A) Связывания комплемента
B) Преципитации
C) Гемолиза
D) Пассивной гемагглютинации*
E) Бактериолиза
12. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонное и повторно заразился этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?
A) Реинфекция*
B) Рецидив
C) Суперинфекция
D) Персистирующая инфекция
E) Хроническая инфекция
13. От больного в лаборатории выделена чистая культура возбудителя дизентерии. Какие исследования следует провести с целью ее окончательной серологической идентификации?
A) Поставить реакцию агглютинации со стандартными сыворотками*
B) Провести реакцию агглютинации с сывороткой больного
C) Поставить реакцию непрямой гемагглютинации
D) Провести реакцию молекулярной гибридизации ДНК
E) Выявить термостабильные антигены в реакции кольцеприципитации
14. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз дизентерия и направил исследуемый материал (испражнения) в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-лаборант должен подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?
A) Бактериоскопический
B) Биологический
C) Аллергический
D) Бактериологический*
E) Серологический
15. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкие стулья со слизью и прожилками крови, повышения температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее всего назначить для подтверждения диагноза?
A) Бактериологический*
B) Серологический
C) Микологический
D) Микроскопический
E). Протозоологічний
16. На объектах внешней среды и пищевых продуктах антигены шигелл Зоне обнаруживают в реакции с использованием диагностической тест- системы, в набор которой входит полистироловый планшет с адсорбированными специфическими антителами. Как называется эта реакция?
A) Реакция иммуноэлектрофореза
B) ИФА*
C) РПГА
D) РОПГА
E) РИФ
ХОЛЕРА
1. В мазке из испражнений больного обнаружены грамотрицательные бактерии в виде запятой. Какие свойства следует в первую очередь изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации об обнаруженных микробах?
A) Наличие капсул
B) Наличие спор
C) Подвижность*
D) Наличие цист
E) Первичную флюоресценцию
2. Из испражнений больного острым гастроэнтеритом выделена чистая культура подвижных мелких, несколько изоггнутых грамнегативных палочек, которые на протяжении 6 часов дают рост на щелочной 1 % пептонной воде в виде нежной голубоватой пленки. Каким микроорганизмам присущи такие свойства?
A) Спирохетам
B) Клостридиям
C) Бациллам
D) Вибрионам*
E) Спириллам
3. На 1% щелочной пептонной воде после посева в нее исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37 С обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?
A) Чумы
B) Брюшного тифа
C) Холеры*
D) Паратифа А
E) Дизентерии
4. Больной поступил в инфекционное отделению с подозрением на холеру.Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?
A) Иммунологический
B) Биологический
C) Серологический
D) Аллергический
E) Бактериологический*
5. В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом “холера”. Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или отклонить диагноз?
A) Аллергический
B) Бактериоскопичний
C) Бактериологичний*
D) Биологический
E) Вирусологический
6. При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?
A) Возбудителя чумы
B) Возбудителя туберкулеза
C) Возбудителя дизентерии
D) Возбудителя псевдотуберкулеза
E) Возбудителя холеры*
7. Из кала и рвотных масс от больного с подозрением на холеру были выделены культуры вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроба, вызвавшего это заболевание?
A) Агглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела
B) Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела*
C) Пассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом
D) Агглютинации Видаля
E) Преципитации
8. В инфекционную клинику доставлен пациент с диареей При бактериоскопическом исследовании фекальных масс в него выявили Грам-негативные изогнутые палочки. Какой диагноз можно предположить у больного?
A) Холеру*
B) Брюшной тиф
C) Сальмонеллезный гастроэнтерит
D) Дифтерию
E) Кишечную форму чумы
9. Характерными признаками холеры является потеря организмом больного большого количества воды и ионов натрия. Какой механизм лежит в основе возникновения диареи при этом?
A) Усиление синтеза кортикотропина
B) Окисление альдостерона в коре надпочечников
C) Усиление секреции ренина клетками почечных артериол
D) Торможение синтезавазопрессина в гипоталамусе
E) Активация аденилатциклазы энтероцитов*
10. Среди группы туристов (27 человек), которые использовали для питья воду из озера, через два дня, у 7 человек появились симптомы острой диареи. Для установления этиологии данного заболевания в баклабораторию направлен исследуемый материал. Какой исследуемый материал необходимо направить в лабораторию для диагностики заболевания?
A) Воду, испражнения больных*
B) Кровь больных
C) Пищевые продукты
D) Мочу
E). Мокроту
11. Из рвотных масс больной выделены очень подвижные слегка изогнутые Гр- палочки, которые дают позитивную реакцию с диагностической сывороткой Инаба. Какие симптомы наиболее вероятно появятся у больного при отсутствии лечения?
A) Эндотоксический шок
B) Бактериемия
C) Обезвоживание организма*
D) Сыпь на коже
E). Язвенные поражения кишечника
12. В инфекционное отделение госпитализирован больной с жалобами на многократный понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. После осмотра врач выставил предварительный диагноз "холера". Как необходимо исследовать материал от больного для экспресс диагноза?
A) Прямая и непрямая Риф*
B) РА
C) Бактериологическим методом
D) Серологическим методом
E) Биологческим методом
13. В патогенезе холеры значительную роль играют экзо- и эндотоксины, ферменты агрессии. Основным синдромом этой болезни является дегидратация. Какие из перечисленных патогенетических влияний являются основной причиной обезвоживания.?
A) Отщепление нейрамиовой кислоты
B) Активация адениатциклази*
C) Деструкция гиалуроновой кислоты
D) Дефект фосфолипидов мембран
E) Деструкция муцина
14. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из пат.материала приготовлен препарат “висячая капля”. Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его подвижности?
A) Фазово-контрастная*
B) Электронная
C) Иммунная электронная
D) Люминесцентная
E) Иммерсионная
15. В бактериологическую лабораторию районных СЕС доставили воду из пруда, которая используется в хозяйственных целях. При бакпосеве воды выделена чистая культура холерного вибриона. Какая питательная среда была использована при этом исследовании?
A) Щелочной агар*
B) МПБ
C) МПА
D) Агар Ендо
E) Агар Ресселя