Метаболизм этанола
1-алкогольдегидрогеназа (Zn)
2- микросомальная этанолокисляющая система
3-пероксисомальное окисление
Этапы метаболизма этанола
Алкоголь |
Ацетальдегид |
дегидрогеназа |
дегидрогеназа |
Этиловий спирт |
Ацетальдегид |
Ацетил |
Токсин |
Токсин |
Центральный метаболит |
|
|
|
||
Действие на мембраны |
Повреждает клетки |
Окисление в цикле Кребса |
|
|
мозга и печени |
||
|
Использование для синтеза |
||
Нарушает работу |
- Синдром похмелья |
||
жирных к-т и холестерина, |
|||
рецепторов и ферментов |
- Конденсация с образованием |
||
кетоновых тел |
|||
встроенных в мембрану |
морфиноподобных веществ |
||
|
Реакции конденсации ацетальдегида
При реакции с дофамином или серотонином образуются гетероциклы, похожие на морфин
Дофамин + ацетальдегид |
= |
сальсолинол |
Серотонин + ацетальдегид = МТ - β - карбонил
Биохимическая диагностика поражений печени
•Соотношение альбумины/глобулины ↓ при остром процессе, при хроническом ↑
•АсАТ/АлАТ ↑в 20 раз при гепатитах
•Щелочная фосфатаза ↑ при механической желтухи
•ЛДГ5 ↑при паринхиматозной желтухи
Биохимические синдромы при заболеваниях печени
Биохимические синдромы при заболеваниях печени
Биохимические синдромы при заболеваниях печени
Распад гема – образование билирубина
Распад гема происходит в местах разрушения эритроцитов – селезенка и костный мозг
Билирубина диглюкуронид (прямой билирубин - коньюгированный)
Образуется в печени и выделяется с желчью в кишечник
Обмен билирубина
нерастворимый
непрямой
растворимый
прямой
Стеркобилин
желтухи
Симптомокомплекс, который характеризуется желтушным
окрашиванием кожи и слизистых оболочек в результате накопления в них билирубина свыше 30,4 мкмоль/л
Паренхимотозная |
Механическая желтуха |
желтуха |
|