П

Необходимо

оследствия ятрогении. По М. Блейеру, наблюдение за развитием и течением ятрогенных расстройств является сложным делом в связи с тем, что врач не встречается с последствиями своих ятрогенных вме- шательств. О них скорее узнают позднее его коллеги, чаще всего психи- атры.

По данным электрокардиолога Вильсона, диагноз «поражение сер- дечной мышцы», поставленный только на основании электрокардиогра- фического исследования, на 90 % представляет собой ятрогенный диаг- ноз.

Шипковенский за 3 года наблюдал 100 больных, страдающих ятро- генными расстройствами. Штепанек отмечает, что из группы 200 психи- атрически больных, 17 лиц (8,5 %) страдали ятрогенными расстройства- ми - результат нетактичного поведения врача, травматизирующих пере- живаний в больнице, недостаточного объяснения физических нарушений или невнимания врача к специальным данным.

Наиболее частыми результатами ятрогенного поражения бывают депрессивный невроз, фобический невроз, в первую очередь нозофобия (навязчивый страх перед серьезной болезнью), гипохондричёские состо- яния (физические ощущения боли без соответствующих соматичесих данных, связанные с представлением больного о неясном или тяжелом заболевании). Наиболее тяжелыми, хотя и реже встречающимися по- следствиями ятрогении бывают суицидные мысли, суицидные попытки и даже совершенные самоубийства.

В связи с вышеуказанными расстройствами и заболеваниями, как правило, больные попадают в психиатрические отделения.

1