ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЯДЕРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ «МИФИ»

ОБНИНСКИЙ ИНСТИТУТ АТОМНОЙ ЭНЕРГЕТИКИ

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

Реферат на тему:

«Медицинское право как отрасль права и его место в системе российского права. Обзор законодательства об охране здоровья граждан. Права граждан, отдельных групп населения и пациентов в области охраны здоровья»

Выполнила: студентка

ЛД-1Б-С11

Сенева А.В.

Обнинск

2013

Содержание

«Медицинское право как отрасль права и его место в системе российского права. Обзор законодательства об охране здоровья граждан. Права граждан, отдельных групп населения и пациентов в области охраны здоровья» 1

Содержание 3

Введение 4

Медицинское право как отрасль права и его место в системе российского права. Обзор законодательства об охране здоровья граждан 5

Литература 13

Заключение 16

Список использованной литературы 17

Введение

Тема медицинского права чрезвычайна актуальна. Законодательство в сфере здравоохранения противоречиво.

Мнения юристов и медиков нередко противопоставлены друг другу. Так, И.А. Иванников отметил, что «медицинское право представляет собой совокупность юридических норм, установленных или санкционированных государством, международными организациями, регулирующих общественные отношения  в сфере медицинской деятельности (в системе медицинского обеспечения,  прав на жизнь, здоровья, физической и психической неприкосновенности, по оказанию медицинских услуг, а также действия или деятельность медицинских работников по сохранению, представлению последним достоверной информации о  диагнозе, динамике заболевания, методах и предполагаемых конечных результатах лечения, обязанностях пациента и т.д)» [1; 28].

В настоящее время медицинское право находится в активной стадии своего развития. Многие общественные отношения в сфере медицинских услуг и здравоохранения еще не урегулированы правом. При этом многие аспекты правового регулирования в системе медицины нуждаются в уточнении, конкретизации. Так, например, органы и ткани  человека, предназначенные для пересадки в условиях рыночных отношений фактически имеют правовой режим вещей, ограниченных в обороте, право собственности на них принадлежит гражданину, у которого они изъяты,  или его наследникам. Признание  самостоятельности медицинского права  в большей степени отражает социальные потребности.

          По мнению многих специалистов, занимающихся медицинским правом, в настоящее время «медицинское право» постепенно перерастает в «здравоохранительное», направленное на должное урегулирование комплекса общественных отношений, возникающих в связи с охраной и обеспечением здоровья человека.

Медицинское право как отрасль права и его место в системе российского права. Обзор законодательства об охране здоровья граждан

Под медицинским правом понимают совокупность нормативных актов, определяющих организационные, структурные, общеправовые отношения при оказании лечебно-профилактической помощи людям, проведении санитарно–противоэпидемиологических мероприятий и иных действий, связанных с деятельностью по охране здоровья.

Предметом медицинского права являются правоотношения при осуществлении лечебно-профилактической, санитарно-гигиенической деятельности и нормативно-правовые акты, определяющие правовой статус участников этих отношений.

Можно выделить три субъекта медицинского права: медицинскую организацию (учреждение), медицинского работника и пациента. При этом медицинская организация, обеспечивая процесс оказания медицинской помощи, предоставляет для этой цели помещение, оборудование, аппаратуру, инструментарий, расходные материалы, медикаменты- все то, без чего невозможно оказание квалифицированной медицинской помощи и что поэтому является неотъемлемой частью существа этой услуги. Таким образом, медицинская организация является субъектом предоставления медицинской помощи. Субъектом оказания помощи является медицинский работник высшего или среднего звена, обладающий профессиональными знаниями. Вместе с тем, нужно отметить, что функции медицинской организации и собственно врача может совмещать одно лицо, например, частнопрактикующий врач. Пациент же является субъектом получения медицинской помощи.

Характеристика законодательства о здравоохранении.

Возглавляет систему законодательства в этой сфере Конституция Российской Федерации 1993 г. В ч. 1 ст. 41 Конституции РФ признается право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь в соответствии с Всеобщей декларацией прав человека (ст. 25) и Международным пактом об экономических, социальных и культурных правах (ст. 12).

Центральный правовой акт в сфере здравоохранения, составляющий первый (после Конституции РФ) уровень медицинского законодательства- Основы законодательства об охране здоровья граждан, принятые в 1993 г., с последующими изменениями и дополнениями. В этом документе определены основные принципы охраны здоровья, основы организации и руководства здравоохранением, гарантии осуществления медико-социальной помощи, обязанности и права медицинских и фармацевтических работников, определены виды медицинских экспертиз, ответственность за причинение вреда здоровью.

Второй уровень законодательства об охране здоровья граждан - специальные федеральные законы, непосредственно регулирующие важнейшие направления в этой сфере. На данный момент федеральный срез собственно медицинского законодательства составляют около полутора десятков законодательных актов. Кодекс законов об охране здоровья включает в себя следующие блоки:

Надзорные законы (ФЗ от 30.03.99 “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”, ФЗ от 10.01.02 “ Об охране окружающей среды ”,ФЗ от 9 января 1996 г. “ О радиационной безопасности населения

Законы профилактической направленности (ФЗ от 17.09.98 “Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний”, ФЗ от 23.02.95 “О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах”, ФЗ от 08.01.98“О наркотических средствах и психотропных веществах” , ФЗ от 18 июня 2001 г “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации”, ФЗ от 30 марта 1999 г. “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”, ФЗ от 10 июля 2001 “Об ограничении курения табака”, ФЗ от 30 марта 1995 г. “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) ”.

Законы, определяющие права и ответственность медицинских работников (Закон РФ от 7 февраля 1992 г “О защите прав потребителей” (с изм. от 22 июля 2006 г), соответствующие статьи в Уголовном кодексе, в Кодексе об административных правонарушениях, в Трудовом кодексе, в Гражданском кодексе РФ).

Законы, регулирующие финансирование здравоохранения (ФЗ от 28.06.91 “О медицинском страховании граждан”, соответствующие статьи в Налоговом и Таможенном кодексах).

Законы, регулирующие отдельные виды медицинской деятельности (ФЗ от 02.07.92 “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”, ФЗ от 22.12.92 “О трансплантации органов и (или) тканей человека ”, ФЗ от 09.06.93 “ О донорстве крови и ее компонентов ”).

Третий уровень законодательства в области охраны здоровья граждан образуют законы, принимаемые субъектами Российской Федерации. Конституция России (ст.76) предусмотрела право субъектов Российской Федерации осуществлять законодательную деятельность по предметам совместного ведения и вне предметов ведения Российской Федерации. В соответствии с п."ж" ч.1 ст.72 Конституции лишь координация вопросов здравоохранения является предметом совместного ведения. А в исключительном ведении Российской Федерации находятся вопросы охраны здоровья граждан, которые связаны с производством и порядком использования наркотических средств и ядовитых веществ (п."м" ст.71), а также установление основ федеральной политики и федеральные программы в области социального развития (п."е" ст.71).

Работа над формированием законов об охране здоровья продолжается. В портфеле Комитета Государственной Думы по охране здоровья и спорту находится более 120 проектов федеральных законов. Например, среди законопроектов, подготавливаемых комитетом к рассмотрению, находятся следующие: “О частном здравоохранении”, “О здравоохранении в Российской Федерации”, “О правовых основах биоэтики и гарантиях ее обеспечения”, “О традиционной и народной медицине (целительстве)”, “О страховании профессиональной ответственности медицинских работников”.

Порядок допуска к осуществлению медицинской деятельности.

В соответствии со ст.54 Основ законодательства об охране здоровья граждан, право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности.

Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан.

Врачи в период их обучения в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения имеют право на работу в этих учреждениях под контролем медицинского персонала, несущего ответственность за их профессиональную подготовку. Студенты высших и средних медицинских учебных заведений допускаются к участию в оказании медицинской помощи гражданам в соответствии с программами обучения под контролем медицинского персонала, несущего ответственность за их профессиональную подготовку, в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Лица, не имеющие законченного высшего медицинского или фармацевтического образования, могут быть допущены к занятию медицинской или фармацевтической деятельностью в должностях работников со средним медицинским образованием в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Врачи или провизоры, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к практической медицинской или фармацевтической деятельности после прохождения переподготовки в соответствующих учебных заведениях или на основании проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций.

Работники со средним медицинским или фармацевтическим образованием, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к практической медицинской или фармацевтической деятельности после подтверждения своей квалификации в соответствующем учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения либо на основании проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций.

Лица, получившие медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, допускаются к медицинской или фармацевтической деятельности после экзамена в соответствующих учебных заведениях Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, а также после получения лицензии на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

Права граждан, отдельных групп населения и пациентов в области охраны здоровья

Среди всех ценностей, осознанных большинством людей в открытых демократических обществах - права и свободы человека считаются самыми важными.

Принято считать, что права человека могут быть:

• дарованы ему Богом,

• определены государством,

• присущи ему от рождения, только потому, что он – человек.

Начиная с 80-х годов утвердилось разделение прав на 3 поколения.

К 1-му поколению относят гражданские и политические права. Они нашли свое подтверждение во Всеобщей декларации прав человека (1948 г.) и в региональных соглашениях – в Европейской Конвенции о защите прав Человека и основных свобод (1950 г.). Они включают в себя право на жизнь, свободу и личную неприкосновенность и распространяются в равной мере на всех граждан и иностранцев, проживающих на территории государства.

Ко 2-му поколению относились социально-экономические и культурные права, включающие право на труд, отдых, медицинское обслуживание, социальное обеспечение и т.д. Данные права закрепляют Европейская Социальная Хартия и Международный Пакт об экономических, социальных и культурных правах.

К 3-му поколению относят коллективные права – права меньшинств, права народов. В 80-е годы ООН разрабатывает документы о правах меньшинств, правах народов, принимают региональные международные нормы, свой вклад вносит Хельсинский процесс, Совещание по безопасности и сотрудничеству в Европе.

Венская Декларация и Программа действий, принятая на Всемирной конференции по правам человека в 1993 г. однозначно определила, что: «Все права человека универсальны, неделимы, взаимозависимы и взаимосвязаны. Международное сообщество должно относиться к правам человека глобально, на справедливой равной основе, с одинаковым подходом и вниманием».

Конституция РФ провозглашает:

«Человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства»

«Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения»

Права пациентов.

Права пациента — это специфические права, производные от общих гражданских, политических, экономических, социальных и культурных прав человека и регулируемые при получении медицинской помощи и связанных с ней услуг или в связи с любым медицинским воздействием, осуществляемым в отношении граждан.

Пациентом считается любой человек, обратившийся за медицинской помощью, независимо от состояния здоровья или наличия какого-либо заболевания, т.е. это более широкое понятие, чем больной. В настоящее время в нашей стране действует ст. 30 «Права пациента» «Основ законодательства об охране здоровья граждан», которая включает в себя 13 положений, отражающих общие права пациентов

Общие права пациентов:

Право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала закреплено в п.1 ст.17 Конституции РФ; ст.150 ГК РФ; п.1 ст. 30 Основ; п.2 ст.5 Закона о психиатрической помощи гражданам; ст.5 и 14 закона «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

Право на выбор врача, в том числе и семейного, с учетом его согласия, а также выбор лечебно - профилактического учреждения (п.3 ст.927, п. 1 ст.935; ст.936; п.1 ст.969 ГК РФ; ст.22, 30, 58 Основ; ст. 6,15, 22 Закона о медицинском страховании).

Право на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (ст.42 Конституции РФ; ст.3 Основ; ст.8; п.2 ст. 17 ЗоСЭБН; п.1 ст..17 закона «О радиационной безопасности населения).

Право на проведение по просьбе гражданина консилиума и консультаций других специалистов (п.4 ст.30; ч.3 ст. 58 Основ).

Право на облегчение боли, связанной с заболеванием и медицинским вмешательством (п.5 ст.30 Основ).

Право граждан на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведениях, полученных при обследовании и лечении больного, что составляет врачебную тайну (п.6 ст. 30, ст. 61 Основ; ст. ЗоППиГПГ; ст. 14 ЗоТОиТЧ).