80 Больной 25 лет, жалуется на повышенную температуру тела до 39 с, недомогание,

Сильную боль и жжение слизистой оболочки, затрудненную речь на протяжении

нескольких лет заболевание повторяется в связи с сырой и ветряной погодой. Больной

часто болеет респираторной инфекцией, ангиной.

Объективно: на покрасневшей и отечной слизистой оболочке губ, щек отмечаются

различные морфологические элементы: папулы, пузыри, эрозии, покрытые тонкой

фиброзной пленкой беловато-желтого цвета. По периферии очагов поражения видны

обрывки пузыря, симптом Никольского отрицательный. На тыле кистей, предплечья,

голенях, на лице высыпания имеют вид синюшно-красных пятен, в центре которых имеется

втянутость.

Назовите наиболее вероятный предположительный диагноз.

81 Больная 18 лет, жалуется на боли при разговоре, приеме пищи, на общее недомогание.

температура 38 С. из анамнеза выяснено, что больная часто болеет простудными

заболеваниями.

Объективно: на красной кайме губ и прилегающих участках кожи видны пузырьки,

Корочки, на гиперемированной слизистой оболочке губ множественные сливающиеся

болезненные эрозии, покрытые фиброзными беловато-желтым цветом налетом.

Какой диагноз можно предположить и почему? Составьте план этиотропного и

патогенетического лечения.

82 Девушка 18 лет явилась к врачу-стоматологу с жалобами на жжение и болезненность губ,

особенно при их смыкании, наличии на красной кайме желтовато-коричневых корок.

Страдает данной патологией с детства. Отмечает депрессивные реакции.

Объективно: на красной кайме губ от угла до угла рта, начиная от зоны Клейна до

середины красной каймы, -чешуко-корки желтовато-коричневого цвета. После снятия

корок обнажается ярко-красная гладкая, чуть влажная поверхность красной каймы губы.

Поставьте диагноз, проведите дифференциальный диагноз, наметьте план лечения.

83 Пациентка М, 48 лет, обратилась к врачу-стоматололгу с жалобами на чувство жжения и

шероховатость на боковой поверхности языка. Из анамнеза выяснилось, что больная

находится на диспансерном наблюдении у врача эндокринолога по поводу

компенсированной формы сахарного диабета в течение последних 4 лет.

Объективно: на боковой поверхности языка слева и на слизистой оболочки рта справа

видны очаги помутнения слизистой оболочки, различается рисунок в виде полос. При

поскабливании шпателем «пленка» не снимается. В течение 7 лет пользуется частичным

съемным протезом, кламмеры которого располагаются в области 54 | 4.

Какой диагноз в данном случае можно предположить?

84 Пациентка К., 51 год, обратилась в стоматологическое отделение с жалобами на чувство

«саднения», боль при приеме пищи. Из анамнеза выяснено, что больная в течении

многих лет страдает гипацидным гастритом и хроническим холециститом. Два года

назад отмечалась температурная реакция до 38 С и беспокоили зудящие высыпания на

пояснице.

Объективно: на слизистых оболочках обеих щек по линии смыкания зубов видны

эрозии неправленной формы на гиперемированном основании. При осмотре кожных

покровов на сгибательной поверхности рук имеются незначительные высыпания

элементов с фиолетовым оттенком.

Каков ваш предварительный диагноз. Какие дополнительные методы обследования нужны

Ответ обоснуйте.