Правоотношения в псо

1. Понятие и виды правоотношений.

2. Субъекты правоотношений по социальному обеспечению.

3. Объекты правоотношений по социальному обеспечению.

4. Содержание социально-обеспеченительных правоотношений.

Понятие и виды

Правоотношения в сфере СО – это урегулированные нормами права фактические отношения по поводу предоставления денежных выплат, услуг, льгот, возникающие между государственными органами (учреждениями и иными уполномоченными государством лицами) и ФЛ, имеющими на них право.

3 вида:

1) ЧТО ПЛАТИТЬ? (ядро, материальные отношения) имущественные отношения публичного характера, складывающиеся в рамках государственной системы, по предоставлению денежных выплат, медицинских и социальных услуг лицам, пострадавшим в результате наступления социальных рисков, указанных в законе.

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОРГАНИЗАЦИОННОЙ ФОРМЫ:

I. В рамках обязательного страхования:

а) пенсионные: по старости, инвалидности, потере кормильц;

б) страховые пособия 1.по болезни, 2.по беременности и родам, 3. в связи с рождением ребёнка, на 4.период отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет;

в) страховое обеспечение в свзяи с несчатсными случаем или профессиональным заболеванием;

г) медицинские услуги в рамках ОМС

II. Государственное материальное обеспечение особых субъектов:

а) пенсионное обеспечение за выслугу лет, потере кормильца, по инвалидности

б) пособия по болезни, по беременности и родам, в связи с рождением ребёнка, на период отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет (за счёт средств бюджета);

в)медицинские услуги за счёт бюджетных средств.

+

есть страхование военных (но не входит в данную систему).

III. Государственная социальная помощь:

а) пособие на ребёнка, если доход ниже прожиточного min (по зак-ву субъектов, за счёт бюджет субъектов);

б)

Вне рамок организационно-правовых форм СО:

- пособие по безработице (с 2000 года за счёт средств бюджета)

- социальные пенсии по старости, инвалидности, потере кормильца для лиц, не имеющим право на трудовые пенсии и пенсии за выслугу лет.

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКА ДЕЙСТВИЯ:

1) единовременные (на погребение)

2) с определённым сроком существования во времени (пенсии по потере кормильца до 18 лет, а для учащихся очных отделений 23 года)

3) с неопределённым сроком (по старости, по инвалидности, по болезни, по социальному обслуживанию)

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОБЪЕКТА:

I. пенсионные;

а) трудовые (страховые пенсии):

- по старости

- по инвалидности

- по потере кормильца

б) по выплату пенсий за выслугу лет и иных пенсий из госбюджета

в) социальные пенсии

- по старости

- по инвалидности

- по потере кормильца

II. по поводу пособий и иных социальных выплат;

а) социально-страховые

- по временной нетрудоспособности

- по беременности и родам

- в связи с рождением ребёнка

- на период отпуска по уходу за ребёнком

б) социально-обеспечительные

в) по оказанию социальной помощи

III. по оказанию бесплатной медицинской помощи, бесплатному и льготному лекарственному обеспечению:

- диспансерное наблюдение

- первичная медико-санитарная помощь

- лечение на дому

- лечение в стационарных учреждениях и т.д.

IV. по бесплатному и льготному социальному обслуживанию

- по оказанию бесплатных и льготных услуг на дому

- по содержанию в стационарных учреждениях социальной защиты

- по профобучению и трудоустройству

- по обеспечению инвалидов транспортными средствами

- по протезированию

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОБЪЕКТА (II классификация):

I. денежные

II. натуральные

2) КАК ПОЛУЧИТЬ? процедурные отношения по установлению ЮФ, порядку обращению за платежами/услугами и порядку назначения денежных выплат/услуг;

2 группы:

1) по установлению ЮФ;

2) по рассмотрению обращений граждан, принятию решений о назначению выплат.

3) РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ ВО ВНЕСУДЕБНОМ ПОРЯДКЕ: процессуальные отношения по разрешению споров в области социального обеспечения внебюджетными фондами обязательного социального страхования (сюда не относятся споры граждан с госорганами во внесудебном порядке – регулируется АП) (??? скорее всего АП).

1 и 2 – регулятивные;

3 – охранительные.

Юридические факты

Правоотношения в СО возникают из сложных юридических составов =>

1) насупление социального риска (события не зависят от воли);

2) обращение заинтересованного лица к уполномоченному органу;

3) решение компетентного органа;

+

4) м.б. заключение договора (когда связано с услугами)

например:

- на получение бесплатных медецинских услуг, подтверждаемых страховым полисом (договор между ФОМС и медицинским учреждением + договор между ФОМС и стаховой организацией, которая выдаёт полис + раньше был договор страховой с работодателем);

- услуги по социальному обслуживанию (на дому, в стационарных условиях).

- Трудовая пенсия = страховая + накопительная (либо остается у ПФР либо договор ОПС с НПФ).

Субъекты

1) ФИЗИЧЕСКИЕ ЛИЦА – правосубъектность:

а) Правоспособность – с рождения

Профессор Зайкин делил на общую (с рождения) и специальную (с наступления социального риска). При этом право- и дееспособность возникают одновременно.

1 концепеция: общая правоспособность с рождения. Специальная правоспособсноть и дееспособность с с момента возникновения права.

2 концепция: общая с рождения; специальная правоспособность и дееспособность возникают с момента заключения ТД (в отношении социального страхования).

3 концепция: если не возникло трудовых правоотношений, то общая правоспособность с рождения, а дееспособность с 18 лет как в ГП.

б) Дееспособность - с 18 лет, но при эмансипации м.б. и до 18 лет (по ГК)

Право обратится за страховыми пособиями возможно с момента заключения ТД, т.е. с 16, но можно и с 15, 14.

С 15 лет – информированное согласие на медицинское вмешательства (ФЗ «Об охране здоровья») (? – сами дают или родители)

в) Деликтоспособность

СЕМЬЯ – (?)

1) право на пенсию по потере кормильца на семью, но определяется на каждого члена семьи, расчёт пенсии на каждого члена, а затем выдаётся одному члену за всех (т.е. семья, скорее всего, не субъект).

2) социальная помощь на семью => рассчитывается среднедушевой доход, а выплачивается…