Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачі гастоентер.4к.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
544.26 Кб
Скачать
  1. *Колоноскопія

  2. Копрограма

  3. Ректороманоскопія

  4. Іригоскопія

  5. УЗД органів черевної порожнини

  • Жінка 63 років скаржиться на немотивовану слабкість, швидку втомлюваність, зниження апетиту, відразу до м'ясних продуктів. Два тижні тому- шлункова кровотеча. Об` єктивно: температура -37,5 С, ЧД - 20/хв, пульс-96/хв, АТ -110/75 мм рт.ст. При пальпації в епігастрі- біль та напруження м'язів. В крові: Нв - 82 г/л,. ШЗЕ - 35 мм/год. Запідозрений рак шлунка. Яке дослідження найбільш вірогідно надасть змогу верифікувати діагноз?

  1. *Гістологічне

  2. Рентгенологічне

  3. Ендоскопічне

  4. Дослідження шлункового вмісту

  5. Копрологічне дослідження

  • Жінка 59 років протягом 8 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічного гастриту. Об`єктивно: температура - 36,5 С, ЧД- 20/хв, пульс-80/хв, АТ-120/75мм рт.ст. Яка скарга найбільш ймовірно відповідає клінічному діагнозу?

  1. *Почуття важкості в епігастрії після прийому їжі

  2. “Голодний” біль в епігастрії.

  3. Інтенсивний біль в епігастрії після прийому їжі

  4. Печія, кисла регургітація

  5. Блювання, яке приносить полегшення

  • Чоловік 42 років скаржиться на тупий біль в епігастрії через 1,5 - 2 години після прийому їжі, нудоту,, схильність до запорів. Хворіє біля 10 років, загострення - щорічно. Об`єктивно: температура - 36,5 С, ЧД - 18/хв, пульс-72/хв, АТ- 120\75 мм рт.ст. Пальпаторно - напруження м'язів та біль справа від пупка. Який рентгенологічний симптом є прямим і найбільш характерним для захворювання пацієнта?

  1. *Симптом "ніші"

  2. Дефект наповнення

  3. Симптом указующего перста

  4. Потовщення та ригідність складок слизової оболонки шлунку

  5. Пілороспазм

  • Чоловік 36 років протягом 2 днів скаржиться на запаморочення , загальну слабкість. 8 років назад визначена деформація луковиці 12-палої кишки. Об`єктивно: температура- 36,7 С, ЧД-22/хв, пульс -100/хв, АТ- 95/ 60 мм рт.ст. Шкіра та слизові бліді. Запідозрено кишкову кровотечу. Яке дослідження найімовірніше підтвердить кровотечу у даного хворого?

  1. *Фіброгастродуоденоскопія

  2. Ректороманоскопія

  3. Колоноскопія

  4. Рентгеноскопія

  5. Визначення прихованої крові в калі

  • Больной З., 35 лет, жаловался на давящие боли в эпигастрии через 1 час после приема пищи, изжогу, кислую отрыжку. Болееет в течение 2 лет. При пальпации живота отмечена умеренная болезненность в пилородуоденальной зоне. При фиброгастроскопии обнаружен антральный гастрит. Какое исследование уточнит природу заболевания?

  1. *Определение H.Pylori в слизистой желудка

  2. Выявления аутоантител в сыворотке крови

  3. Определение уровня гастрина крови

  4. Исследование желудочной секреции

  5. Исследование двигательной функции желудка

  • Больной 52 лет, в течение полугода отмечает слабость, быструю утомляемость, отвращение к мясной пище, исхудание. Об-но: Бледен, в подключичной области слева пальпируется лимфоузел. Резистентность брюшной стенки в эпигастрии. В анализе крови анемия, в желудочном содержимом обнаружена молочная кислота. Представленная клиническая картина характерна для:

  1. *Рака желудка

  2. В12-дефицитной анемии

  3. Железодефицитная анемия

  4. Хронического атрофический гастрит

  5. Лимфогранулематоз

  • Больной 48 лет жалуется на ноющие боли в боковых отделах живота, уменьшающиеся после дефекации и отхождения газов, чередование поносов и запоров, 2 года назад перенесла дизентерию. При пальпации живота выявляется болезненность, чередование спазмированных и атоничных, урчащих отделов толстой кишки. Нваиболее информативнім для постановки диагноза является?

  1. *Колоноскопия.

  2. Пальцевое исследование прямой кишки.

  3. Ректороманоскопия.

  4. Копроцитограмма в динамике.

  5. УЗИ органов брюшной полости.

  • Больного 46 лет в последние 2 года беспокоят боль за грудиной, усиливающаяся во время еды, чувство затруднения при прохождении твердой пищи по пищеводу, периодические срыгивания непереваренной пищи, потерю массы тела. При рентгеноскопии пищевода – S-образное искривление и расширение пищевода, рельеф слизистой гладкий без признаков перистальтики, в области кардии резкое сужение пищевода. Какой диагноз наиболее вероятен?

  1. *Рак пищевода

  2. Эзофагоспазм.

  3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

  4. Дивертикулез пищевода

  5. Склеродермия

  • У хворого 54 років раптово з’явилась сильна біль в надчерев’ї. Об’єктивно: вимушене положення. Біль при пальпації живота по всій поверхні, напруженість м’язів черевної стінки. Печінкова тупість відсутня. Який із методів діагностики застосовується для діагноза?

  1. *Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

  2. Пневмоперитонеографія

  3. Фіброгастродуоденоскопія

  4. Іригоскопія

  5. Контрастна рантгенографія шлунку та 12-палої кишки

  • Загальний стан хворого надзвичайно важкий. На запитання відповідає з затрудненням. Голос сиплий. Шкірні покриви бліді. Риси обличчя загострені. Очі запалі. Губи та нігтьові фаланги синюшні. Язик сухий, склери тмьяні Шкіра, взята в складку, не розправляється. Пульс не визначається. АТ- 0 мм рт ст. Тони серця слабкі. Живіт втягнутий. Часті судоми ніжніх кінцівок. Нестримне блювання та рідкі випорожнення. Температура тіла 35°С. Вкажіть ускладнення даного захворювання:

  1. Дегідратаційний шок

  2. Гостра ниркова недостатність

  3. Інфекційно- токсичний шок

  4. Набряк головного мозку

  5. Гостра судинна недостатність

  • Хворий В.,51рік, багато років вживав алкоголь, Скарги на нудоту, рідкий стілець, жовтушність шкіри. Об’єктивно: шкіра та склери іктеричні, атрофія м’язів, субфебрильна температура. Печінка на 3 см виступає з-під реберної дуги, болюча при пальпації. Який метод діагностики в даному випадку найінформативніший?