Аускультация сердца и сосудов

1. Местом выслушивания двухстворчатого клапана является:

1. 2 межреберье справа у края грудины;

2. место прикрепления 3-4 ребра к левому краю грудины;

3. *верхушка сердца;

4. 2 межреберье слева у края грудины.

2. У основания мечевидного отростка на грудине выслушивается клапан:

1. легочной артерии;

2. митральный;

3. *трехстворчатый;

4. аортальный;

5. все ответы не верны.

3. Причины наилучшего выслушивания митрального клапана на верхушке сердца:

1. место наиболее тесного прилегания левого желудочка к передней поверхности грудной клетки;

2. миокард левого желудочка хорошо проводит звук к верхушке;

3. *ответы а и б верны;

4. все ответы не верны.

4. Во втором межреберье у левого края грудины выслушивается клапан:

1. *легочной артерии;

2. митральный;

3. аортальный;

4. трехстворчатый;

5. все ответы не верны.

5. Точка проекции митрального клапана сердца на передней стенке грудной клетке:

1. на середине грудины на уровне 3 реберных хрящей;

2. во 2 межреберье слева у края грудины;

3. на середине линии, соединяющей место прикрепления хрящей 3 левого и 5 правого ребер;

4. *место прикрепления 3 ребра к грудине слева;

5. все ответы не верны.

6. Середина грудины на уровне 3 реберных хрящей является местом проекции:

1. митрального клапана;

2. клапана легочной артерии;

3. *аортального клапана;

4. трехстворчатого клапана;

5. все ответы не верны.

7. 2 тон состоит из компонентов:

1. *клапанного;

2. мышечного;

3. *сосудистого;

4. предсердного.

8. Мышечный компонент является составляющей:

1. *1 тона;

2. 2 тона;

3. 1 и 2 тонов;

г) все ответы не верны.

9. Для характеристики 1 тона справедливы высказывания:

1. несколько выше и короче по отношению ко 2 тону;

2. *громче выслушивается в области верхушки сердца;

3. *совпадает с верхушечным толчком;

4. *совпадает с пульсом на сонных артериях.

10. Для 2 тона сердца справедливо высказывание:

1. между 2 и 1 сердечными тонами короткая пауза;

2. *громче в области основания сердца;

3. *не совпадает с верхушечным толчком;

4. *не совпадает с пульсом на сонных артериях;

5. несколько ниже и продолжительнее 1 тона.

11. 2 тон сердца обусловлен:

1. *захлопыванием створок аортального клапана;

2. закрытием створок двухстворчатого клапана;

3. *захлопыванием створок клапана легочной артерии;

4. закрытием створок трехстворчатого клапана;

5. колебанием напряженной мышцы желудочков.

12. Какой компонент 1 тона сердца является основным, определяющим его громкость:

1. мышечный;

2. *клапанный;

3. сосудистый;

4. вклад каждого компонента в громкость 1 тона одинаковый.

13. 1 тон сердца состоит из:

1. *клапанного компонента;

2. *мышечного компонента;

3. предсердного компонента;

4. *сосудистого компонента.

14. В механизм образования I тона не входит:

1. клапанный компонент;

2. мышечный компонент;

3. сосудистый компонент;

4. *предсердный компонент;

5. *реологический компонент.

15. Раздвоение 2 тона над проекцией легочного ствола наблюдается при:

1. *митральных пороках сердца;

2. аортальных пороках сердца;

3. симптоматических артериальных гипертензиях;

4. атеросклеротическом кардиосклерозе.

16. Приглушение сердечных тонов встречается при:

1. пневмосклерозе;

2. *ожирении;

3. *эмфиземе легких;

4. *левостороннем гидротораксе;

5. опухоли заднего средостения.

17. Усиление тонов сердца наблюдается при:

1. *астенической грудной клетке у молодых людей;

2. *сморщивании передних отделов легких;

3. *опухоли заднего средостения;

4. эмфиземе легких;

5. ожирении.

18. Ослабление 1 тона на верхушке сердца может наблюдаться при:

1. стенозе митрального отверстия;

2. *недостаточности митрального клапана;

3. *стенозе устья аорты;

4. *недостаточности аортального клапана;

5. *гипертрофии левого желудочка.

19. Усиление 2 тона над аортой наблюдается при:

1. *атеросклерозе аорты;

2. *сифилитическом мезоаортите;

3. стенозе устья аорты;

4. гипертрофии левого желудочка;

5. *артериальной гипертензии.

20. Расщепление 1 тона наблюдается при:

1. *артериальной гипертензии;

2. *легочной гипертензии;

3. синусовой тахикардии;

4. *блокаде ножек пучка Гиса;

5. атриовентрикулярной блокаде.

21. Усиление 1 тона у основания мечевидного отростка наблюдается при:

1. *стенозе правого атриовентрикулярного отверстия;

2. недостаточности митрального клапана;

3. стенозе митрального отверстия;

4. недостаточности аортального клапана;

5. все ответы не верны.

22. Наличие акцента II тона на легочной артерии не характерно для:

1. митрального стеноза;

2. митральной недостаточности;

3. *стеноза правого атриовентрикулярного отверстия;

4. хронического легочного сердца;

5. *артериальной гипертензии.

23. Наличие акцента 2 тона на аорте не характерно для:

1. артериальной гипертензии;

2. *аортальной недостаточности;

3. атеросклероза аорты;

4. коарктации аорты;

5. *митрального стеноза.

24. Ослабление 1 тона в I точке аускультации можно выявить во всех случаях, кроме:

1. *митрального стеноза;

2. недостаточности митрального клапана;

3. недостаточности клапанов аорты;

4. аортального стеноза;

5. выраженной гипертрофии левого желудочка;

6. *недостаточность трехстворчатого клапана.

25. Тон открытия митрального клапана выслушивается при:

1. недостаточности митрального клапана;

2. *стенозе левого атриовентрикулярного отверстия;

3. гипертрофии левого желудочка;

4. дилатации левого желудочка;

5. нарушении проведения возбуждения по ножкам пучка Гиса.

26. При острой левожелудочковой недостаточности II тон изменился:

1. акцент II тона над аортой;

2. ослабление II тона над легочной артерией;

3. *ослабление II тона над аортой;

4. *акцент II тона над легочной артерией;

5. громкость II тона во 2-ой и 3-ей точках аускультации одинаковая.

Верно: А - 1, 2. Б - 2, 3. В - 3, 4. Г - 1, 5.

27. Тон открытия митрального клапана выслушивается:

1. *на верхушке сердца;

2. во втором межреберье справа у грудины;

3. во втором межреберье слева у грудины;

4. у основания мечевидного отростка;

5. в пятой точке аускультации сердца.

28. Систолический щелчок является признаком:

1. митральной недостаточности;

2. *пролапса митрального клапана;

3. аневризмы левого желудочка;

4. гипертензии малого круга кровообращения;

5. митрального стеноза.

29. Диастолический шум в области верхушки сердца можно выявить при пороках сердца:

1. стенозе устья аорты;

2. *митральной недостаточности;

3. недостаточности трехстворчатого клапана;

4. *стенозе митрального отверстия;

5. *аортальной недостаточности.

30. Шум Флинта выслушивается при:

1. *недостаточности аортального клапана;

2. аортальном стенозе;

3. недостаточности трикуспидального клапана;

4. митральном стенозе;

5. недостаточности митрального клапана.

31. Функциональный систолический шум характерен для:

1. витамин – В12- дефицитной анемии;

2. железодефицитной анемии;

3. постгеморрагических анемий;

4. гипохромных анемий;

5. *всех анемий.

32. При митральной недостаточности выслушивается функциональный шум:

1. Флинта;

2. Корригана;

3. *Кумбса;

4. на аорте;

5. на яремных венах.

33. Основные признаки функциональных шумов:

1. чаще диастолические;

2. *короткие, тихие;

3. *изменяют свой характер при перемене положения тела;

4. *характеризуются незначительной проводимостью;

5. *отсутствуют признаки органического поражения сердца.

34. Шум при митральном стенозе является:

1. убывающим;

2. нарастающим;

3. нарастающе - убывающим;

4. *убывающе - нарастающим.

35. Шум при аортальной недостаточности проводится:

1. в межлопаточную область;

2. на сонные артерии;

3. в подмышечную область;

4. *в точку Боткина-Эрба;

5. не проводится.

36. Систолический шум на аорте не характерен для:

1. *митрального стеноза;

2. аневризмы аорты;

3. аортального стеноза;

4. *недостаточности аортального клапана;

5. *гипотиреоза.

37. У больного в IV точке аускультации выявлен систолический шум, усиливающийся на вдохе. Это характерно для:

1. недостаточности митрального клапана;

2. стеноза правого атриовентрикулярного отверстия;

3. *недостаточности трехстворчатого клапана;

4. митрального стеноза;

5. недостаточности клапана легочной артерии.

38. Для шума трения перикарда характерно:

1. выслушивается в местах аускультации клапанов;

2. проводится в подмышечную область;

3. *усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку;

4. *выслушивается в зоне абсолютной тупости сердца;

5. *усиливается при вдохе;

6. *грубый, скребущий.

39. Шум при митральной недостаточности проводится:

1. в межлопаточную область;

2. на сонные артерии;

3. *в подмышечную область;

4. в эпигастральную область;

д) не проводится.

40. При аортальном стенозе можно выявить все признаки, кроме:

1. ослабление I тона в I точке аускультации;

2. грубый систолический шум над аортой;

3. проведение шума на сонные артерии;

4. *двойной тон Траубе;

5. *высокое пульсовое артериальное давление.

41. Для недостаточности аортального клапана характерно:

1. *ослабление II тона на аорте;

2. акцент II тона на легочной артерии;

3. усиление систолического шума в IV точке на вдохе;

4. ритм «перепела»;

5. *шум Флинта.

42. При аортальной недостаточности не выслушивается:

1. шум Флинта;

2. *шум Грехема-Стилла;

3. ослабление II тона на аорте;

4. *усиление I тона на верхушке сердца;

5. диастолический шум на аорте.