4. Соединительные элементы (ответвления, соединители) бюгельных протезов назначение, правила изготовления и расположения на опорных зубах с учетом биомеханики бюгельных протезов.

В зависимости от назначения различают основные соединительные элементы — пластинки, дуги и вспомогательные — ответвления, стержни и петли.

С помощью соединительных элементов базисы связываются между собой, а также с другими частями каркаса — кламмерами, непрямыми фиксаторами и окклюзионными накладками.

Технология изготовления бюгельного протеза Суммарно процесс изготовления цельнолитого бюгельного протеза складывается из следующих этапов: 1) подготовка полости рта к протезированию; 2) постановка диагноза и выбор конструкции протеза; 3) изучение диагностических моделей; 4) получение слепков и рабочих моделей из супергипса; 5) определение центральной окклюзии; 6) изучение рабочей модели в параллелометре; 7) разметка каркаса бюгельного протеза на гипсовой модели; 8) дублирование модели при помощи гидроколлоидной массы; 9) получение огнеупорной модели; 11) воспроизведение рисунка каркаса бюгельного протеза на огнеупорной модели; 12) моделирование каркаса бюгельного протеза; 13) создание литниковой системы и процесса литья; 14) отделка каркаса бюгельного протеза; 15) проверка каркаса бюгельного протеза в полости рта; 16) моделирование восковых базисов и постановка искусственных зубов; 17) замена восковых базисов на пластмассу; 18) отделка и полировка бюгельного протеза; 19) наложение бюгельного протеза на челюсть.

5.) Задача. В результате запуска петард мальчик 10 лет получил ранение век и обширное ранение глазного яблока. Жалобы на боль. Вытекание “тёплой жидкости” из глаза. Объективно: резаные раны век и обширная сквозная рана правого глазного яблока, покрытая сгустками крови. Острота зрения 0,02.

Задания

1. Определите неотложное состояние пациента.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

3. Продемонстрируйте технику наложения повязки на глаза.

Эталон ответа

1. Диагноз: проникающее ранение правого глазного яблока. Резаные раны век правого глаза.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

а) введение обезболивающих средств (50% р-р анальгина 2,0 в/м, баралгина, тригана, спазгана);

б) наложение асептической повязки на правый глаз;

в) щадящая транспортировка в хирургический стационар.

3. Техника наложения

А. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

Б. Бинтовать правый глаз слева направо, правый — справа налево.

В. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.

Г. Приложить бинт к лобной части головы.

Д. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

Е. Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом больной глаз.

Ж. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лобной и затылочной области головы.

З. Чередовать ходы бинта на глаз и вокруг головы.

И. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел (с другой стороны от поврежденного глаза).