Манипуляция № 4 техника взятия мокроты на общий анализ и бк

1. Техника взятие мокроты на общий анализ

Ц ель: диагностическая.

Показания: заболевание органов дыхания.

Оснащение:

1. чистая сухая широкогорлая емкость с крышкой

2. бланк направления

Подготовка к манипуляции:

1. Установите с пациентом доверительные отношения.

2. Объясните пациенту цель и ход манипуляции, получить его согласие

3. Накануне исследования вечером медсестра готовит чистую сухую емкость.

4. Медсестра выписывает направление в клиническую лабораторию с указанием Ф.И.О. больного, отделения и палаты, даты и цели исследования, приклеивает к емкости и отдает пациенту.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1. Утром, натощак, после тщательного прополаскивания полости рта кипяченой водой пациент откашливает несколько порций мокроты (3 – 5 мл) в емкость, не загрязняя ее краев.

2. Закрывает крышкой и ставит в определенное место.

3. Мокрота доставляется в клиническую лабораторию в течении 1 часа, после того, как она была собрана.

2. Техника взятия мокроты на бк

Цель: диагностическая.

Показания: заболевание органов дыхания.

Оснащение:

1. стерильная широкогорлая емкость с крышкой

2. бланк направления

Подготовка к манипуляции:

1. Установите с пациентом доверительные отношения.

2. Объясните пациенту цель и ход манипуляции, получить его согласие.

3. Медсестра на кануне исследования берет стерильную емкость для сбора мокроты в бак. лаборатории и приклеивает на нее бланк направления с указанием Ф. И. О. больного, отделения и палаты, даты и цели исследования.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1. Мокрота собирается в течении суток, при необходимости в течении трех суток (малое количество мокроты).

2. Хранится мокрота в прохладном месте.

3. Доставьте мокроту в бак. лабораторию в количестве не менее 15 – 20 мл (т.к. микробактерии туберкулеза обнаруживаются только в том случае, если их содержание в 1 мл мокроты не менее 10 000).

УП		УПП				Стажировка
Дата	Количество		Дата	Количество	Дата		Количество

Манипуляция № 5. Техника аускультации легких.

Цель: диагностическая, объективное обследование пациента.

П оказания: обследование.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. фонендоскоп,

2. спирт 70%,

3. ватные шарики,

4. сестринская карта,

5. ручки.

Подготовка к манипуляции

1. Придать пациенту удобное положение: стоя, сидя.

2. Раздеть пациента до пояса.

Алгоритм выполнения манипуляции

1. Выслушивание начинают сначала спереди и сверху от надключичной и подключичной областей и постепенно перемещают фонендоскоп вниз и в стороны на 3-4 см. от выслушиваемой точки тела.

2. Выслушивают легкие сзади и в подмышечных областях в той же последовательности.

3. Для увеличения выслушиваемой поверхности межлопаточного пространства пациента просят скрестить руки на груди и тем самым отводит лопатки к наружи от позвоночника.

4. Для удобства выслушивания подмышечных областей пациент поднимает руки вверх и ладони закладывает за голову.

5. При аускультации легких сначала сравнивают дыхательные шумы во время вдоха, оценивают их характер, продолжительность, силу (громкость), а затем эти шумы сравнивают в аналогичной точке другой половины грудной клетки.

6. Основные дыхательные шумы – везикулярное (альвеолярное) дыхание – выслушиваются над легочной тканью. Бронхиальное (ларинготрахеальное) дыхание, выслушиваемое над гортанью, трахеей и областью расположения крупных бронхов.

7. Основные дыхательные шумы лучше выслушивать при дыхании пациента через нос при закрытом рте, а побочные – при более глубоком дыхании через открытый рот.

8. Сделать запись в карте.

Инфекционная безопасность

1. Обработайте головку фонендоскопа ватным шариком, смоченным в 70 % растворе спирта (двукратно), шарик поместить в почкообразный лоток для отработанного материала.

2. Вымыть руки на социальном уровне.

3. Осушить индивидуальным полотенцем

УП		УПП				Стажировка
Дата	Количество		Дата	Количество	Дата		Количество