Манипуляция № 5. Техника промывания желудка.

Ц ель: лечебная, диагностическая

Показания: при отравлениях.

Противопоказания: желудочное кровотечение, отравление кислотами спустя 3 часа

Оснащение:

1. система, состоящая из толстого желудочного зонда 1 м, резиновой трубки длиной 80 см, соединенных между собой стеклянной трубкой

2. стеклянная воронка емкостью 1 л

3. таз для промывания вод

4. ведро с водой 10-12 л

5. литровая кружка

6. роторасширитель

7. медицинские перчатки

8. два клеенчатых фартука

9. полотенце

10. пеленка

11. марлевые салфетки

12. кювета

13. емкость с 3% р-ром хлорамина

14. сухая хлорная известь

15. проточная вода

16. мыло

17. мешок для грязного белья.

Подготовка к манипуляции:

1. Создайте доверительные отношения с пациентом.

2. Объясните пациенту цель и ход манипуляции, получите согласие.

3. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

4. Надеть на себя и пациента, измерить расстояние глубины введения зонда (расстояние от резцов до пупка).

5. Пациента усадить на стул, руки завести за спинку стула и зафиксировать их в таком положении пеленкой.

6. Надеть перчатки.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1. На зонде измерить расстояние от резцов до пупка.

2. Встать сбоку от пациента, голову отвести слегка назад и ввести между коренных зубов роторасширитель.

3. Голову пациента слегка наклонить вперед и правой рукой положить на корень языка, смоченный с водой слепой конец зонда, предложить пациенту глубоко дышать через нос.

4. Продвигать зонд в пищевод до отметки, присоединить к зонду резиновую трубку, надеть воронку.

5. Опустить воронку до уровня колен пациента, слегка наклонив.

6. Наливая воду в воронку, заполнить ее водой по краю воронки.

7. Поднять медленно воронку вверх.

8. Как только вода достигает устья воронки, опустить ее ниже исходного положения и слить воду в стерильную емкость для диагностического исследования (количество вылитой воды приблизительно равно введенной).

9. Процедуру повторять до чистых промывных вод (10-12 раз).

10. По окончании промывания извлечь осторожно из желудка пациента зонд через полотенце.

11. Удалить роторасширитель и обработать губы пациента салфеткой.

12. Освободить зафиксированные руки пациента, пеленку положить в мешок для грязного белья, снять фартуки.

Инфекционная безопасность:

1. Разобранную систему замочить в емкости с 3% р-ром хлорамина на 60 минут.

2. Промывные воды желудка засыпать сухой хлорной известью и оставить на 120 мин., затем вылить в канализацию.

3. Фартуки двукратно обработать 3% р-ром хлорамина с интервалом 15 минут.

4. Роторасширитель и салфетку замочить в 3 % р-ре хлорамина.

5. Снять перчатки и замочить их в емкости с 3 % хлорамина на 60мин.

6. Обработать руки на гигиеническом уровне, осушить индивидуальным полотенцем.

7. На банку с промывными водами наклейте этикетку: отделение, Ф.И.О. больного, промывные воды желудка, дата, подпись медсестры.

8. Отправьте банку в лабораторию.

УП		УПП				Стажировка
Дата	Количество		Дата	Количество	Дата		Количество