Манипуляция № 27. Техника взятия крови из вены на биохимическое ИссЛедование.

Цель: для диагностического исследования.

Показания: определение содержания в крови количества биохимических показателей.

П ротивопоказания: нет.

Оснащение:

1. проточная вода,

2. мыло,

3. полотенце,

4. ватные шарики в 70% спирте,

5. стерильный лоток,

6. лоток для отработанного материала,

7. емкости для дезинфекции шприцов и игл, ватных шариков с 1%,3%, 5% - растворами хлорамина,

8. стерильный пинцет в стакане с 6% р-ром перекиси водорода,

9. одноразовый шприц 20 гр. с иглой,

10. м уляж,

11. клеенчатая подушка,

12. венозный жгут,

13. перчатки медицинские,

14. салфетка,

15. ручка,

16. направление на исследование,

17. штатив с пробирками.

Подготовка к манипуляции:

1. Усадить или уложить пациента.

2. Объяснить необходимость выполнения данной манипуляции и участие в ней пациента.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1. Обработайте руки на гигиеническом уровне, осушите полотенцем..

2. Собрать одноразовый шприц и положить его в стерильный лоток.

3. Стерильным пинцетом достать 4 ватных шарика и положить в лоток.

4. Пациента усадить или уложить.

5. Под локоть подложить подушечку, на среднюю треть плеча на салфетку наложить жгут, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз.

6. Надеть перчатки, обработать их 2-мя спиртовыми шариками.

7. Обработать первым спиртовым шариком поверхность локтевого сгиба, попросив пациента поработать кистью, вторым шариком обработать непосредственно кожу над веной, третьим спиртовым шариком обработать место прокола.

8. Левой рукой натянуть кожу в области локтевого сгиба, несколько смещая ее к периферии, чтобы фиксировать вену.

9. Взять шприц в правую руку, держа указательный палец на канале иглы срезом вверх, почти параллельно коже, проколоть ее и ввести иглу на 1/3 длины так чтобы она была параллельна вене.

10. Изменить направление иглы и осторожно пунктировать вену до ощущения провала в пустоту.

11. Потянуть поршень на себя - в шприце должна появиться кровь.

12. Осуществить забор крови для диагностического исследования.

13. Развязать жгут, прежде чем извлечь иглу из вены.

14. Положить четвертый спиртовой шарик на место венепункции и извлечь иглу.

15. Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 5 мин.

16. Снять со шприца иглу, взять пробирку и осторожно по стенке пробирки выпустить кровь из шприца.

Инфекционная безопасность:

1. Шприц разобрать и замочить в емкости с 5% р-ром хлорамина на 60 минут.

2. Последний шарик положить в емкость с 3% р-ром хлорамина на 120 минут.

3. Подушку, жгут, и поверхность стола двукратно протереть с интервалом с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина.

4. Снять перчатки и замочить в 3% р-ре хлорамина на 60 минут.

5. Обработайте руки на гигиеническом уровне, осушите полотенцем.

6. Выписать направление на исследование и прикрепить его к наружной поверхности пробирки.

УП		УПП				Стажировка
Дата	Количество		Дата	Количество	Дата		Количество