15. Мозговидное набухание пейеровых бляшек при брюшном тифе, г/э.

Орган: тонкая кишка.

Брюшно-тифозная гранулема состоит из крупных макрофагов (брюшно-тифозных клеток), которые вытесняют лимфоциты.

Причина: брюшнотифозная палочка.

Исход: при лечении - образование рубчиков на месте язв.

Осложнения: кишечное кровотечение, прободение язвы – перитонит, абсцессы в печени и межкишечные, брюшно-тифозная пневмония.

16. Дифтеритический колит при шигеллезе, г/э.

Орган: толстая кишка.

Некроз слизистой оболочки кишки с фибринозной, местами отторгающейся пленкой, сосуды резко полнокровны.

Причина: шигеллы.

Исход: при неглубоком дефекте и адекватном лечении – заживление, при глубоком после лечения – рубцы, деформация кишки.

Осложнения: перфорация язвы – перитонит, флегмона кишки, абсцессы в печени и межкишечные, кровотечение, рубцовые стенозы.

17. Жировая дистрофия печени, 98, Судан-III.

Орган: печень.

Окраска: Судан III на жир.

Жировые капли в цитоплазме гепатоцитов, ядра расположены на периферии или отсутствуют.

Диагноз:

Причина : - хронический алкоголизм, - общее ожирение, - сахарный диабет.

Исход: - процесс обратим при устранении причины,

• цирроз печени с ХПН и портальной гипертензией

18. Печень при механической (подпеченочной) желтухе, 18, г/э.

Орган: печень.

Окраска: г/э

Застой желчи в желчных капиллярах и в протоках триад. Протоки расширены, перидуктальных склероз и хроническая лимфоплазмацитарная инфильтрация.

Диагноз:

Причина: непроходимость желчных протоков (камни, опухоли, паразиты) .

Исход: При длительном течении – билиарный цирроз печени.

19. Мускатная печень, 19, г/э.

Орган: печень.

Окраска: г/э

Центральные вены полнокровны, печеночные клетки в центре долек атрофичны за счет скопления крови (диапедез). Жировая дистрофиия гепатоцитов по периферии долек.

Диагноз:

Причина: хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (пороки сердца, ИБС – постинфарктный и мелкоочаговый кардиосклероз, хроническая аневризма сердца).

Исход: - мускатный фиброз, затем мелкоузловой цирроз печени.

20. Монолобулярный цирроз печени, 30, г/э.

Орган: печень.

Окраска: г/э

Каждая долька разделена соединительно-тканными прослойками на ложные дольки с воспалительной инфильтрацией, центральная вена отсутствует; дистрофия гепатоцитов.

Диагноз:

Причина: - вирусный гепатит, хронический алкоголизм, авитаминозы и др.

Осложнения: -печеночная или печеночно-почечная недостаточность, портальная гипертензия, в том числе желудочно-пищеводное кровотечение, рак печени.

21. Печень при хроническом миелоцитарном лейкозе, 83, г/э.

Орган: печень.

Окраска: г/э

Диффузная инфильтрация лейкозными клетками миелоидного ряда по ходу синусоидов.

Диагноз:

Причина: Мутационная теория: вирусы, ионизирующее излучение, химические вещества, мутация в 22 хромосоме (филадельфийская хромосома).

Осложнения:: интоксикация, геморрагический синдром, вторичные инфекции.

22. Печень при хроническом лимфоцитарном лейкозе, 82, г/э

Орган: печень.

Окраска: г/э

Очаговое скопление лейкозных клеток (незрелых лимфоцитов) по ходу печеночных триад по типу “лимфомок”.

Диагноз:

Причина: Мутационная теория: вирусы, ионизирующее излучение, химические вещества.

Осложнения: интоксикация, геморрагический синдром, вторичные инфекции (пневмония), аутоиммунные осложнения.

23. Острый интракапиллярный продуктивный гломерулонефрит, 64, г/э.

Орган: почка.

Окраска: г/э

Клубочек увеличен в размерах, большое количество ядер за счет размножения эндотелиальных и мезангиальных клеток и стояния лейкоцитов в просвете капилляров. В просвете канальцев кровь (гематурия).

Диагноз:

Причина: нефритогенные штаммы В-гемолитического стрептококка группы А.

Исход: при лечении благоприятный (выздоровление), редко переход в хронический.

Осложнения: острая почечная недостаточность.