
- •II этап – территориальное медицинское объединение (тмо).
- •III этап – областная больница и медицинские учреждения области.
- •Структура санитарно-эпидемиологической службы
- •В состав эпидемиологического отдела входят:
- •Основные функции цехового терапевта:
- •IV. Организация и проведение своевременных и качественных профосмотров.
- •V. Отбор и диспансеризация больных.
- •VI. Диспансеризация здоровых.
- •VII. Участие в работе врачебно-инженерной бригады (виб).
- •Задачи виб:
- •VIII. Участие в составлении единого комплексного плана оздоровительных мероприятий на промпредприятии.
- •IX. Лечебная функция цехового врача.
- •Основные функции асу в здравоохранении:
- •Цели асу в здравоохранении:
- •Основные этапы создания асу:
- •Основные проблемы внедрения асу в здравоохранении:
- •Практическое применение асу:
- •Госпитальная информационная система (гис), как пример асу.
- •Концепция построения гис.
- •Автоматизированные рабочие места гис.
- •Арм «Регистратура» (рис. 2):
- •Арм «Терапевт» (рис. 3):
- •Арм «Стоматолог»:
- •Арм «Главная медсестра стоматологии»:
- •Арм «Лаборатория»:
- •Арм «Ультразвуковая диагностика»:
- •Арм «Функциональная диагностика»:
- •Арм «Заместитель главного врача»:
- •Арм «Старшая медсестра»:
- •Сервисные функции арм.
Сервисные функции арм.
Все рабочие места имеют систему сервисных функций, использование которых помогает в выполнении работ:
― ежедневник (позволяет вести личные записи каждого специалиста);
― алфавитка (хранение наиболее часто встречаемых записей);
― личная загруженность;
― общая загруженность;
― календарь;
― телефонный справочник;
― калькулятор.
Особенности ГИС.
В ядро ГИС входит продуманная подсистема разграничения прав доступа, которая позволяет устанавливать и управлять привилегиями пользователей, касающихся вопросов сбора; сохранения; корректировки и получения данных входящих в состав базы данных.
В каждом конкретном случае в соответствии со спецификой медицинского учреждения регулируется количество рабочих мест, входящих в состав ГИС. Дополнительно может быть разработано программное обеспечение для других рабочих мест не входящих в основной перечень рабочих мест ГИС.
95,97 Госсанэпидслужба – это специальные органы и учреждения, деятельность которых направлена на профилактику заболеваний людей путем предупреждения, обнаружения и пресечения нарушения санитарного законодательства и санитарных правил, на обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения.
Санитарно-эпидемическое благополучие населения – состояние здоровья общества, при котором не проявляется опасное и вредное влияние среды обитания и ее факторов на организм человека, и создаются благоприятные условия для его жизнедеятельности.
Санэпидслужба РБ возглавляется главным государственным санитарным врачом РБ – заместителем Министерства здравоохранения РБ.
СТРУКТУРА ЦЕНТРА ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ
Руководит Центром гигиены и эпидемиологии главный государственный санитарный врач (республики, области, города, района и т.д.). ЦГиЭ в области (республике, городе) имеет следующую организационную структуру:
Санитарно-гигиенический отдел:
-отделение коммунальной гигиены и санитарной экологии;
-отделение гигиены труда;
-отделение гигиены питания;
-отделение гигиены детей и подростков;
-отделение радиационной гигиены;
-отделение социально-гигиенического мониторинга.
Эпидемиологический отдел:
-противоэпидемическое отделение;
-отделение профилактики особо опасных инфекций;
-отделение паразитарных инфекций;
-отделение профилактики внутрибольничных инфекций.
Отдел профилактической дезинфекции (с методическим подчинением отделу эпиднадзора):
-отделение эвакуации и заключительной дезинфекции;
-отделение камерной дезинфекции и санитарной обработки;
-отделение профдезинфекции, дезинсекции и дератизации.
Отдел лабораторного обеспечения:
-санитарно-гигиеническое отделение (физико-химические, токсикологическая, радиологическая, виброакустическая, аналитическая лаборатории);
-санитарно-бактериологическое отделение (бактериологическая, вирусологическая, паразитологическая и особо опасных инфекций лаборатории);
Отдел организационно-методической работы.
Отдел вычислительной техники и програмного обеспечения.
Отдел метрологии и стандартизации.
Отдел финансово-материального обеспечения:
-центральная бухгалтерия;
-финансово-экономическое отделение;
-отдел материально-технического и транспортного обеспечения.
Традиционная организационная структура ЦГиЭ в районе выглядит следующим образом:
Административно-хозяйственные подразделения.
Санитарно-гигиенический отдел с лабораториями.
Эпидотдел и лаборатории.
ОБЯЗАННОСТИ СОТРУДНИКОВ ЦГиЭ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ:
Учет инфекционных заболеваний, систематическое изучение санитарно-эпидемиологического состояния обслуживаемого района. Разработка планов мероприятий по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями.
Подготовка и проведение совещаний и конференций медицинских работников по вопросам эпидемиологии, профилактики инфекционных заболеваний.
Снабжение ЛПУ бактерийными и вирусными препаратами для проведения профилактических прививок, контроль за надлежащим хранением бак. препаратов и правильным их использованием.
Эпид. расследование в очаге инфекционного заболевания (в т.ч. и внутрибольничном заражении) и лабораторное обследование контактных лиц с целью выявления источников инфекций, носителей и больных со стертыми и атипичными формами заболеваний.
Эвакуация инфекционных больных.
Методическое руководство и контроль за проведением профилактических прививок.
Принятие необходимых мер при нарушении противоэпидемического режима больными с легкой формой инфекционных заболеваний, оставленными для лечения на дому.
Контроль за соблюдением в стационарах должного противоэпидемического режима
Проведение текущей и заключительной дезинфекции в очагах заболеваний
ЗАДАЧИ САНЭПИДСЛУЖБЫ.
Основными директивными документами, регламентирующими деятельность санэпидслужбы являются Закон РБ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» и Постановление КМ РБ «Об утверждении положения об осуществлении госсаннадзора в РБ».
Санитарно-эпидемическое благополучие населения обеспечивается совместными усилиями органов власти и управления, хозяйственных субъектов, общественных организаций и граждан.
Закон РБ о санаторно-эпидемическом благополучии населения (ноябрь 93). Он регулирует общественные отношения в области обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения, сохранение и укрепления здоровья, физического, духовного развития и долголетней жизни людей.
Закон определяет:
Компетенцию республиканского и местных органов власти и управления в области обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения.
Определяет обязанности предприятий, учреждений, организаций, должностных лиц и граждан по соблюдению. Санитарных норм, правил гигиены, нормативов.
Определяет систему государственного контроля и надзора;
Виды ответственности за нарушение санитарного законодательства.
Основными задачами госсанэпидслужбы в РБ является:
1. Осуществление предупредительного и текущего санэпиднадзора за соблюдением министерствами, ведомствами, предприятиями, учреждениями, организациями и иными хозяйственными субъектами, независимо от их подчиненности и форм собственности, общественными объединениями, должностными лицами и гражданами санитарного законодательства, санитарных норм, правил и гигиенических нормативов, а также контроля за организацией и проведением ими мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости населения.
Подготовка и внесение в соответствующие органы государственной власти и управления, предложений по координации усилий при разработке государственных, региональных и местных программ по выполнению санитарного законодательства, санитарных правил, обеспечению сан - эпид. благополучия населения.
Координация работы и активное сотрудничество с другими ведомствами организациями и гражданами в области охраны здоровья населения, среды обитания, профилактики заболеваний путем предупреждения, выявления и пресечения нарушений санитарного законодательства и санитарных правил.
Организация государственного санитарно-эпидемиологического нормирования факторов среды обитания, государственной гигиенической регламентации и регистрации химических и биологических веществ и изделий них, а также сырья, материалов и пищевых продуктов.
Осуществление социально-гигиенического мониторинга за качеством среды обитания и состоянием здоровья населения.
Анализ статистических данных, характеризующих состояние здоровья населения и окружающей среды.
ВИДЫ САНИТАРНОГО НАДЗОРА.
Предупредительный санитарный надзор – обеспечение соблюдения санитарно-гигиенических норм при выборе земельного участка под строительство; рассмотрении проектов строительства; контроля за строительством, реконструкцией и техническим перевооружением; рассмотрении проектов нормативной документации; рассмотрении технологий производства; введении объектов в эксплуатацию; при контроле за соответствием новых видов промышленных изделий, продуктов питания и др., санитарно-гигиеническим нормам и требованиям госстандартов (ГОСТ).
Текущий санитарный надзор осуществляется регулярного систематического наблюдения за санитарным состоянием объектов, за состоянием здоровья населения, предъявления администрации конкретных санитарно-гиигенических требований на основании принятого санитарного законодательства и контроля за их выполнением, применения санкций (дисциплинарных взысканий, штрафов, изъятия продукции, приостановки работы объекта, отстранение от работы).
Выводы - в виде специального «Акта санитарного обследования».
101
102