- •Задача № 1
- •Задача №2
- •Задача № 3
- •1. Поставить диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •1. Поставить диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •Что отличает преэклампсию от тяжёлой формы нефропатии:
- •Гипотензивная терапия при преэклампсии:
- •При отсутствии эффекта от терапии тяжёлой формы гестоза показано:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какое экстрагенитальное заболевание имеется у пациентки:
- •Какие лабораторные данные подтверждают Ваш диагноз:
- •Тактика ведения данной пациентки:
- •Задача № 5
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Акушерская тактика в данном случае:
- •Для уменьшения внутричерепной гипертензии применяются средства:
- •Осложнения артериальной гипертензии у беременных и рожениц:
- •Задача № 31
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какая степень риска развития осложнений пиелонефрита у данной пациентки:
- •Какие методы обследования информативны в диагностике данного заболевания:
- •Какие осложнения беременности наиболее вероятны у женщин с пиелонефритом:
- •Задача № 29
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какие признаки указывают на нарушение кровообращения у данной беременной:
- •Какова тактика ведения данной пациентки:
- •Для лечения беременной следует назначить:
- •Задача № 30
- •Акушерская тактика.
- •Поставьте диагноз.
- •Какое экстрагенитальное заболевание имеется у беременной:
- •Основная задача ведения беременных с диабетом:
- •Принципы родоразрешения беременных с диабетом:
- •Задача № 27
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •В данном случае имеет место:
- •Какой препарат железа нельзя назначать беременным:
- •Какие осложнения беременности и родов можно ожидать при анемии:
- •Задача 11( 28)
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какая степень недостаточности кровообращения имеется у беременной:
- •Какие средства можно применять у беременных с ревматической болезнью сердца:
- •Какова акушерская тактика ведения родов в данном случае:
- •Задача № 12
- •Поставьте диагноз
- •Акушерская тактика. Задача №13
- •1. Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какие исходы беременности возможны при внутриутробном инфицировании плода вирусом краснухи:
- •Врожденные пороки развития плода, характерные для внутриутробного инфицирования плода вирусом краснухи в 1 триместре беременности:
- •В случае обнаружения первичного инфицирования беременной женщины вирусом краснухи в 1 триместре беременности рекомендуется, кроме:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •I Какие осложнения возможны при переношенной беременности и запоздалых родах:
- •II Какая акушерская тактика целесообразна в данном случае, кроме:
- •III Признаки переношенности у новорожденного:
- •Задача № 18
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •I Первая помощь при развитии судорог и комы:
- •II Причины смерти роженицы при эклампсии:
- •III Акушерская тактика:
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •I Какие показания к немедленному родоразрешению имеются в данной ситуации:
- •II Назовите метод родоразрешения, наиболее целесообразный в данном случае:
- •III Какие осложнения могут быть при операции извлечения плода за тазовый конец:
- •Задача № 22
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •I Какая форма сужения таза у роженицы:
- •II Как родоразрешить женщину
- •III Каковы причины разрыва матки
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •Какое осложнение имеет место в данном случае:
- •Осложнения, наблюдаемые при слабости родовой деятельности:
- •Возможные показания к операции кесарево сечение, кроме:
- •Задача № 26
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Что могло послужить причиной аномального расположения плаценты:
- •В каких условиях следует проводить влагалищное исследование у роженицы с маточным кровотечением в I периоде родов:
- •Рациональная тактика ведения родов у данной пациентки:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какая причина кровотечения:
- •Акушерская тактика:
- •Что такое "шоковый индекс"
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •По какой причине беременная с данным осложнением попадает в группу риска массивного акушерского кровотечения:
- •Что такое шоковый индекс:
- •Назовите главную задачу лечения:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Задержкой отделения плаценты считается ситуация, когда после рождения плода послед не родился через:
- •Нарушение процесса отделения плаценты в третьем периоде родов может быть обусловлено:
- •В данном клиническом случае необходимо:
- •Поставьте диагноз
- •Акушерская тактика.
- •Назовите вероятную причину патологического течения последового периода:
- •Распознавание формы патологического прикрепления плаценты возможно:
- •В последовом периоде недопустимо:
- •Задача № 32
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •С какими ситуациями следует проводить дифференциальный диагноз:
- •Экстренная терапия начинается со следующих мероприятий, кроме:
- •Способ родоразрешения в данном случае:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Ваши действия в данном случае:
- •При неэффективности принятых мер и кровопотере более 1000 мл, ваша тактика:
- •Возмещение кровопотери производится следующими препаратами:
- •Задача № 34
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика. Задача № 35
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •В данном случае имеет место:
- •Рациональная акушерская тактика:
- •Для предупреждения этого грозного осложнения в дородовое отделение госпитализируют заранее:
- •Задача № 37
- •1. Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз:
- •Использование шкалы Апгар позволяет:
- •Активирующее влияние на дыхательный центр новорожденного оказывают:
- •Какие мероприятия целесообразны в данном случае, кроме:
- •Поставьте диагноз.
- •Оцените состояние новорожденного:
- •Какой показатель в данном случае позволит своевременно решить вопрос о заменном переливании крови:
- •Какое количество донорской крови можно перелить данному ребенку:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какие патогенетические варианты перитонита после операции кесарева сечения могут быть:
- •Клинические признаки "раннего перитонита" после кесарева сечения:
- •Объем операции по поводу перитонита после кесарева сечения:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Первый этап распространения инфекции в послеродовом периоде:
- •Комплексное лечение послеродового эндометрита включает, кроме:
- •При недостаточной эффективности консервативного лечения применяется:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Течение послеродового мастита в последние годы характеризуется:
- •При мастите верно все, кроме:
- •Показание для подавления лактации:
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача № 44
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Укажите распространенность септического процесса у беременной пациентки:
- •Адекватное лечение в данном случае:
- •Причины смертности при тяжелых вариантах внебольничного аборта:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какой метод пренатальной диагностики целесообразно использовать для определения кариотипа плода в данном случае?
- •В каком периоде жизни наблюдается манифестация болезни Кляйнфелтера:
- •Каковы симптомы болезни Кляйнфелтера:
- •Задача № 47
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Целесообразно ли пролонгировать беременность?
- •Какие отклонения от нормального развития плода возможны после облучения плода?
- •Какое правило рентгенологического исследования женщин не выполнено врачом в данном случае?
В каких условиях следует проводить влагалищное исследование у роженицы с маточным кровотечением в I периоде родов:
А. С соблюдением асептики;
Б. Контакт с веной;
В. С подготовленной операционной;
Г. Все верно.
Рациональная тактика ведения родов у данной пациентки:
А. Вскрытие плодного пузыря;
Б. Стимуляция окситоцином после вскрытия плодного пузыря;
В. Экстренное кесарево сечение при продолжающемся кровотечении;
Г. Все верно.
ЗАДАЧА
В родильное отделение по экстренным показаниям доставлена беременная 23 лет с обильным маточным кровотечением. Беременность третья, в анамнезе 2 медаборта. Срок беременности 33 недели. Кровотечение началось 1,5 часа назад, ночью. Вначале оно было незначительным, затем усилилось.
Объективно: кожа бледная. Пульс 106 ударов в 1 мин. АД 90/60, 80/60 мм. рт. ст. Матка в обычном тонусе, соответствует сроку 33 недели. Положение плода продольное, предлежит головка, высоко над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, 130 ударов в 1 мин. Воды не отходили.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка сформирована, отклонена кзади, зев закрыт. Через своды определяется тестоватое образование, предлежащая часть не определяется. Мыс не достигается. Во влагалище сгустки крови. После влагалищного исследования кровотечение усилилось.
Поставьте диагноз.
Акушерская тактика.
Ответьте на вопросы (один правильный ответ):
Какая причина кровотечения:
А. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
Б. Разрыв матки;
В. Предлежание плаценты;
Г. Начало родов.
Акушерская тактика:
А. Плановое кесарево сечение;
Б. Экстренное кесарево сечение;
В. Тампонада влагалища;
Г. Амниотомия.
Что такое "шоковый индекс"
А. Отношение систолического давления к пульсу;
Б. Отношение диастолического давления к пульсу;
В. Отношение пульса к систолическому давлению;
Г. Отношение пульса к диастолическому давлению.
ЗАДАЧА
В родильный дом по экстренной помощи доставлена беременная 19 лет. Беременность первая, с 28 недель осложнилась поздним гестозом. Лечилась в дневном стационаре, от госпитализации отказывалась: Последний месяц женскую консультацию не посещала. Заболела остро 2 часа назад. Появились сильные боли в животе, слабость. Позднее из влагалища начались кровянистые выделения в умеренном количестве.
Объективно: состояние средней тяжести. В сознании. Кожа бледная, отеки ног. АД 100/50, 100/60 мм рт. ст. Пульс 104 удара в мин. Матка соответствует сроку 34-35 недель, напряжена, не расслабляется. Части плода определяются с трудом. Над входом в малый таз пальпируется головка. Сердцебиение справа ниже пупка, глухое, 115 удара в 1 мин.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка сформирована, зев закрыт. Предлежит головка, над входом в малый таз. Выделения кровянистые, умеренные.