Пиелонефрит

Воспаление почечной лоханки и почечной паренхимы с преимущественным поражением интерстициальной ткани. Чаще болеют КРС, собаки, свиньи, реже кошки.

Этиология

Причиной заболевания является распространение гнойной инфекции почки гематогенным, лимфонгенным и восходящим путями. В половых и мочевых путях и органах.

Существенное значение в развитии пиелонефрита являются:

1. Нарушение резистентности организма животного, ослабление его иммунной системы. После переутомления, перенесенных ранее заболеваний, при хроническом течении болезни, при гиповитаминозах, переохлаждении и т.п.

2. Нарушение оттока мочи с последующим уростазом, что может быть при закупорке и скручивании мочевыводящих путей, мочекаменной болезни. Происходит растяжение почечных лоханок и создается благоприятные условия для возникновения инфекции в почке и почечной ткани.

Патогенез

Этиологические факторы поражают клетки кровеносных сосудов, эпителий канальцев уплощается, атрофируется, инфекция заносится в клубочки, и клубочки подвергаются гнойному воспалению. Развивается нарушение фильтрационной и всасывательной функции почек, что приводит к возникновению почечной недостаточности.

ПАИ

Почки увеличены в объеме. Ткань набухшая, полнокровная, капсула легко снимается. На разрезе в корковом и мозговом слое обнаруживают многочисленные гнойнички. Почечная лоханка расширена, увеличена, заполнена мутной мочой, с гнойным содержимым. Находят изменения в мочевом пузыре – кровоизлияния, слизь.

Клинические признаки

При остром пиелонефрите выявляют признаки типичные для тяжелого инфекционного процесса с глубокой интоксикацией организма и местным поражением. Сопровождается лихорадкой. Значительная болевая реакция. Напряженность мышц почечной области. У животных отмечают жажду, затруднение при мочеиспускании, ухудшение состояния при нарастании интоксикации. Хронический – характеризуется латентным течением. Боли не значительные. Температура тела повышается при затруднении оттока мочи и при обострении формы. У крупных животных ректальные исследования говорят об увеличении почек (флюктуация почечной лоханки). Моча мутная, кровянистая, содержит сгустки гноя. Возникает полиурия в дальнейшем. При исследовании мочи находят белок и в большом количестве лейкоциты. СОЭ повышена, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево.

Диагноз

При остром пиелонефрите выявляют:

- болезненность в области почек;

- наличие гноя в моче;

- гематурия и протеинурия;

- лейкоцитоз, нейтрофилия.

Хронический пиелонефрит:

- пиурия постоянная или перемежающаяся. Может быть не выраженная.

- гематурия и протеинурия постепенно исчезают;

- в осадке мочи лейкоциты.

Лечение

Диета. При остром течении ограничение воды и соли.

Этиологическое лечение. Направлено на устранение причины вызвавшего нарушения оттока мочи.

Противовоспалительная терапия.

Антибиотикотерапия. Антибиотики (группа тетрацеклина, цефалоспарина), сульфаниламидные препараты (тримеразин), нитрофураны (фуроданин). Хинолины (нитроксолин).

Для улучшения почечного кровотока назначают куралтил, трентал.

Фитотерапия.

Иммуностимулирующая терапия.

Симптоматическое лечение. Железосодержащие препараты.