49. Етапи медичної евакуації, їх характеристика.

Етап медичної евакуації – це сили і засоби ДСМК, що розгорнуті на шляхах медичної евакуації для прийому, медичного сортування, надання медичної допомоги, лікування і підготовки до подальшої евакуації постраждалих.

Перший етап медичної евакуації (догоспітальний) призначений для надання першої медичної допомоги, долікарської медичної допомоги і першої лікарської допомоги та підготовки постраждалих, при потребі, для подальшої евакуації.

Другий етап медичної евакуації (госпітальний) призначений для надання кваліфікованої і спеціалізованої медичної допомоги.

50. Вид та обсяги медичної допомоги постраждалим при здійсненні лікувально-евакуаційних заходів. Надання першої медичної допомоги.

Вид медичної допомоги - це перелік лікувально-профілактичних заходів, що проводяться при ураженнях і захворюваннях людей шляхом само- та взаємодопомоги або медичними працівниками в осередку ураження і на етапах медичної евакуації. Вид медичної допомоги визначається місцем надання, підготовкою осіб, що її надають, наявністю відповідного оснащення.

У системі лікувального забезпечення за умов НС визначено 5 видів медичної допомоги: перша медична допомога, долікарська медична допомога, перша лікарська допомога, кваліфікована медична допомога та спеціалізована медична допомога.

Кожний вид медичної допомоги характеризується обсягом медичної допомоги.

Обсяг медичної допомоги - це сукупність лікувально-профілактичних заходів, що проводяться постраждалим та хворим на даному етапі медичної евакуації. Обсяг медичної допомоги в залежності від обстановки, яка виникає на етапах, може бути повним або скороченим.

Повний обсяг медичної допомоги містить невідкладні заходи, та заходи, проведення яких може бути вимушено відкладено.

Скорочений обсяг медичної допомоги передбачає проведення тільки невідкладних заходів, тобто за життєвими показаннями.

Перша медична допомога надається у вигляді само- та взаємодопомоги чи особовим складом аварійно - рятувальних формувань та медичним персоналом формувань Державної служби медицини катастроф у осередку НС або поблизу нього.

Обсяг першої медичної допомоги включає виконання таких заходів:

- звільнення уражених з-під завалів, із сховищ, укриттів;

- введення знеболювальних засобів за допомогою шприца-тюбика з індивідуальної аптечки;

- усунення асфіксії, надання відповідного положення тіла, проведення штучного дихання;

- тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі;

- накладання асептичної пов’язки на рани та обпечені поверхні;

- накладання асептичної пов’язки у разі відкритого пневмотораксу;

- іммобілізація ушкодженої кінцівки підручними засобами;

- надягання протигазу при перебуванні на зараженій СДОР місцевості;

- введення антидотів;

- часткова санітарна обробка;

- застосування антибіотиків, сульфаніламідних препаратів та інших засобів із індивідуальної аптечки;

- зігрівання постраждалих, надання їм гарячого пиття ( за винятком поранених у живіт).

51. Долікарська (фельдшерська) допомога, призначення, обсяг заходів.

Долікарська медична допомога – надається середнім медичним персоналом лікувально-профілактичних закладів, що розташовані в осередку НС чи поблизу нього на місці отримання уражень. Надається на першому етапі.

Основні заходи з надання долікарської допомоги:

- усунення асфіксії (туалет ротової порожнини, носоглотки, у разі необхідності введення повітропроводів, інгаляція киснем);

- контроль за правильністю та доцільністю накладання джгута або його накладання у разі продовження кровотечі;

- накладання або виправлення неправильно накладених пов’язок;

- введення знеболювальних засобів, антидотів за показання, застосування антибіотиків;

- покращення раніше накладених або накладання засобів транспортної іммобілізації;

- введення серцево-судинних та інших лікарських засобів за показаннями;

- повторна часткова санітарна обробка відкритих ділянок шкіри, дегазація одягу;

- зігрівання постраждалих, надання їм гарячого пиття і т.д.