Завдання для самоконтролю студентів.

Тестові завдання.

1. Добову дозу ГКС доцільно призначати:

добову дозу рівномірно розподіляти протягом дня;

більшу частину добової дози призначати вранці, меншу – вдень до обіду;

меншу частину добової дози призначати вранці, більшу – в другій половині дня;

призначати одноразово на ніч;

призначення ГКС немає добового ритму.

2. Загальними показами до призначення цитостатичних імунодепресантів є всі нижче перераховані захворювання, окрім:

1. важкий перебіг ревматоїдного артриту;

2. профілактика реакції відторгнення трансплантанту;

3. системні захворювання сполучної тканини;

4. активна форма туберкульозу;

5. системні васкуліти.

3. До етіологічних чинників СЧВ можна віднести всі, окрім:

1. РНК-вмісні віруси;

2. Повільні ретровіруси;

3. Хламідійна інфекція;

4. генетичні чинники: HLA A₁, B₈, DR₂, DR₃;

5. Гормональний фактор (гіперестрогенемія).

4. В основі патогенезу СЧВ лежить:

1. порушення обміну сполучної тканини (збільшення біосинтезу колагену та неофібрилогенезу, фіброз тканин);

2. поява аутоантитіл спрямованих проти цитоплазматичних білків та рибонуклеїнових кислот, що входять до складу м'язової тканини;

3. неконтрольована продукція аутоантитіл (антинуклеарних, до ДНК, мікросом, лізосом, мітохондрій, формених елементів крові), що пов’язано з дисфункцією Т- і В-лімфоцитів, порушенням процесів їх взаємодії;

4. порушення метаболізму хряща

5. порушення метаболізму сечової кислоти.

5. Найбільш типовими ураженнями шкіри при СЧВ є всі, окрім:

1. еритематозні плями з локалізацією переважно на обличчі ("метелик"), шиї, грудній клітці, в ділянці ліктьових, колінних, гомілковоступневих суглобів;

2. капілярити;

3. бульозні, вузловаті, уртикарні, геморагічні висипи;

4. сітчасте ліведо;

5. гіперпігментація та депігментація шкіри обличчя та грудної клітини;

6. До діагностичних критеріїв СЧВ не відноситься:

"метелик" на обличчі;

фотосенсибілізація;

дискоїдний вовчак

люпус-нефрит;

синдром Рейно;

7. Для СЧВ характерна продукція наступних аутоантитіл, окрім:

До FC – ферменту імуноглобуліну G;

До нативної ДНК;

До Sm ядерного антигену;

Антикардіоліпінові антитіла;

антиядерні антитіла.

8. Що з нижче перерахованого не належить до діагностичних критерів СЧВ рекомендованих АРА (1997):

Еритема-"метелик";

Дискоїдний вовчак;

Ерозивний гастродуоденіт;

Артрит;

Серозит.

9. У хворої К., 36 років після клініко-лабораторного обстеження виявлено наступні зміни: t⁰С тіла нормальна, дискоїдні вогнища на шиї та обличчі, арталгії, недостатність МК, хронічний гломерулонефрит, Hb 130 г/л, ШОЕ 18 мм/год, альбумін 55%, α₂-глобулін 10%, γ-глобулін 21%, LЕ-клітини 1:1000 лейкоцитів, АНФ 1:32, низький титр антитіл до нативної ДНК. Вкажіть ступінь активності СЧВ у даної хворої:

Відсутня (0);

Мінімальна (I);

Помірна (II);

Помірно висока;

Висока (III).

10. Діагноз СЧВ можна поставити за наявності:

1. 1 з 10 діагностичних критеріїв ACR, 1997;

2. 3 з 7 діагностичних критеріїв ACR, 1997;

3. 4 і більше з 11 діагностичних критеріїв ACR, 1997;

4. 1 з 11 діагностичних критеріїв ACR, 1997;

5. 4 і більше з 10 діагностичних критеріїв ACR, 1997;