- •Задача № 3
- •Задача № 5
- •2. Дополнительные методы обследования?
- •Ваш диагноз.
- •Задача № 11.
- •Дифференциальная диагностика.
- •Задача № 14.
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача № 16
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •5. Дифференциальная диагностика. Задача № 17
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Принципы консервативной терапии, которая проводилась больной.
- •4. Дальнейшая хирургическая тактика.
- •Задача 18
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •Ваш диагноз?
- •Задача № 23
- •1. Ваш диагноз?
- •5. Дальнейшая хирургическая тактика
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Дополнительные методы обследования.
- •1. Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз.
- •Дифференциальная диагностика.
- •1. Ваш диагноз.
- •Задача № 35
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача № 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •1. Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз.
- •4. Дифференциальная диагностика.
- •Задача 46
- •1. Ваш диагноз.
- •Задача 47
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача № 49.
- •Задача 51
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •Задача 52
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •4. Дифференциальная диагностика.
- •Задача 53
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •Задача 54
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача 58
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача 59
- •Ваш диагноз.
- •Дифференциальная диагностика
- •Задача 60
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Дополнительные методы обследования?
- •Задача 61
- •1. Ваш диагноз?
- •4. Дополнительные методы обследования.
- •Задача 62
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача 63
- •1, Ваш диагноз?
- •Задача 64
- •1. Ваш диагноз.
- •4. Дифференциальная диагностика.
- •1. Ваш диагноз.
- •5. Дифференциальная диагностика.
- •Задача № 66.
- •1 Ваш диагноз.
- •Задача № 68
- •Задача № 69
- •Задача № 71
- •Задача № 72
- •Задача № 73
- •Задача № 75.
- •Задача № 76.
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача № 80.
- •Дальнейшая хирургическая тактика. Задача № 81.
- •Ваш диагноз?
- •Задача № 82.
- •Задача № 83.
- •Ваш диагноз.
- •Дальнейшая хирургическая тактика. Задача № 84.
- •1. Ваш диагноз.
- •3.Дифференциальная диагностика.
- •Задача № 85.
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Задача № 87.
- •Задача № 88.
- •Задача № 89.
- •Задача № 90.
- •Задача № 91.
- •Задача № 92.
- •Задача № 97
- •Задача № 98
- •Задача № 99
- •Задача № 100
Что сделано неверно при оказании первой медицинской помощи?
Ваш диагноз?
Перечислите этапы ПХО раны?
Ваша тактика по отношению к поврежденной a.radialis.
Будете ли вы проводить первичный остеосинтез? Если будете то какой?
Задача № 86.
Ребёнок Ш. 8 лет, упал с велосипеда на ладонь вытянутой правой руки. Появилась резкая боль и деформация правого локтевого сустава. Бригадой СМП сделана иммобилизация лестничной шиной Крамера от лопатки здоровой конечности до головок пястных костей больной руки, в положении сгибания в локтевом суставе 800. Ребёнок доставлен в приемное отделение ЦРБ. При осмотре: обширный отек и гематома области правого локтевого сустава. Локтевой сустав расширен в поперечном направлении. Хорошо прощупывается наружный мыщелок плечевой кости. При движении в суставе определяется «пружинящее сопротивление» и «крепитация». Кисть теплая, пульсация a.radialis сохранена. Сохранена чувствительность и движения пальцев кисти.
Произведена рентгенограмма правого локтевого сустава, на рентгенограмме: (прилагается), угол головчатого возвышения к линии диафиза плечевой кости составляет 850.
Ваше описание рентгенограммы правого плечевого сустава?
Ваш диагноз?
Что вы будете делать начале: а) устранение вывиха
б) репозицию перелома
Ваша дальнейшая тактика?
Задача № 87.
Больной К., 32 лет доставлен машиной скорой помощи в приемное отделение через 16 часов после травмы. Сосед ударил ногой в живот.
Жалуется на сильные боли по всему животу, сухость во рту, тошноту, вздутие живота, задержку стула и газов. Была рвота застойным содержимым в машине скорой помощи. После травмы пил много жидкости, принимал анальгин. Боли усилились, появилось вздутие живота, перестали отходить газы.
Состояние больного тяжелое. Кожные покровы землистого цвета, черты лица заострены, занимает вынужденное положение на боку с приведенными ногами к животу. Пульс 110 в мин, АД 120/70 мм рт ст. Язык сухой. Живот вздут, не участвует в акте дыхания. Отмечается напряжение мышц брюшной стенки, резко положительный симптом Щеткина - Блюмберга во всех отделах. В отлогих местах - притупление. При пальцевом исследовании прямой кишки - нависание и резкая болезненность передней стенки.
Срочное исследование крови: Эр - 4.2 млн, Нв - 120 г/л, Ht -45 %. Лейкоциты - 21 тыс. ан. мочи - без патологии.
Обзорная рентгенография брюшной полости: под правым куполом диафрагмы определяется наличие полоски воздуха в виде серпа; большое количество горизонтальных уровней различного калибра с газом над ними - чаши Клойбера.
Сформулируйте диагноз.
Дополнительные методы диагностики.
План лечебных мероприятий. Показания к операции.
Классификация закрытых повреждений живота
Задача № 88.
Мальчик 7 лет во время игры на льду пруда, расположенного у цирка, провалился под лед.
Извлечен из воды примерно через 15 минут.
При осмотре врачом скорой помощи: сознание отсутствует, дыхания и пульса на магистральных сосудах нет, кожные покровы резко цианотичные, холодные, изо рта и носа вытекает вода.
1. Диагноз. Тип утопления.
2. Алгоритм помощи.
3. Продолжительность реанимационных мероприятий.