- •Задача № 3
- •Задача № 5
- •2. Дополнительные методы обследования?
- •Ваш диагноз.
- •Задача № 11.
- •Дифференциальная диагностика.
- •Задача № 14.
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача № 16
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •5. Дифференциальная диагностика. Задача № 17
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Принципы консервативной терапии, которая проводилась больной.
- •4. Дальнейшая хирургическая тактика.
- •Задача 18
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •Ваш диагноз?
- •Задача № 23
- •1. Ваш диагноз?
- •5. Дальнейшая хирургическая тактика
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Дополнительные методы обследования.
- •1. Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз.
- •Дифференциальная диагностика.
- •1. Ваш диагноз.
- •Задача № 35
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача № 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •1. Ваш диагноз?
- •1. Ваш диагноз.
- •4. Дифференциальная диагностика.
- •Задача 46
- •1. Ваш диагноз.
- •Задача 47
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача № 49.
- •Задача 51
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •Задача 52
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •4. Дифференциальная диагностика.
- •Задача 53
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •Задача 54
- •1. Ваш диагноз?
- •3. Дополнительные методы обследования.
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача 58
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача 59
- •Ваш диагноз.
- •Дифференциальная диагностика
- •Задача 60
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Дополнительные методы обследования?
- •Задача 61
- •1. Ваш диагноз?
- •4. Дополнительные методы обследования.
- •Задача 62
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача 63
- •1, Ваш диагноз?
- •Задача 64
- •1. Ваш диагноз.
- •4. Дифференциальная диагностика.
- •1. Ваш диагноз.
- •5. Дифференциальная диагностика.
- •Задача № 66.
- •1 Ваш диагноз.
- •Задача № 68
- •Задача № 69
- •Задача № 71
- •Задача № 72
- •Задача № 73
- •Задача № 75.
- •Задача № 76.
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача № 80.
- •Дальнейшая хирургическая тактика. Задача № 81.
- •Ваш диагноз?
- •Задача № 82.
- •Задача № 83.
- •Ваш диагноз.
- •Дальнейшая хирургическая тактика. Задача № 84.
- •1. Ваш диагноз.
- •3.Дифференциальная диагностика.
- •Задача № 85.
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Задача № 87.
- •Задача № 88.
- •Задача № 89.
- •Задача № 90.
- •Задача № 91.
- •Задача № 92.
- •Задача № 97
- •Задача № 98
- •Задача № 99
- •Задача № 100
1. Ваш диагноз?
2. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?
3. Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения характера патологии?
4. Какой должна быть хирургическая тактика при данном заболевании?
5. Возможные причины данной патологии.
Задача № 48
Молодой мужчина при автокатастрофе ударился правой половиной грудной клетки. Его беспокоят сильные боли в области ушиба, особенно при дыхании. При осмотре выраженная болезненность при пальпации 5-7 ребер справа от передне-подмышечной линии. Подкожная эмфизема в этой области. При аускультации ослабление дыхания справа. При перкуссии тимпанит, состояние больного относительно удовлетворительное, одышки и тахикардии нет. Отмечается некоторая бледность кожных покровов.
1. Ваш предварительный диагноз?
2. План обследования.
3. Причина появления подкожной эмфиземы.
4 Дифференциальный диагноз.
5. Хирургическая тактика на догоспитальном и госпитальном этапе.
Задача № 49.
Больной С, 50 лет обратился на прием в поликлинику городской больницы с жалобами на рези в мочеиспускательном канале, частые позывы на мочеиспускание.
Из анамнеза - около часа назад внезапно появились колющие боли в правом боку, которые затем распространились по всей правой половине живота и поясничной области справа. Из-за сильных болей больной то принимал коленно-локтевое положение, то вскакивал, бегал по комнате, стонал и не находил себе места. Самостоятельно принимал таблетки но-шпа и баралгин с положительным эффектом.
При осмотре состояние больного средней тяжести. Температура тела нормальная. АД -130/80. ЧСС = Ps -50 в мин.
1. Ваш предварительный диагноз.
2. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?
3. С какими заболеваниями следует дифференцировать в первую очередь.
4. Алгоритм лечебно-тактических мероприятий.
5. Принципы развития данной патологии.
Задача
50
На поликлинический прием к участковому терапевту обратилась больная В., 32 лет. Два дня назад утром по пути на работу больная отметила боли в мышцах левой голени при ходьбе, которая усиливалась к вечеру, тогда же заметила усиление отека левой стопы. К врачу не обращалась, но вчера боли переместились и-на подколенную область, усилился отек – не смогла одеть сапог на голень.
Из анамнеза выяснено, что 4 года назад после 2-х родов у больной были боли в мышцах левой голени и небольшой отек её, по поводу чего ей в роддоме давали какие-то таблетки и делали капельницы. После чего боли голени прошли, но осталась легкая отечность голени и стопы и ощущение тяжести в них к вечеру. Данные явления особо не беспокоили больную, и к врачу она не обращалась.
При осмотре состояние больной удовлетворительное. Пульс 70 уд. в минуту. Левая стопа и голень отечны, легкий цианоз их в вертикальном положении больной. Имеется незначительное расширение подкожных вен. При пальпации отмечает икроножных мышц и подколенной области и по медиальной поверхности левого бедра.
О каком заболевании можно думать и с помощью каких специальных симптомов можно уточнить диагноз?
Ваша запись в амбулаторной карте после постановке диагноза?
Какое лечение следует проводить у данной больной?
Прогноз.
Реабилитационные мероприятия.