28. За допомогою якого методу вивчають участь печінки у жировому обміні:

1. осадових проб;

2. *визначення рівня холестерину в крові;

3. визначення ферментів крові;

4. визначення рівня глюкози крові

5. визначення білкових фракцій крові

29. Лабораторними ознаками синдрому холестазу є:

А. Підвищення активності АлАТ, АсАТ, концентрації феритину та сироваткового заліза, часто (але не завжди) вмісту білірубіну за рахунок прямої та непрямої фракції;

*Б. Підвищення активності ЛФ, ГГТП, холестерину, часте (але не обов'язкове) підвищення білірубіну.

В. зменшення вмісту загального білка, особливо альбуміну, трасферину, холестерину, зниження протромбінового індексу, інколи при важкому перебігу підвищення білірубіну за рахунок непрямої фракції

Г. знижений вміст альбуміну, гіпергамаглобулінемія, зміна білково-осадових проб, збільшення ШЗЕ, поява аутоантитіл

Д. жодна з відповідей не є вірною

30. Для якого синдрому характерно: свербіж шкіри, ксантелазми, сухість, пігментація відкритих ділянок шкіри, торпідна жовтяниця, стеаторея, ахолія калу, остеопороз:

1. Синдрому печінково-клітинної недостатності

2. *Синдрому холестазу

3. Синдрому цитолізу

4. Синдрому мезенхімального запалення

5. Синдрому портальної гіпертензії

31. Підвищення рівня АлТ в крові у 5-10 разів у хворих на хронічний гепатит свідчить про;

1. мінімальну активность процесу

2. слабко виражену активность процесу

3. *помірну активность процесу

4. високу активность процесу

5. не відображає активності процесу

32. Що характерно для «несправжньої» жовтяниці:

1. Підвищений загальний білірубін в крові

2. Жовтушність шкіри та склер очей

3. *Жовтушність тільки шкіри

4. Загальний білірубін в крові в нормі

5. Жовтушність тільки склер очей

33. Причиною підпечінкової (механічної) жовтяниці можу бути:

А. холедохолітіаз

Б. стриктура Фатерова соска

В. рак голівки підшлункової залози

*Г. всі варіанти вірні

Д. всі варіанти не вірні

34. Підвищення рівня АлТ в крові у 3-5 разів у хворих на хронічний гепатит свідчить про;

*А. мінімальну ступінь активності процесу

Б. слабко виражену ступінь активності процесу

В. помірну ступінь активності процесу

Г. високу ступінь активності процесу

Д. не відображає активність патологічного процесу

35. Геморагічний синдром при синдромі холестазу зумовлений:

А. Дефіцитом вітаміну Е

Б. Дефіцитом вітаміну А

*В. Дефіцитом вітаміну К

Г. Дефіцитом вітаміну Д.

Д. жодна з відповідей не є вірною

Тема «Основні симптоми та синдроми при захворюваннях нирок (гострому та хронічному гломерулонефриті та пієлонефриті): сечовий, нефротичний, нефритичний»

1. Для сечового синдрому не характерно:

А. Еритроцитурія

Б. Лейкоцитурія

В. Протеїнурія менше 3,5 г на добу

*Г. Протеїнурія більше 3,5 г на добу

Д. Все вірно

2. Супраренальна протеїнурія зустрічається при:

А. Лейкозі

Б. Лімфомі

В. Інсоляції

Г. Гематомі

*Д. Все вище перераховано

3. Для реноваскулярної ниркової гіпертензії характерно:

А. Молодий вік

Б. Адаптованість до високих цифр АТ

В. Відсутність гіпертонічних кризів

Г. З боку ураження часто спостерігається збільшення АТ

*Д. Все вище перераховане

4. Які критерії для встановлення змішаної ниркової гіпертензії ?

А. Анамнез

Б. Нефробіопсія

В. УЗД нирок

Г. Радіонуклідна реноангіографія

*Д. Все вище перераховане

5. Реноваскулярна ниркова гіпертензія виникає внаслідок:

А. Аномалії судин

Б. Тромбоз або емболія ниркової артерії

В. Стиснення ниркової артерії

Г. Атеросклероз ниркової артерії

*Д. Все вище перераховане

6. Воскоподібні циліндри зустрічаються в усіх випадках крім:

А. Хронічний пієлонефрит

Б. Гломерулонефрит

*В. Гострий пієлонефрит

Г. Нефротичний синдром

Д. Все вірно

7. Яка фракція глобулінів збільшується при нефротичному синдромі ?

А. Альфа-1 глобулін

*Б. Альфа-2 глобулін

В. Альфа-3 глобулін

Г. Гама глобулін

Д. Бета глобулін

8. При нефротичному синдромі у сироватці крові збільшується:

А. Загальний білок

*Б. Холестерин

В. Білірубін

Г. Глюкоза

Д. Все вірно

9. Первинний нефротичний синдром виникає у всіх випадках крім:

А. Гломерулонефрит

Б. Амілоїдоз

*В. Ревматоїдний артрит

Г. Важкі метали

Д. Ліки

10. В яких випадках можуть з'явитися незмінені еритроцити у ЗАС ?

А. Сечокам'яна хвороба

Б. Пієлонефрит

В. Пухлина нирки

Г. Травма нирки

*Д. Все перераховане

11. В яких випадках може виявитись гематурія, яка не супроводжується болем7

А. Гемофілія

Б. Гломерулонефрит

*В. Вплив гепарину, сульфаніламідів, ГКС

Г. Колагенози

Д. Все вірно

12. При якій патології не спостерігається збільшення лейкоцитів у сечі?

*А. Гострий гломерулонефрит

Б. Гострий пієлонефрит

В. Хронічний пієлонефрит

Г. Цистит

Д. Уретрит

13. Яка в нормі питома вага в ранковій порції сечі ?

А. 1,008-1,012

Б. 1,012-1,015

*В. 1,015-1,025

Г. 1,025-1,035

Д. Все не вірно

14. При ізостенурії питома вага сечі складає:

А. 1,003-1,005

Б. 1,008-1,010

*В. 1,010-1,012

Г. 1,015-1,018

Д. 1,030-1,035

15. Лужна реакція сечі спостерігається у всіх випадках крім:

А. Дихальний алкалоз

Б. Блювання

В. Запалення сечових шляхів

Г. Вегетаріанство

*Д. Уратурія

16. Ренопаренхіматозна ниркова гіпертензія виникає у всіх випадках крім:

А. Хронічний гломерулонефрит

Б. Хронічний пієлонефрит

В. Діабетичний гломерулонефрит

*Г. Гострий пієлонефрит

Д. Вузликовий периартеріїт

17. Ренопаренхіматозна ниркова гіпертензія може виникати у всіх випадках крім:

А. Гідронефроз

Б. Пухлини нирки

В. Інфаркт нирки

*Г. Цистит

Д. Туберкульоз нирки

18. Червоний колір сечі спостерігається в усіх випадках крім:

А. Гломерулонефрит

Б. Сечокам'яна хвороба

В. Травма нирки

*Г. Пієлонефрит

Д. Використання сульфаніламідів

19. Молочно-білий колір сечі спостерігається в усіх випадках крім:

А. Фосфатурія

*Б. Уратурія

В. Ліпурія

Г. Піурія

Д. Все вище перераховане вірно

20. Поліурія виникає в усіх випадках крім:

А. Сходження набряків

Б. ХНН

В. Період видужання після ГНН

*Г. При 4 ст. ХНН

Д. Нецукровий діабет

21. Піурія – це, коли наявність лейкоцитів у ЗАС більше ніж:

А. 10

Б. 20

В. 30

Г. 50

*Д. 60

22. Яка кількість гіалінових циліндрів у ЗАС в нормі ?

А. 1-2 в п/з

*Б. 1-2 в препараті

В. Відсутні

Г. Все вірно

Д. Все невірно

23. В яких випадках може зустрічатися гіалінові циліндри в ЗАС ?

А. Фізичне навантаження

*Б. Гломерулонефрит

В. Серцева недостатність

Г. Дегідратація та лихоманка

Д. Все вірно

24. Які ознаки притаманні поняттю «змінені еритроцити» (вилужені) ?

А. Ненормальна форма

Б. Зменшений об'єм

В. Зменшена кількість гемоглобіну

Г. Деформація мембрани

*Д. Все вірно

25. Якою вважається нормальна екскреція білка з сечею за добу ?

А. 10-33 мг

*Б. 100-150 мг

В. 200-300 мг

Г. 350-400 мг

Д. Все невірно

26. Ніктурія спостерігається у всіх випадках крім:

А. При 1 ст ХНН

*Б. При 3 ст. ХНН

В. При СН 1

Г. При початковій стадії гломерулонефрита

Д. При нецукровому діабеті

27. Збільшення кількості сечовипускань за добу понад 6-7 раз називається ?

А. Дизурія

Б. Странгурія

*В. Полакіурія

Г. Ішурія

Д. Поліурія

25. Що є структурною й функціональною одиницею нирок?

А.ниркове тільце;

Б. часточка;

В. фолікул;

*Г. нефрон.

Д. миска

25. Що таке гематурія?

А. поява в сечі білка;

*Б. поява в сечі еритроцитів;

В. поява в сечі лейкоцитів;

Г. поява в сечі циліндрів.

Д. порушення згортання крові

25. Яку функцію нирок відображає проба Зимницького?

*А. участь у концентрації сечі;

Б. участь у гемопоезі;

В. участь в обміні електролітів.

Г. кількість еритроцитів та лейкоцитів

Д. кліренс креатині ну

25. Які особливості ниркових набряків?

А. починаються з нижніх кінцівок;

Б. з'являються до вечора;

*В. починаються з обличчя;

Г. супроводжуються ціанозом.

Д. починаються з верхніх кінцівок

25. Для якого захворювання характерна сеча кольору «м'ясних помий»?

А. гемолітична жовтяниця;

*Б. гострий гломерулонефрит;

В. гострий пієлонефрит;

Г. цукровий діабет.

Д. хвороба Боткіна

25. Якому факторові надається провідне значення в патогенезі гіпертензії при гострому гломерулонефриті?

А. збільшення ОЦК й ударного обсягу серця;

*Б. звуження ниркових артерій;

В. збільшення рівня кортизола в крові.

Г. Гіперволемія

Д. Гіпоксія мозку

25. Провідне місце в етіології пієлонефриту відводять?

*А. кишковій паличці, протею;

Б. стрептококу;

В. ентерококу;

Г. клебсиєлі.

Д. легіонелі

35. Що таке ніктурія?

А. затримка виділення сечі;

*Б. перевага нічного діурезу над денним;

В. зниження питомої ваги сечі;

Г. монотонно знижена питома вага сечі.

Д. відсутність утворення сечі вночі

36. При якому захворюванні як правило розвивається уремія?

А. гострий пієлонефрит;

Б. хронічний гломерулонефрит;

*В. гострий гломерулонефрит.

Г. цукровий діабет

Д. гепатит

37. Шкірна сверблячка при захворюваннях нирок обумовлена надлишковим вмістом у крові:

А. білірубіна;

*Б. сечовини;

В. цукру

Г. гемоглобіну

Д. білку

38. Із чим можуть бути пов'язані болі в попереку при гострому гломерулонефриті?

А. з наявністю конкрементів у сечовивідній системі;

Б. з набряканням нирок;

В. з апостематозними змінами паренхіми нирок;

*Г. з ішемічним інфарктом нирок.

Д. все вірно

39. Для нефротичного синдрому характерно все, крім:

*А. анемії;

Б. значної протеїнурії;

В. гіперхолестеринемії;

Г. гіпопротеїнемії;

Д. набряків.

40. Що таке ізостенурія?

А. однаковий об'єм різних порцій сечі;

Б. зниження питомої ваги сечі;

*В. монотонно знижена питома вага сечі;

Г. підвищення питомої ваги сечі.

Д. зниження діурезу

41. При якому захворюванні часто буває позитивний симптом Пастернацького?

А. гломерулонефрит;

*Б. пієлонефрит;

В. виразкова хвороба шлунка;

Г. жовчнокам'яна хвороба.

Д. все вірно

42. Клінічними проявами facies nefritica є?

*А. набряки обличчя, блідість шкіри;

Б. набряки обличчя. акроціаноз;

В. набряки обличчя, геморагічна висипка на обличчі.

Г. акроціаноз

Д. симптом метелика

43. Значення рівня визначення креатиніна в сечі полягає в тому, що:

*А. дає уявлення про фільтрацію в нирці;

Б. служить показником інтенсивності обміну аміаку;

В. визначає швидкість відновлення білків м'язів;

Г. визначає якість роботи печінки.

Д. про стан жирового обміну

44. Головною ознакою нефротичного синдрому є:

А. лейкоцитурія;

*Б. виражена протеїнурія;

В. гематурія;

Г. циліндрурія;

Д. бактеріурія

45. Нормативи клубочкової фільтрації?

А. 40-60 мл/хв;

*Б. 80-120 мл/хв;

В. 160-180 мл/хв.

Г. 200-220 мл/хв.

Д. 220-250 мл/хв.

46. Якими причинами обумовлені гемодинамічні порушення при гострому

гломерулонефриті?

*А. гіперволемією, затримкою натрію й води;

Б. зниженням загального периферичного опору судин;

В. гіперволемією.

Г. анемією

Д. гіперпротеїнемією

47. У який строк після перенесеної інфекції розвивається гострий гломерулонефрит?

*А. 10-12 днів;

Б. 1-2 дня;

В.3 тижні;

Г. місяць.

Д. 30-45 днів

48. Які з перерахованих факторів викликають розвиток гострого гломерулонефриту?

А. сироватковий;

Б. вакцинний;

В. отрута комах;

Г. лікарські речовини;

*Д. всі перераховані.

49. Назвіть основний етіологічний фактор гострого гломерулонефриту?

А. стафілокок;

Б. клебсієла;

*В. В-гемолітичний стрептокок групи А;

Г. синьогнійна паличка;

д. пневмокок.

50. Велика кількість кристалів сечової кислоти в сечі характерно для:

А. гострого пієлонефриту;

Б. гострого гломерулонефриту;

В. цукрового діабету;

*Г. сечокам’яної хвороби

Д. хронічний гломерулонефрит

Тема: Основні симптоми і синдроми при анеміях. Загальноклінічний аналіз крові.

1. Який лабораторний показник найбільш інформативний для синдрому анемії?

А. Кількість еритроцитів

Б. Кількість ретикулоцитів

В. Кольоровий показник

*Г. Рівень гемоглобіну

Д. Показник гематокриту

2. Для залізодефіцитної анемії справедливі наступні твердження:

А. Наявність сидеробластозу кісткового мозку

Б. Осмотична резистентність еритроцитів знижена

В. Лікувальний ефект має вживання сирої печінки

*Г. Знижений кольоровий показник, що співставляється з мікроцитозом

Д. Все перераховане вірно

3. Для сидероахрестичної (залізонакопичної) анемії справедливим є:

А. Гемосидероз внутрішніх органів ніколи не розвивається

Б. Захворювання розвивається внаслідок надмірного утворення порфіринів

В. Залізо сироватки крові – норма

*Г. Кольоровий показник знижений

Д. Все перераховане невірне

4. При сидероахрестичній анемії на відміну від залізодефіцитної спостерігається:

*А. Збільшення кількості сидеробластів в кістковому мозку

Б. Геморагічний синдром

В. Кольоровий показник більше 1,0

Г. Кольоровий показник зменшений

Д. В периферійній крові – мікросфероцитоз

5. Для анемії Адисона-Бірмера справедливо:

А. Захворювання зустрічається у людей середнього та похилого віку

Б. На відповідь на введення гістаміну або пентагастрину секреція соляної кислоти відсутня

В. Порушений синтез гему

Г. Середній об’єм еритроциту знижений

*Д. Все перераховане вірне

6. Який лабораторний показник виявить саме В12-дефіцитну анемію?

А. Зниження кількості еритроцитів

Б. Тромбоцитоз

*В. Макроцитоз еритроцитів

Г. Еритробластоз кісткового мозку

Д. Нейтрофільний зсув вліво

7. Які зміни кісткового мозку при В12-дефіцитній анемії?

А. Перевага лімфоцитів

Б. Нормобластичний тип кровотворення

В. Зменшення кількості мегакаріоцитів

*Г. Мегалобластоз

Д. Мієлоїдна метаплазія

8. При гемолізі спостерігається все, крім одного:

А. Анемія

Б. Збільшення виділення стеркобіліну

*В. Подовження життя еритроцитів

Г. Збільшення вмісту заліза в сироватці крові

Д. Гіпербілірубінемія

9. Діагноз гемолізу достовірний при наявності:

А. Нормохромної анемії

Б. Вираженого ретикульозу

В. Некон'югована гіпербілірубінемія

Г. Гіперплазія еритроїдного ростка кісткового мозку

*Д. Все перераховане

10. Для гіпопластичної анемії характерні всі ознаки, крім одної:

А. Лейкопенія

Б. Зниження вмісту гемоглобіну

*В. Макроцитоз

Г. Підвищений вміст заліза в сироватці крові

Д. Тромбоцитопенія

11. В ґенезі залізодефіцитної анемії мають значення всі, крім одного:

А. Хронічна крововтрата

*Б. Професійний контакт із свинцем

В. Вагітність та лактація

Г. Злоякісна пухлина нирки

Д. Резекція шлунку

12. Клінічні ознаки характерні для залізодефіцитної анемії, крім одної:

А. Спотворення смаку

Б. Дисфагія

В. Ламкість нігтів

*Г. Фунікулярний мієлоз

Д. Сухість шкіри

13. Яка клінічна ознака характерна для В12-дефіцитної анемії?

А. Глосит

Б. Парестезії нижніх кінцівок

В. Жовтушність шкірних покривів

Г. Спотворення смаку

*Д. Все перераховане

14. Джерелом заліза для побудови гема є:

А. Харчові продукти

Б. Із білірубіну

В. Із міоглобіну

*Г. Із гемоглобіну зруйнованих еритроцитів

Д. Із гемосидерину та ферритину

15. Тільця Жоллі, кільця Кебота – це:

А. Токсична зернистість еритроцитів

Б. Базофільна зернистість еритроцитів

В. Включення гемосидерину в еритроцити

*Г. Залишки ядер еритроцитів

Д. Включення ферритину в еритроцити

16. Обличчя «восковидної ляльки» зустрічається при:

А. Хвороби нирок

*Б. Анемія Адисон-Бірмера

В. Мікседема

Г. Акромегалія

Д. Серцева недостатність

17. Анемічні функціональні шуми частіше бувають:

*А. Систолічними

Б. Діастолічними

В. Протодіастолічними

Г. Пресистолічними

Д. Систолодіастолічними

18. Анемічні шуми вислуховуються ліпше:

*А. Над легеневою артерією

Б. В точці Боткіна

В. Над усіма клапанними отворами

Г. На верхівці серця

Д. Над аортою

19. Який з лабораторних показників найбільш характерний для гемолітичної анемії?

А. Знижений рівень заліза в сироватці крові

*Б. Ретикулоцитоз

В. Базофільно-еозинофільна асоціація

Г. Гіпертромбоцитоз

Д. Всі відповіді правильні

20. Ретикулоцити – це

А. Великі еритроцити

Б. Старі еритроцити

В. Сферичні еритроцити

*Г. Молоді еритроцити

Д. Тільця Жоллі

21. Середня тривалість життя складає:

А. 50 діб

Б. 100 діб

*В. 120 діб

Г. 150 діб

Д. 180 діб

22. Який симптом характерний для залізодефіцитної анемії?

А. Брадикардія

Б. Артеріальна гіпертензія

*В. Спотворення смаку

Г. Ціаноз

Д. Болі в животі

23. Клінічна картина анемії Адисона-Бірмера обумовлена:

А. Синдромом загальної інтоксикації

*Б. Синдромом ураження задньо-бокових стовпців спинного мозку

В. Токсичним ураженням печінки

Г. Ураженням периферичних артерій

Д. Ураженням серцево-судинної системи

24. При якому захворюванні крові з'являються в крові тільця Жоллі та кільця Кебота?

А. Лейкоз

Б. Лімфогранулематоз

В. Гемофілія

Г. Залізодефіцитна анемія

*Д. В-12 дефіцитна анемія

25. Язик хворого з анемією Адисон_Бірмера має слідуючий вигляд:

А. "Географічний" язик

*Б. "Малиновий", лакований, полірований язик

В. Покритий білим нальотом

Г. Покритий біло-жовтушним нальотом

Д. Наявність відбитків зубів

26. Для якої анемії характерні нормохромія (рідше гіпохромія), значне збільшення форм регенерації?

*А. Гемолітична

Б. В-12 дефіцитна

В. Залізодефіцитна

Г. Апластична

Д. Хронічна постгеморагічна

27. Чи є петехіальна висипка при будь-якій анемії?

А. Анемія Адисон-Бірмера

Б. Залізодефіцитна

В. Апластична

Г. Гемолітична

*Д. Всі відповіді невірні

28. Для діагноза залізодефіцитної анемії основною диференційно-діагностичною ознакою є:

А. Вік хворого

Б. Вираженість анемії

В. Кольоровий показник

*Г. Вміст заліза в сироватці крові

Д. Немає правильної відповіді

29. Яка анемія найчастіше зустрічається у вагітних?

А. Гемолітична

Б. Гіпопластична

В. Постгеморагічна

Г. Фолієводефіцитна

*Д. Залізодефіцитна

30. Для розвитку хронічної залізодефіцитної анемії необхідна щоденна крововтрата не менше ніж:

*А. 5 мл

Б. 10 мл

В. 15 мл

Г. 20 мл

Д. 25 мл

31. Жовтяниця характерна для:

А. В-12 дефіцитна анемія

Б. Залізодефіцитна анемія

В. Постгеморагічна анемія

*Г. Гемолітична анемія

Д. Тромбоцитопенія

32. Зовнішній фактор Кастла – це:

*А. Ціанкобаламін

Б. Тіамін

В. Піридоксин

Г. Аскорбінова кислота

Д. Ретинол

33. Причиною систолічного шуму при анемії є:

А. Підвищення в’язкості крові

Б. Гіпертрофія лівого шлуночка

В. Збільшення ударного об’єму крові

*Г. Зменшення в’язкості крові

Д. Нічого із перерахованого

34. Причиною залізодефіцитної анемії є:

А. Хронічна крововтрата

Б. Порушення всмоктування заліза

В. Порушення утилізації заліза

Г. Аліментарний дефіцит заліза

*Д. Все перераховане

35. Картина крові при залізодефіцитній анемії:

А. Гіпохромія

Б. Мікроцитоз

В. Анізопойкилоцитоз

Г. Анулоцитоз

*Д. Все перераховане

36. Рівень гемоглобіну при легкій ступені анемії становить:

А. 130-125 г/л

Б. 120-115 г/л

В. 89-70 г/л

Г. 110-100 г/л

*Д. 110-90 г/л

37. Рівень гемоглобіну при середній ступені анемії становить:

А. 130-125 г/л

Б. 120-115 г/л

*В. 89-70 г/л

Г. 110-100 г/л

Д. 110-90 г/л

38. Рівень гемоглобіну при важкій ступені анемії становить:

А. 120-110 г/л

Б. 110-90 г/л

В. 90-95 г/л

*Г. Менше 70 г/л

Д. 89-70 г/л

39. Ураження яких систем і органів може привести до залізодефіцитної анемії?

А. ШКТ

Б. Захворювання жіночих статевих органів

В. Захворювання нирок

Г. Носові кровотечі

*Д.Все перелічене

40. При якій анемії визначають симптом синіх склер?

А. Фолієводефіцитна анемія

Б. В-12 дефіцитна анемія

*В. Залізодефіцитна анемія

Г. Гемолітична анемія

Д. Нічого з перерахованого

41. Які речовини посилюють всмоктування заліза?

А. Аскорбінова кислота

Б. Цистеїн

В. Фруктоза

Г. Сахароза

*Д. Все перелічене

42. Які захворювання можуть привести до прискорення ШОЕ?

*А. Анемії

Б. Гастрит

В. Остеохондроз

Г. Стенокардія

Д. Артеріальна гіпертензія

43. Що провокує виникнення гемолітичного кризу?

А. Інфекційні захворювання

Б. Вакцинація

В. Переохолодження

Г. Прийом лікарських речовин

*Д.Все перераховане

44. При якій анемії можуть утворюватись конкременти в жовчному міхурі?

А. Апластична анемія

Б. Постгеморагічна анемія

*В. Гемолітична анемія

Г. В-12 дефіцитна анемія

Д. Нічого з перерахованого

45. При якій анемії відмічається біль в лівому підребер’ї?

А. Апластична

*Б. Гемолітична

В. В-12 дефіцитна

Г. Постгеморагічна

Д. Нічого з переліченого

46. Які зміни в сечі будуть у хворих з гемолітичною анемією?

А. Збільшення вмісту білків

Б. Наявність кетонових тіл

В. Глюкоза

*Г. Уробілін

Д. Нічого з перерахованого

Тема: Пневмонии: симптомы и синдромы на основании клинико-инструментальных и лабораторных методов исследования. Пневмосклероз. Рак легких. Основные симптомы и синдромы при сухом и экссудативном плеврите. Синдром дыхательной недостаточности при патологии бронхо–легочной системы.

1. Какие аускультативные данные будут характерны для долевой пневмонии в ІІ и ІІІ стадии?

*А.Бронхиальное дыхание;

Б. Везикулярное дыхание с сухими хрипами;

В. Ослабленое везикулярное дыхание с крепитацией;

Г. Жесткое дыхание с продленным выдохом;

Д. Сакодированое дыхание

2. Назовите осложнение тяжелого течения пневмонии?

А. Острая дыхательная недостаточность

Б. Инфекционно-токсический шок

В. Бактериальная деструкция легких

Г. Плеврит

*Д. Все ответы верны

3. При диффузном пневмосклерозе форма грудной клетки

*А.Паралитическая

Б. Емфизематозная

В. Рахитическая

Г. Воронкоподобная

Д. Бочкообразная

4. Гистологические формы рака легких :

А.Плоскоклеточный

Б. Слизистый (коллоидный) рак

В. Мелкоклеточный

Г. Аденокарцинома

*Д. Все вышеперечисленные

5. Периферический рак легких, это тот, который возникает

А.Из главного бронха

Б. Из больших разветвлений главного бронха

*В.Из мелких бронхов легочной паренхимы

Г. Из плевры

Д. Из любого отдела дыхательной системы

6.Для точной диагностики характера выпота в плевральной полости необходимо выполнить:

А. Рентгенографию ОГК

Б. Спирографию

В. Аналіз мокроты

*Г.Плевральную пункцию

Д. Все вышеупомянутое

7. К признакам экссудата относятся все, кроме :

А. Плотность свыше 1,015

Б. Белок- свыше 30 мг

*В. Проба Ривальта-негативная

Г. Содержание глюкозы до 3,33 ммоль/л

Д. Все характеристики верны

8. Критерием постановки диагноза пневмонии является:

А. Острое начало с температурой

Б. Кашель с выделением мокроты

В. Притупленый или тупой перкуторный звук, ослабленное или жесткое бронхиальное дыхание, фокус звонких мелкопузырчастых хрипов и /или крепитации

Г. Рентгенологически подтверждена очаговая инфильтрация

*Д. Все вышеприведенные признаки

9. Для экссудативного плеврита характерны все признаки кроме :

А. Сглажены межреберные промежутки

Б. Отставание одной половины грудной клетки в акте дыхания

В. Отсутствие дыхания над участком накопления жидкости

Г. Отсутствие голосового дрожания

*Д. Смещение средостения на больную сторону

10. Возбудителями нозокомиальной пневмонии являются

А. Pseudomonas aeroginosa

Б . Enterobacter aerogenes

В. Klebsiella pneumoniae

Г. Escherichia coli

*Д. Могут быть любые из вышеприведенных

11. Лабораторные изменения характерны для пневмонии :

А. Лейкоцитоз (больше 10 · 109/л)

Б . Палочкоядерный сдвиг (больше 10 %), ШОЕ

*В. Лейкоцитоз (больше 10 · 109/л) и/или палочкоядерный сдвиг (больше 10 %),ШОЕ

Г. Лейкоцитоз (больше 10 · 109/л) и анемия

Д. Панцитопения

12. Для долевой пневмонии характерны следующие жалобы :

А. Удушье, одышка в покое, сухой кашель

Б . Одышка, слабость, высокая температура

В. Боль в грудной клетке, одышка, слабость, частые приступы удушья

Г. Повышение температуры тела, насморк, сухой кашель, слезотечение

*Д. Боль в грудной клетке, одышка, кашель, кровохарканье, интоксикация.

13. Причинами развития пневмосклероза являются все, кроме :

А.Хронический бронхит

Б.Пневмокониозы

*В. ОРВИ

Г.Пневмонии

Д. Туберкулёз

14. Выраженая боль, в основном в латеральном отделе грудной клетки на стороне поражения, которая усиливается при дыхании, кашле и наклоне туловища в противоположную сторону характерна для :

А. Острого бронхита

*Б. Сухого плеврита

В. Бронхиальной астмы

Г.ХОБЛ

Д. Для любого из вышеперечисленных заболеваний

15. Асептические плевриты могут быть связаны с :

А. Травмой

Б. Внутриплевральным кровоизлиянием

В. С инфарктом легких

Г. С поражением плевры злокачественными новообразованиями

*Д. Со всеми вышеперечисленными состояниями

16. При проверке функции внешнего дыхания, при наличии пневмосклероза, будет наблюдаться следующий тип вентиляционной недостаточности :

А.Обструктивный

Б. Смешаный

В. Обструктивный или смешаный

*Г. Рестриктивный

Д. Изменений не будет

17. Обструктивный тип вентиляционной недостаточности возникает при всех состояниях кроме

А. Обструктивний бронхит

Б. Бронхоспазм

В. Cужением трахеи

Г. Сужением бронхов

*Д. Пневмосклероз

18. Первым компенсаторным механизмом при дыхательной недостаточности является

*А.Тахипноэ

Б. Брадипноэ

В. Патологические типы дыхания

Г. Апное

Д. Все вышеприведенные

19. Рентгенологическая картина характерна для пневмосклероза:

*А. Затемнения на рентгенограмме, петлистость рисунка

Б. Повышение прозрачности легочных полей

В. Усиление легочного рисунка

Г. Изменений не будет

Д. Может быть любая из вышеперечисленных

20.Рак легких может проявляться :

А. Сндромом дыхательной недостаточности

Б.Синдромом уплотнения легочной ткани

В.Интоксикационным синдромом

Г. Синдромом накопления жидкости в плевральной полости

*Д. Всеми вышеприведенными синдромами

21. Обязательным исследованием при подозрении на рак легких является

А. Спирография

Б. Рентгенография ОГК

В. Бронхоскопия

*Г. Бронхоскопия с биопсией

Д. Все вышеприведенные исследования

22. Клинические признаки опухоли легких могут быть

А. Субфебрильная температура

Б. Плохой аппетит (особенно отвращение к мясной еде)

В. Потеря массы тела за короткий период

Г. Плохое самочувствие

*Д.Все вышеперечисленные

23. При наличии одышки в состоянии покоя выставляем

А. ДН 1 степени

Б. ІІ степень ДН

*В. ІІІ степень ДН

Г. ІV степень ДН

Д.V ДН

24. Точное количество жидкости в плевральной полости можно определить с помощью:

А. Рентгенологического метода

Б. Объективных методов обследования

В. Бронхоскопии

*Г. УЗД плевральной полости

Д.Всех вышеперечисленых методов

25. В результате полной обтурации бронха опухолью возникает

*А. Ателектаз

Б. Пневмоторакс

В. Гидроторакс

Г. Уплотнения легочной ткани

Д. Любое осложнение из вышеприведенных

26. Какие патологические изменения можно обнаружить во время общего осмотра больного экссудативным плевритом ?

А. Состояние удовлетворительное, тахипноэ, может быть отставание пораженной половины грудной клетки

Б. Тяжелое состояние, цианоз, тахипноэ, фиксация верхнего плечевого пояса

*В. Тяжелое состояние, положение на больной стороне, цианоз, тахипноэ, асимметричность грудной клетки

Г. Тяжелое состояние, ортопное, центральный цианоз

Д. Тяжелое состояние, положение на здоровой стороне, цианоз, тахипноэ, асимметричность грудной клетки

27. Рентген обследование является обязательным при подозрении на:

А. Долевую пневмонию

Б. Очаговую пневмонию

В. Накопление жидкости в плевральной полости

Г. Накопление воздуха в плевральной полости

*Д. Все выше перечисленое

28. Для верификации диагноза „пневмония” обязательным является :

А. Общий анализ крови

Б. Анализ мокроты

В. Компьютерная томограмма

*Г. Рентгенография органов грудной клетки

Д. Бронхоскопия

28. Жидкость невоспалительного характера в плевральной полости :

А.Эксудат

Б. Пневмоторакс

*В.Трансудат

Г.Ателектаз

Д. Гемоторакс

29. Нозокомиальная пневмония это-

А. Пневмония, которая развивается вне границ больницы

Б. Пневмония у лиц с дефектом иммунитета

*В. Пневмония, которая возникает во время пребывания в стационаре по поводу другого заболевания через 48 час. и больше после госпитализации

Г. Пневмония, которая возникает во время пребывания в стационаре по поводу другого заболевания через 24 час. и больше после госпитализации

Д. Пневмония, которая развивается во время пребывания в поликлинике

Д. Треугольник Гарленда

30. При экссудативном плеврите треугольник, образованный смещением средостения в здоровую сторону имеет название :

А.Зона Шкоды

Б. Линия Раухфусса

*В. Треугольник Раухфуса-Грокко

Г. Треугольник Эллис-Дамуазо

Д. Треугольник Гарленда

31. Аускультативные данные характерные для пневмосклероза :

А.Везикулярное дыхание

Б.Патологическое бронхиальное дыхание

*В. Жесткое везикулярное дыхание, м.б. с бронхиальным оттенком

Г. Саккадированое дыхание

Д. Везикулярное дыхание с продленным выдохом

32. Эмпиема плевры это -

*А. Нагноение плевры

Б. Неинфекционный плеврит

В. Фибринозный плеврит

Г. Инфекционный негнойный плеврит

Д. Не изменённая плевра

33. Основной жалобой больных с пневмосклерозом является

А. Общая слабость

Б. Интоксикация

В. Кашель

Г. Боль в грудной клетке

*Д. Одышка

34. Аускультативная картина, характерная для рака легких

А. Везикулярне жесткое дыхание

Б. Патологическое бронхиальное дыхание

В. Амфорическое дыхание

Г. Дыхание не прослушивается

*Д. Не является специфической, могут быть разные дыхательные феномены

35. Центральный рак легких возникает

А. Из легочной паренхимы

*Б.Из главного бронха и его больших разветвлений

В.Из мелких бронхов

Г. Из плевры

Д.Из любого отдела легких

36. Если одышка возникает при незначительной физ.нагрузке, то мы выставляем :

А. Істепень ДН

*Б. ІІ степень ДН

В. ІІІ степень ДН

Г. ІV степень ДН

Д.V ДН

37. В результате длительного заболевания легких развивается :

А.Синдром уплотнение легочной ткани

*Б.Синдром дыхательной недостаточности

В.Синдром накопления жидкости в плевральной полости

Г.Бронхообструктивный синдром

Д. Может быть любой из вышеперечисленых

Тема: Основні клінічні прояви при хронічному обструктивному захворюванні легень та бронхіальній астмі.

1. ХОЗЛ характеризується:

А. Мало зворотнім обмеженням прохідності дихальних шляхів

Б. Інфільтрацією паренхіми легень

В. Запаленням парієтальної і вісцеральної плеври

Г. Розповсюдженою, але варіабельною бронхіальною обструкцією

2. Патоморфологічні зміни при ХОЗЛ відбуваються

А. Лише в центральних дихальних шляхах (бронхи, бронхіоли >4 мм)

Б. Лише в периферичних дихальних шляхах (малі бронхи і бронхіоли <2 мм)

В. Лише в паренхімі легень (респіраторні бронхіоли і альвеоли)

Г. В центральних та периферичних дихальних шляхах

Д. В центральних, периферичних дихальних шляхах, паренхімі легень, судинах легень.

3. Обмеження прохідності дихальних шляхів при ХОЗЛ пов’язане з:

А. Запальною відповіддю на шкідливі частки або гази

Б. Тільки із гіперреактивністю бронхів

В. Внутрішньоальвеолярною ексудацією

Г. Алергічною реакцією негайного типу

4. Обмеження повітряного потоку дихальних шляхів при ХОЗЛ обумовлене:

А. Бронхоспазмом

Б. Ізольованим запальним процесом в бронхах

В. Руйнуванням паренхіми легень

Г. Поєднаним ураженням бронхів і руйнуванням паренхіми легень

Д. Жодною з перерахованих ознак

5. Обмеження повітряного потоку при ХОЗЛ

А. Повністю зворотнє (в основі – бронхоспазм)

Б. Повністю незворотнє (фіброзне ремоделювання бронхів)

В. Мало зворотнє (ремоделювання бронхів + механічна обструкція слизом, частковий бронхоспазм)

6. До зовнішніх факторів ризику розвитку ХОЗЛ не відносяться:

А. Довготривале тютюнопаління;

Б. Повітряні полютанти

В. Продукти згоряння палива;

Г. Інфекції

Д. Незавершений до народження розвиток легень

Е. Низький соціально-економічний стан

7. До внутрішніх факторів ризику розвитку ХОЗЛ не відносяться:

А. Спадковий дефіцит альфа-1-антитрипсину

Б. Гіперреактивність бронхів

В. Незавершений розвиток легень

Г. Довготривале тютюнопаління

8. Виберіть скаргу, характерну для ХОЗЛ:

А. Гострий кашель

Б. Хронічний кашель, який з’являється значно пізніше задишки

В. Хронічний кашель, який з’являється раніше задишки

Г. Біль в базальних відділах грудної клітки

Д. Хронічний продуктивний кашель з виділенням значної кількості зеленого, смердючого харкотиння.

9. Для кашлю при ХОЗЛ не характерно

А. Спочатку виникає інколи, потім щоденно

Б. Частіше турбує вдень

В. Малопродуктивний з виділенням слизистого харкотиння

Г. Виникає раптово вночі або при фізичному навантаженні.

10. Виберіть скаргу, найбільш характерну для ХОЗЛ:

А. Прогресуюча задишка

Б. Експіраторна ядуха

В. Кровохаркання

Г. Біль в грудній клітці

Д. Ціаноз

11. Класифікація ХОЗЛ

А. Інтермітуюча і персистуючі стадії

Б. І-ІV ступені важкості

В. За фазами загострення і ремісії

Г. За активністю запального процесу

12. Кашель при ХОЗЛ:

А. З виділенням великої кількості гнійного харкотиння;

Б. З виділенням великої кількості пінистого рожевого харкотиння;

В. Малопродуктивний;

Г. З виділенням кров’янистого харкотиння;

13. Для тяжкого ХОЗЛ характерна задишка:

А. Експіраторного характеру;

Б. Інспіраторного характеру;

В. Змішаного характеру;

Г. Задишка не спостерігається

14. На ХОЗЛ частіше хворіють люди:

А. Молодого віку;

Б. Середнього та похилого віку;

В. Діти;

Г. Підлітки;

15. При зборі анамнезу у пацієнта з ХОЗЛ обов’язково потрібно вияснити :

А.Факт і стаж тютюнопаління;

Б. Патологію серця

В. Цукровий діабет

Г. Туберкульоз

Д. Епізод переохолодження

16. У перебігу ХОЗЛ виділяють таку кількість стадій:

А. 5

Б. 2

В. 3

Г. 4

17. Для 1-ї стадії ХОЗЛ характерно:

А. ОФВ₁ < 80 % від належних ; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, часто хронічний кашель

Б. 50 % ≤ ОФВ₁ < 80 % від належних; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, під час загострень та при фіз. навантаженні задишка ;

В. 30% ≤ ОФВ₁ < 50 % від належних; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, задишка погіршує якість життя хворих

Г. ЖЕЛ<70 %;

Д. Короткочасні напади ядухи рідше ніж 1 раз на тиждень

18. Для ІІ-ї стадії ХОЗЛ характерно:

А. ОФВ₁ < 80 % від належних ; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, часто хронічний кашель

Б. 50 % ≤ ОФВ₁ < 80 % від належних; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, під час загострень та при фіз. навантаженні задишка ;

В. 30% ≤ ОФВ₁ < 50 % від належних; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, задишка погіршує якість життя хворих

Г. Короткочасні але постійні напади ядухи частіше 1 разу на тиждень, напади ядухи рідше ніж 1 раз на тиждень, ПОШвид 80%, добовий розмах 20-30%.

19. Для ІІІ-ї стадії ХОЗЛ характерно:

А. ОФВ₁ < 80 % від належних ; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, часто хронічний кашель

Б. 50 % ≤ ОФВ₁ < 80 % від належних; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, під час загострень та при фіз. навантаженні задишка ;

В. 30% ≤ ОФВ₁ < 50 % від належних; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, задишка погіршує якість життя хворих

Г. Короткочасні але постійні напади ядухи частіше 1 разу на тиждень, ПОШвид 80%, добовий розмах 20-30%.

Д. ОФВ1 <30% від належних, хронічна легенева недостатність, загострення загрожують життю хворих

20. Для ІV-ї стадії ХОЗЛ характерно:

А. ОФВ₁ < 80 % від належних ; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, часто хронічний кашель

Б. 50 % ≤ ОФВ₁ < 80 % від належних; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, під час загострень та при фіз. навантаженні задишка ;

В. 30% ≤ ОФВ₁ < 50 % від належних; ОФВ₁/ФЖЄЛ <70 %, задишка погіршує якість життя хворих

Г. Короткочасні але постійні напади ядухи частіше 1 разу на тиждень, ПОШвид 80%, добовий розмах 20-30%.

Д. ОФВ1 <30% від належних, хронічна легенева недостатність, загострення загрожують життю хворих

21. При огляді хворого з тяжким ХОЗЛ виявляється:

А. Гіперстенічна грудна клітка

Б. Паралітична грудна клітка

В. Діжкоподібна грудна клітка

Г. Астенічна грудна клітка

Д. Можливі всі варіанти

22. При пальпації грудної клітки при ХОЗЛ характерно

А. Посилення головосого тремтіння на ураженій стороні

Б. Симетричне посилення голосового тремтіння

В. Послаблення головосого тремтіння на ураженій стороні

Г. Симетричне послаблення голосового тремтіння

Д. Позитивний симптом Потенжера

23. Для ХОЗЛ характерно:

А. Притуплений перкуторний звук

Б.Коробковий перкуторний звук

В. Тупий перкуторний звук

Г. Ясний легеневий звук

24. Для ХОЗЛ характерно:

А. Ослаблене везикулярне дихання

Б. Бронхіальне дихання

В. Крепітація, вологі дрібнопухирчасті хрипи

Г. Ослаблене жорстке везикулярне дихання з подовженим видихом

Д. Все перераховане

25. Додаткові дихальні шуми при ХОЗЛ:

А. Шум тертя плеври

Б. Крепітація

В. Вологі незвучні хрипи

Г. Сухі свистячі хрипи

26. При загостренні ХОЗЛ в периферичній крові спостерігається. :

А. Анемія

Б. Лімфоцитоз ;

В. Нормоцитоз;

Г. Нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом формули вліво;

Д. Агранулоцитоз;

27. При топографічній перкусії при ХОЗЛ визначається:

А. Зміщення нижніх меж легень доверху;

Б. Нормальне розташування нижніж меж

В. Зміщення нижніх меж легень донизу;

Г. Зникнення півмісячного простору Траубе

Д. Розширення зони серцевої тупості

28. Для верифікації діагнозу ХОЗЛ не використовується:

А.Пульсова оксиметрія

Б. Рентгенографія ОГК;

В. Пневмотахометрія;

Г. Спірографія

29. При рентгенографії ОГК у хворих з ХОЗЛ визначається:

А.Затемнення легеневих полів;

Б. Зглаженість таліі серця

В.Високе стояння діафрагми;

Г. Підвищена прозорість легеневих полів

30. Який тип вентиляційної недостатності характеризує ХОЗЛ :

А.Недостатність відсутня

Б.Рестриктивний;

В.Змішаний;

Г. Обструктивний;

31. Які показники змінюються при початкових стадіях ХОЗЛ:

А. РОвдиху

Б. РОвидиху

В. Залишковий об’єм легень

Г. ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ

Д. ДО

32. Найбільш часто диференціюють ХОЗЛ з :

А. Негоспітальною пневмонією;

Б. Госпітальною пневмонією;

В. Бронхіальною астмою;

Г. Раком легень;

Д. Аспіраційною пневмонією;

33.Зворотність бронхообструкції визначається у пробах з :

А. Нітрогліцерином;

Б. Спазмолітиками;

В. Антибіотиками;

Г. Муколітиками;

Д. Бронхолітиками;

34. Проба з бронхолітиками при ХОЗЛ виявляє

А. Збільшення ОФВ1 на 12-15%від початкових значень або на 200 мл

Б. Збільшення ОФВ1 на 1-12% або на об’єм, менший ніж 200 мл

В. Не виявляє характерних для ХОЗЛ змін

35. Бронхіальна астма характеризується:

А. Хронічним запаленням дихальних шляхів, що поєднується з гіпереактивністю бронхів

Б. Мало зворотнім обмеженням прохідності дихальних шляхів

В. Інфільтрацією паренхіми легень

Г. Запаленням парієтальної і вісцеральної плеври

36. Бронхообструктивний синдром при БА характеризується:

А. Розповсюдженою, але варіабельною бронхіальною обструкцією

Б. Малозворотньою бронхіальною обструкцією

В. Руйнуванням паренхіми легень

Г. Ранніми фіброзними змінами бронхів

37. Основною патофізіологічною ознакою БА є:

А. Ремоделювання бронхів

Б. Специфічна і неспецифічна гіпереактивність бронхів

В. Втрата еластичності альвеолярної стінки

Г. Прогресуюче запалення бронхів

Д. Запальна відповідь на шкідливі частки або гази

38. БА класифікують за :

А. Екзогенними сенсибілізуючими факторами

Б. Ступенем тяжкості

В. Ступенем бронхіальної обструкції

Г. Фазами загострення і ремісії

39. Для інтермітуючої БА характерно:

А. Симптоми (епізоди кашлю, свистячого дихання, задишки) виникають рідше 1 разу на тиждень на протязі не менше 3 місяців

Б. Симптоми (епізоди кашлю, свистячого дихання, задишки) виникають 1 раз на тиждень – 1 раз на день на протязі не менше 3 місяців

В. Симптоми виникають щоденно

Г. Тривалі щоденні симптоми

40. Для легкої персистуючої БА характерно:

А. Нічні симптоми не частіше 2 разів на місяць

Б. Нічні симптоми частіше 1 разу на тиждень

В. Нічні симптоми виникають частіше 2 разів на місяць

Г. Часті нічні симптоми

41. Для важкої персистуючої БА характерно:

А. ОФВ1 або ПОШвид менше 60% від належних

Б. ОФВ1 або ПОШвид 60-80 % від належних

В. Незначні добові коливання ОФВ1 або ПОШвид

42. Для середньої тяжкості персистуючої БА характерно:

А. Добові коливання ПОшвид та ОФВ1 менше 20%

Б. Добові коливання ПОшвид та ОФВ1 20-30%

В. Добові коливання ПОшвид та ОФВ1 більше 30%

43. До генетичних факторів ризику розвитку БА відносять

А. Атопію, гіперреактивність бронхів

Б. Незавершений розвиток легень

В. Ускладнені пологи

Г. Зовнішні алергени

44. До екзогенних факторів ризику розвитку БА НЕ відносять

А. Зовнішні алергени

Б. Тютюнопаління

В. Респіраторні інфекції

Г. Лікування НПЗП, бета-блокаторами

Д. Цукровий діабет, подагра

45. Для оцінки алергологічного статусу у хворих на БА визначають:

А. Наявність алергічного риніту, атопічного дерматиту, чи БА і атопії в родині, шкірні проби з алергенами, рівень специфічного ІGg E.

Б. Наявність алергії до медикаментів, варіабельність обструкції при спірографії

В. За допомогою провокаційних тестів з гістаміном, метахоліном, фізичним навантаженням

46. Гіперреативність бронхів визначають за допомогою:

А. Бронходилятаційних тестів

Б. Тестів з гістаміном, метахоліном, фізичним навантаженням

В. Шкірних проб з алергенами

Г. Пікфлоуметрії

47. Кашель при БА:

А. Сухий, більше вночі і при фізичному навантаженні

Б. Продуктивний, при контакті з алергеном

В. Нічний, з пінистим харкотинням

Г. При загостреннях з гнійним харкотинням

48. Для БА характерні:

А. Постійні тріскучі хрипи в легенях

Б. Епізодичні свистячі хрипи

В. Епізодичні вологі незвучні хрипи

Г. Сакадоване дихання

Тема: Основні симптоми та синдроми при цукровому діабеті.

1. Скарги на підвищену спрагу характерні для:

А. тиреотоксикозу

Б. мікседеми

*В. цукрового діабету

Г. акромегалії

Д. хвороби Аддісона

2. Свербіж шкіри і зовнішніх статевих органів характерний для:

А. мікседеми

Б. тиреотоксикозу

В. акромегалії

*Г. цукрового діабету

Д. хвороби Аддісона

3. Інсулінова ліподистрофія – це:

А. ожиріння внаслідок уведення інсуліну

Б. кахексія внаслідок уведення інсуліну

В. порушення травлення

Г. порушення обміну жирів унаслідок діабету

*Д. зникнення жиру в ділянках, у які вводять інсулін

4. Шумне дихання Куссмауля характерне для:

*А. гіпоглікемічної коми

Б. гіперглікемічної коми

В. гіперосмолярної коми

Г. гіперлактацидемічної коми

Д. не характерне для жодної з вищеперерахованих

5. Підвищений тонус м’язів та очних яблук характерний для:

А. гіперглікемічної коми

*Б. гіпоглікемічної коми

В. гіперлактацидемічної коми

Г. гіперосмолярної коми

Д. не характерний для жодної з вищеперерахованих

6. Як допомогти хворому в гіпоглікемічному стані:

*А. дати їсти солодке і ввести внутрішньовенно гіпертонічний розчин глюкози

Б. ввести інсулін

В. зробити гіпертонічну клізму

Г. увести гіпертонічний розчин натрію хлориду

Д. зробити промивання шлунку

7. Тонус м’язів знижений та м’які очні яблука при:

А. гіпоглікемічній комі

*Б. гіперглікемічній комі

В. гіперосмолярній комі

Г. гіперлактацидемічній комі

Д. жодна з вищеперерахованих відповідей невірна

8. Підвищена пітливість шкіри характерна для:

А. гіперглікемічної коми

*Б. гіпоглікемічної коми

В. гіперосмолярної коми

Г. гіперлактацидемічної коми

Д. не характерна для жодної з вищеперерахованих

9. Запах ацетону з рота характерний для:

*А. гіперглікемічної коми

Б. гіпоглікемічної коми

В. гіперлактацидемічної коми

Г. гіперосмолярної коми

Д. не характерний для жодної з вищеперерахованих

10. Критеріями порушеної толерантності до вуглеводів являється рівень глюкози через 2 години після навантаження:

*А. ≥7,8,але <11,1 ммоль/л

Б. ≥11,1 ммоль/л

В. ≥6,1, але <7,8 ммоль/л

Г. ≥6,7, але <10 ммоль/л

Д. > 6,8 ммоль/л, але <7,8 ммоль/л

11. При проведенні тесту толерантності до глюкози діагноз явного цукрового діабету ставиться при наявності через 2 години після навантаження глюкозою рівня глюкози в капілярній крові:

А. ≥7,8, але <11,1 ммоль/л

*Б. ≥11,1 ммоль/л

В. ≥6,1, але <7,8 ммоль/л

Г. ≥6,7, але <10 ммоль/л

Д. > 7,8 ммоль/л

12. Яка основна патофізіологічна відмінність цукрового діабету 1 типу від діабету 2 типу:

А. низький рівень, чи відсутність С-пептиду

Б. відносний дефіцит інсуліну

*В. абсолютний дефіцит інсуліну при діабеті 1 типу

Г. патологія інсулінових рецепторів

Д. стійкість до кето ацидозу

Тема Основні клінічні прояви захворювань щитовидної залози.

1. Тремор рук і тремтіння в усьому тілі характерні для:

А. мікседеми

*Б. тиреотоксикозу

В. цукрового діабету

Г. нецукрового діабету

Д. акромегалії

2. Струма – це:

А. тремор

Б. пухлина наднирникових залоз

В. збільшення підшлункової залози

Г. зменшення щитоподібної залози

*Д. збільшення щитоподібної залози, зоб

3. Симптом Грефе характерний для:

А. цукрового діабету

*Б. тиреотоксикозу

В. мікседеми

Г. акромегалії

Д. хвороби Аддісона

4. Миготлива аритмія характерна для:

А. цукрового діабету

Б. мікседеми

В. ожиріння

Г. хвороби Аддісона

*Д. тиреотоксикозу

5. Під безпосереднім впливом якого гормону відбувається біосинтез тиреоїдних гормонів:

А. тироліберину

*Б. тиреотропіну

В. кальцитоніну

Г. соматотропіну

Д. кортикотропіну

6. Збільшення секреції тиреотропіну характерне для:

А. дифузного токсичного зобу

Б. токсичної аденоми

*В. первинного гіпотиреозу

Г. раку щитоподібної залози

Д. аутоімунного тироїдиту

7. При гормональному дослідженні у хворих з первинним гіпотиреозом спостерігається:

А. підвищення рівня Т3,Т4, понижение ТТГ

*Б. зниження рівня Т3,Т4, підвищення ТТГ

В. зниження рівня Т3,Т4 та ТТГ

Г. підвищення рівня Т3,Т4 та ТТГ

Д. жодна з відповідей не вірна

8. Який найважливіший патогенетичний механізм лежить в основі порушень функції органів кровообігу при дифузному токсичному зобі:

А. підвищення тонусу симпатичної нервової системи

*Б. безпосередній вплив тироїдних гормонів на міокард

В. збільшення секреції катехоламінів

Г. порушення обміну в тканинах

Д. підвищена чутливість В-адреноблокаторів до катехоламінів

9. Чим, в першу чергу, обумовлений набряк тканин і органів при гіпотиреозі:

А. зниженням окислювальних процесів і термогенезу

Б. порушенням водно-сольового обміну

В. зниженням скоротливості лімфатичних судин і лімфостазом

Г. накопиченням сироваткового альбуміну поза кровоносних судин

*Д. накопиченням екстрацелюлярної рідини, мукополісахаридів в тканинах і органах з підвищеною гідрофільністю

10. Сонливість, сповільнення рухів, апатія характерні для:

А. тиреотоксикозу

Б. цукрового діабету

*В. мікседеми

Г. нецукрового діабету

Д. акромегалії

11. Для якого захворювання характерний кретінізм:

А. для гіпотиреозу, що виник у дорослому віці

*Б. для гіпотиреозу, що виник у ранньому віці

В. для діабету

Г. для хвороби Аддісона

Д. для хвороби і синдрому Іценка – Кушінга

12. Екзофтальм характерний для:

А. цукрового діабету

Б. акромегалії

*В. тиреотоксикозу

Г. мікседеми

Д. хвороби Іценка – Кушінга