Клиническая ситуация: Кольпит. Какова будет кольпоскопическая картина (один наиболее правильный ответ)?

А)Участок ярко-красного цвета. По краю виден отслаивающийся участок многослойного плоского эпителия. Дно - строма. Йоднегативный участок

Б)+ На диффузно гиперемированной поверхностью слизистой - участки, несколько приподнятые над окружающей тканью, округлые с отечной каймой. На описанных участках сосуды инъецированы. Неравномерная окраска в пробе Шиллера

В)Сосочковая розовая поверхность, приобретающая при обработке раствором уксуса "жемчужный" блеск. Неравномерно окрашивается в пробе Шиллера

Г)Участок ярко-розового или красного цвета с сосочковой поверхностью. При обработке уксусом - гроздевидные структуры. Слабо или вовсе не окрашивается в пробе Шиллера

Д)Бледно-розовая поверхность. Хорошо видны древовидные ветвящиеся сосуды в подлежащей ткани. Легко травмируется. В пробе Шиллера - неравномерная окраска

Клиническая ситуация: Атрофия. Какова будет кольпоскопическая картина (один наиболее правильный ответ)?

А)Участок ярко-красного цвета. По краю виден отслаивающийся участок многослойного плоского эпителия. Дно - строма. Йоднегативный участок

Б)На диффузно гиперемированной поверхностью слизистой - участки, несколько приподнятые над окружающей тканью, округлые с отечной каймой. На описанных участках сосуды инъецированы. Неравномерная окраска в пробе Шиллера

В)Сосочковая розовая поверхность, приобретающая при обработке раствором уксуса "жемчужный" блеск. Неравномерно окрашивается в пробе Шиллера

Г)Участок ярко-розового или красного цвета с сосочковой поверхностью. При обработке уксусом - гроздевидные структуры. Слабо или вовсе не окрашивается в пробе Шиллера

Д)+ Бледно-розовая поверхность. Хорошо видны древовидные ветвящиеся сосуды в подлежащей ткани. Легко травмируется. В пробе Шиллера - неравномерная окраска

Клиническая ситуация: Истинная эрозия. Какова будет кольпоскопическая картина (один наиболее правильный ответ)?

А)+ Участок ярко-красного цвета. По краю виден отслаивающийся участок многослойного плоского эпителия. Дно - строма. Йоднегативный участок

Б)На диффузно гиперемированной поверхностью слизистой - участки, несколько приподнятые над окружающей тканью, округлые с отечной каймой. На описанных участках сосуды инъецированы. Неравномерная окраска в пробе Шиллера

В)Сосочковая розовая поверхность, приобретающая при обработке раствором уксуса "жемчужный" блеск. Неравномерно окрашивается в пробе Шиллера

Г)Участок ярко-розового или красного цвета с сосочковой поверхностью. При обработке уксусом - гроздевидные структуры. Слабо или вовсе не окрашивается в пробе Шиллера

Д)Бледно-розовая поверхность. Хорошо видны древовидные ветвящиеся сосуды в подлежащей ткани. Легко травмируется. В пробе Шиллера - неравномерная окраска

Клиническая ситуация: Эктопия. Какова будет кольпоскопическая картина (один наиболее правильный ответ)?

А)Участок ярко-красного цвета. По краю виден отслаивающийся участок многослойного плоского эпителия. Дно - строма. Йоднегативный участок

Б)На диффузно гиперемированной поверхностью слизистой - участки, несколько приподнятые над окружающей тканью, округлые с отечной каймой. На описанных участках сосуды инъецированы. Неравномерная окраска в пробе Шиллера

В)Сосочковая розовая поверхность, приобретающая при обработке раствором уксуса "жемчужный" блеск. Неравномерно окрашивается в пробе Шиллера

Г)+ Участок ярко-розового или красного цвета с сосочковой поверхностью. При обработке уксусом - гроздевидные структуры. Слабо или вовсе не окрашивается в пробе Шиллера

Д)Бледно-розовая поверхность. Хорошо видны древовидные ветвящиеся сосуды в подлежащей ткани. Легко травмируется. В пробе Шиллера - неравномерная окраска

Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:

А)+ Билирубиновую интоксикацию

Б)+ Анемию

В)+ Желтуху

Г)+ Нарушение функции почек и печени

К условиям возникновения резус конфликтной беременности относят:

А)+ Аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной

Б)+ Переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору

В)+ Сенсибилизация матери к резус-фактору

Г)Наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательный матери

К разрыву матки предрасполагают:

А)+ Рубец на матке после операции кесарева сечения

Б)+ Метроэндометрит в анамнезе

В)+ Перфорация матки во время аборта

Г)Миома матки

Клиническая картина классического послеродового эндометрита:

А)+ Развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов

Б)+ Фебрильная лихорадка

В)+ Озноб

Г)+ Тахикардия

К противопоказаниям применения токолитиков во втором триместре беременности относят:

А)+ Антенатальная гибель плода

Б)+ Сахарный диабет II типа

В)+ Тиреотоксикоз

Г)+ Преждевременная отслойка плаценты

Кесарево сечение показано при:

А)+ Тазовом предлежании крупного плода

Б)+ Ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной

В)+ Тазовом (ножном) предлежании плода мужского пола у первородящей

Г)+ Тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод

KТГ - признаками страдания плода являются:

А)Наличие спорадических акцелераций

Б)+ Синусоидальный ритм

В)Вариабельность базального ритма более 150-155 уд в мин

Г)+ Наличие поздних децелераций

.Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:

А)+ Болезненность нижнего сегмента

Б)+ Интенсивная родовая деятельность

В)+ Затрудненное мочеиспускание

Г)+ Отек шейки матки

Клинические признаки серозного послеродового мастита:

А)+ Покраснение кожи над участком уплотнения в молочной железе. Боли в молочной железе.

Б)+ Боли в молочной железе на стороне поражения

В)+ Температуры тела 38-39° С

Г)Гнойные выделения из соска молочной железы

К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:

А)+ Эндометрит

Б)Пельвиоперитонит

В)+ Послеродовая язва

Г)Метротромбофлебит

К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относят:

А)+ Резкая болезненность схваток

Б)+ Повышение базального тонуса матки

В)+ Уплотнение краев шейки матки в схватку

Г)+ Плоский плодный пузырь

К основным звеньям патогенеза позднего гестоза беременных относят:

А)+ Генерализованная вазоконстрикция

Б)+ Гиповолемия

В)+ ДВС-синдром

Г)Гиперволемия

Качество послеоперационного рубца на матке после операции кесарева сечения зависит от:

А)+ Выбора методики операции

Б)+ Техники зашивания разреза на матке

В)+ Степени чистоты влагалищного мазка до операции

Г)+ Ведения послеоперационного периода

Какая из перечисленных процедур имеет минимальный риск для плода:

А)Биопсия ворсин хориона

Б)Кордоцентез

В)Биопсия тканей плода

Г)+ Амниоцентез

Какие из ниже перечисленных признаков, выявленных при УЗИ у 30-летней повторнобеременной женщины характерны для иммунной водянки плода:

А)+ Гидроторакс у плода

Б)+ Утолщение мягких тканей плода

В)+ Утолщение плаценты

Г)Увеличение размеров сердца плода

Критерии нормальной кардиотокограммы плода:

А)+ Базальный ритм 120-160 уд в мин

Б)+ Наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин

В)+ Отсутствие децелераций

Г)+ Амплитуда акселераций 3-5

Клетки синцитиотрофобласта начинают синтезировать ХГ на:

А)+ 1 недели беременности

Б)+ 3-4 недели беременности

В)+ 5-6 недели беременности

Г)2 недели беременности

Концентрация альфафетопротеина в крови беременной повышается:

А)С увеличением срока беременности и нормальном состоянии плода

Б)При пороках развития почек и мочевыводящих путей

В)Гемолитической болезни плода

Г)+ Дефектов развития нервной трубки плода

К причинам развития симметричной внутриутробной задержки развития плода относят:

А)Синдром Дауна

Б)Фенилкетонурию

В)Микроцефале

Г)+ Герпес

К причинам субинволюции матки после родов относят:

А)+ Спазм внутреннего зева

Б)+ Лохиометра

В)+ Остатки плацентарной ткани

Г)+ Ретрофлексио матки

Кровотечение в I триместре беременности при недостаточности желтого тела обусловлено:

А)+ Падением концентрации половых гормонов

Б)+ Недостаточным распределением стероидов в гиперплазированной слизистой матки

В)+ Нарушением рецепторов к половым стероидам в эндометрии

Г)+ Нарушением развития плодного яйца

К причинам невынашивания беременности во II триместре относят:

А)Хромосомные нарушения

Б)+ Миома матки

В)Изосенсибилизация

Г)+ Истмико-цервикальная недостаточность

К причинам развития маловодия относят:

А)Инфекция

Б)Гидроцефалия

В)Недоношенность

Г)+ Порок развития почек и мочевыводящих путей

К эндоскопическим признакам послеродового эндомиометрита относят:

А)+ Гнойно-фибринозный налет на стенках матки

Б)+ Расширение полости матки

В)+ Наличие некротической децидуальной ткани

Г)Значительное количество кровяных сгустков

Какие патологические состояния относятся к аномалиям состояния стреловидного шва:

А)Высокое прямое стояние стреловидного шва

Б)+ Передний асинклитизм

В)Низкое поперечное стояние стреловидного шва

Г)+ Задний асинклитизм

Как определяется позиция и вид плода при поперечном его положении?

А)+ Положением головки (справа, слева)

Б)Положением тазового конца (справа, слева)

В)+ Положением спинки плода (кпереди, кзади)

Г)Крупная часть плода размещается в одной из впадин большого таза

Какой таз называется простым плоским?

А)Сужены все размеры таза

Б)+ Крестец приближен к передней стенке таза

В)Сужены только поперечные размеры таза

Г)+ Сужены прямые размеры таза

.Конфигурация головки при переднем виде затылочного предлежания:

А)Резкая долихоцефалическая

Б)Брахиоцефалическая

В)Долихоцефалическая с впадением в области большого родничка

Г)+ Долихоцефалическая

Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:

А)Резкая Долихоцефалическая

Б)Брахиоцефалическая

В)Долихоцефалическая с впадением в области большого родничка

Г)+ Долихоцефалическая

Конфигурация головки при переднеголовном предлежании:

А)Долихоцефалическая

Б)Долихоцефалическая с впадением в области большого родничка

В)Резкая долихоцефалическая

Г)+ Брахиоцефалическая

Конфигурация головки при лицевом предлежании:

А)Долихоцефалическая

Б)Брахиоцефалическая

В)Долихоцефалическая с впадением в области большого родничка

Г)+ Резкая долихоцефалическая

К неправильным вставлениям головки относятся:

А)+ Стреловидный шов отклонен к симфизу

Б)Клиновидное вставление головки с глубоким стоянием малого родничка

В)+ Стреловидный шов находится выше лона

Г)Стреловидный шов вставляется в одном из косых размеров

Какому размеру соответствует большой сегмент головки при лицевом предлежании:

А)Малому косому размеру

Б)Прямому размеру

В)Большому косому размеру

Г)+ Вертикальному размеру

К признакам отделения последа относят:

А)+ Изменение формы и высоты стояния дна матки

Б)+ Инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается

В)+ При глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины

Г)+ При натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно

Когда начинается формирование цервикального канала после родов?

А)На 2 сутки

Б)На 3 сутки

В)На 4 сутки

Г)+ На 5 сутки

Когда полностью формируется шейка матки и закрывается внутренний зев?

А)На 3-5 сутки

Б)На 5-6 сутки

В)На 6-7 сутки

Г)+ На 10-11 сутки

.Когда закрывается наружный зев матки?

А)К концу 1 недели

Б)К концу 4 недели

В)К концу 2 недели

Г)+ К концу 3 недели послеродового периода

.Когда завершается эпителизация внутренней поверхности матки после родов, кроме плацентарной площадки?

А)К 3-4 дню

Б)К 5-6 дню

В)К 7-8 дню

Г)+ К 9-10 дню послеродового периода

Когда завершается эпителизация плацентарной площадки?

А)К концу 1-2 недели

Б)К концу 2-3 недели

В)К концу 4-5 недели

Г)+ К концу 6-8 недели

Когда прекращается выделение лохий?

А)К концу 1 недели

Б)К концу 2 недели

В)К концу 4 недели

Г)+ К концу 3 недели

Когда восстанавливается тонус промежности в послеродовом периоде?

А)На 2-3 день

Б)На 4-5 день

В)На 6-7 день

Г)+ На 10-12 день

К характерным особенностям плоскорахитического таза относят:

А)+ Сужение только прямого входа в таз

Б)+ Крестец укорочен, уплощен, утончен, расширен

В)+ Крылья подвздошных костей плоские, развиты слабо

Г)+ Наличие экзостозов

К анатомо-физиологическим особенностям при аппендиците у беременных относят:

А)Смещение слепой кишки выше безымянной линии

Б)Тазовое расположение червеобразного отростка

В)Смещение червеобразного отростка латерально (кнаружи)

Г)+ Смещение червеобразного отростка вверх

Какие функции присущи плаценте:

А)+ Дыхательная

Б)+ Трофическая

В)+ Гормональная

Г)+ Метаболическая

Какие опознавательные части таза определяют понятие "малый таз"?

А)+ Внутренняя поверхность симфиза

Б)+ Внутренняя поверхность крестца

В)+ Внутренняя поверхность безымянных костей

Г)+ Внутренняя поверхность копчика

Какое нарушение менструальной функции наиболее часто является причиной невынашивания (один наиболее правильный ответ):

А)Недостаточность 1 фазы менструального, цикла

Б)+ Недостаточность 2 фазы менструального цикла

В)Ановуляция

Г)Гиперполименорея

Д)Дисменорея

Какая из перечисленных процедур дает возможность наиболее раннего изучения ДНК у плода (один наиболее правильный ответ):

А)Фетоскопия

Б)+ Амниоцентез

В)Биопсия ворсин хориона

Г)Кордоцентез

Д)Биопсия тканей плода

Каким размером происходит прорезывание последующей головки (один наиболее правильный ответ):

А)Малым косым

Б)Средним косым

В)+ Прямым размером

Г)Большим косым

Д)Вертикальным (отвесным)

Какие осложнения беременности противопоказаны для проведения окситоцинового теста (один наиболее правильный ответ):

А)Гестоз

Б)Переношенная беременность

В)Синдром задержки роста внутриутробного плода

Г)+ Предлежание плаценты

Д)Серологический конфликт по Rh-фактору

Лапароскопическими признаками типичной эндометриоидной кисты являются:

А)+ Киста яичника не более 12 см в диаметре (в основном 7-8)

Б)+ Спайки с боковой поверхностью таза и/или с задним листком широкой связки

В)+ Дегтеподобное, густое, шоколадного цвета содержимое

Г)Цвета "сгоревшего пороха" или мелкие красные или синие пятна со сморщиванием поверхности

Лейкоплакию следует дифференцировать от:

А)Твердого шанкра

Б)+ Плоской кондиломы

В)Эктопии

Г)+ Рубцовой ткани

Лейкоплакия может располагаться на:

А)+ Шейке матки

Б)+ Стенке влагалища

В)+ Коже вульвы

Г)+ Слизистой вульвы

Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей являются:

А)Повышенный уровень лейкоцитов

Б)+ Обильная смешанная флора

В)Кокковая флора

Г)+ Признаки деления псевдомицелия

Лакторея может возникнуть при (один наиболее правильный ответ):

А)Пролактинсекретирующей опухоли гипофиза

Б)Первичном гипотиреозе

В)Мастопатии

Г)Приеме фенотиазиновых производных

Д)+ Во всех вышеперечисленных случаях

Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у беременных:

А)+ Тромбоцитопения

Б)+ Внутриутробная гибель плода

В)+ Внутриутробная задержка роста плода

Г)+ Венозные тромбозы

Локальный гипертонус матки характерен для:

А)Предлежания плаценты

Б)Шеечно-перешеечной беременности

В)Преждевременных родов

Г)+ Отслойки нормально расположенной плаценты

Лечебная тактика при перитоните после кесарева сечения:

А)Консервативная интенсивная терапия 11-12 часов

Б)Операция - надвлагалищная ампутация матки

В)Экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище

Г)+ Экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище и боковые каналы

Лечение синдрома нижней полой вены (один наиболее правильный ответ):

А)Быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови

Б)+ Положение беременной на боку

В)Кесарево сечение в экстренном порядке

Г)Амниотомия

Д)Назначение седативных средств

Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных заболеваний гениталий являются:

А)Ритм-метод

Б)Барьерная

В)Прием эстроген-гестагенных контрацептивов

Г)+ ВМК

Маточное кровотечение может возникать:

А)+ При терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме

Б)+ Вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов

В)+ Во время терапии неодикумарином

Г)Во время терапии Даназолом

Маточное кровотечение может возникать:

А)+ При болезни Виллебранда

Б)+ Циррозе печени

В)+ Тромбастении Гланцмана

Г)+ Остром лейкозе

Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой матки включают:

А)Гистеросальпингографию

Б)+ Гистероскопию

В)Раздельное диагностическое выскабливание

Г)+ Взятие аспирата из полости матки на атипические клетки

Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:

А)+ Хирургический

Б)Гормональный

В)+ Химиотерапевтический

Г)Лучевой

Методом контрацепции у женщин в перименопаузальном периоде могут быть:

А)+ Барьерные методы (наличие диафрагмы)

Б)+ Презервативы

В)+ Гормональная

Г)+ ВМС

Местная ГЗТ рекомендуется:

А)+ При наличии изолированных урогенитальных расстройств

Б)+ При неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита после системной терапии

В)+ При абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ

Г)+ В случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет

Методом выбора лечения преинвазивного рака шейки матки у женщины в возрасте до 30 лет является (один наиболее правильный ответ):

А)Рентгенотерапия

Б)Экстирпация матки

В)Операция Вертгейма

Г)Глубокая криодеструкция шейки матки

Д)+ Конизация или ампутация шейки матки

Максимально точным методом диагностики АГС является (один наиболее правильный ответ):

А)Генетический

Б)+ Применение пробы с АКТГ

В)Применение пробы с дексаметазоном

Г)Исследование гормонов-предшественников (17-ОН-прогестерона)

Д)Информативность предложенных методов примерно одинакова

Микробными ассоциациями, характерными для бактериального вагиноза являются (один наиболее правильный ответ):

А)Трихомонады, стафилококки

Б)Кишечная палочка, клебсиелла

В)+ Мобилункус, гарднереллы, бактероиды

Г)Стафилококк, кандида

Д)Протей, шигеллы

Метод родоразрешения при неполном предлежании плаценты и кровотечении из родовых путей до 200 мл при открытии маточного зева на 5-6 см.:

А)Через естественные родовые пути с ранней амниотомией и родостимуляцией

Б)Через естественные родовые пути с гемотрансфузией

В)Через естественные родовые пути с ранней амниотомией

Г)+ Путем кесарева сечения

Метод родоразрешения при ножном предлежании доношенного плода средних размеров и выявлении хронической гипоксии:

А)Амниотомия и стимуляция родовой деятельности простагландинами

Б)+ Роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за тазовый конец

В)Роды через естественные родовые пути с применением перидуральной анестезии

Г)+ Кесарево сечение

Маточное кровотечение может возникать при:

А)+ Болезни Виллебранта

Б)+ Циррозе печени

В)+ Тромбастении Гланцмана

Г)+ Остром лейкозе

Механизм родов при переднеголовном предлежании:

А)+ Разгибание при вступлении в таз

Б)+ Неправильная ротация головки (внутренний поворот головки затылком кзади)

В)+ Сгибание головки на тазовом дне

Г)+ Разгибание головки на тазовом дне

Механизм родов при лицевом предлежании:

А)+ Разгибание головки

Б)+ Ротация головки подбородком кпереди

В)+ Сгибание головки на тазовом дне

Г)Разгибание головки

Маточная артерия питает:

А)+ Матку

Б)+ Широкие и круглые маточные связки

В)+ Трубы

Г)+ Яичник и влагалище

Маточный конец яичника связан с телом матки (один наиболее правильный ответ):

А)+ Собственной связкой яичника

Б)Крестцово-маточной связкой

В)Круглой маточной связкой

Г)Широкой маточной связкой

Д)Воронко-тазовой связкой

Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из образований (один наиболее правильный ответ):

А)Круглые связки матки

Б)+ Собственные связки яичника

В)Верхнюю часть широкой связки матки

Г)Среднюю часть широкой связки матки

Д)Нижнюю часть широкой маточной связки

Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза являются:

А)+ Диспареуния

Б)+ Бесплодие

В)+ Тазовые боли во время менструации и в межменструальный период

Г)Субфебрильная лихорадка

Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза являются:

А)+ Гистеросальпингография

Б)+ Ультразвуковое исследование

В)+ Гистероскопия

Г)Лапароскопия

А)+ Гистеросальпингография

Б)+ Ультразвуковое исследование

В)+ Гистероскопия

Г)Лапароскопия

Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза являются:

А)Гистеросальпингография

Б)Ультразвуковое исследование

В)Гистероскопия

Г)+ Лапароскопия

Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:

А)+ Неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров

Б)+ Более высокая эхогенность по сравнению с миометрием

В)+ М-эхо более 20 мм

Г)+ Повышенная звукопроводимость и наличие жидкостных включений неправильной формы

Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются при:

А)+ Хламидиозе

Б)Гарднереллезе

В)+ Гонорее

Г)Генитальном герпесе

Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит:

А)+ Во время беременности

Б)+ В послеродовом периоде

В)+ В послеабортном периоде

Г)За 3-5 дней до начала менструации

Нарушение менструальной функции характерно для:

А)Серозной цистаденомы

Б)Муцинозной цистаденомы

В)Опухоли Бреннера

Г)+ Гранулезоклеточной опухоли

Неэффективность лечения гонореи может быть связана с:

А)+ Формированием L-форм бактерий

Б)+ Продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы

В)+ Сопутствующим трихомонозом

Г)Все перечисленное не имеет значения при использовании современных антибактериальных средств

Наиболее информативным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия является (один наиболее правильный ответ):

А)Цитологическое исследование аспирата из полости матки

Б)Ультразвуковое исследование

В)Гистеросальпингография

Г)Гистероскопия

Д)+ Гистологическое исследование биоптата

Непосредственной причиной развития железисто-кистозной и атипической гиперплазии эндометрия является (один наиболее правильный ответ):

А)Гиперлипидемия

Б)Гиперхолестеринемия

В)Действие пролактина на эндометрий

Г)+ Стойкая ановуляция и постоянная эстрогеновая стимуляция

Д)Недостаточность II фазы цикла

Наиболее информативным методом диагностики урогенитального хламидиоза является (один наиболее правильный ответ):

А)+ Культура ткани

Б)ПЦР

В)Серологический

Г)Кольпоцитологический

Д)Люминесцентный

Наиболее приемлемым методом гормональной контрацепции у женщин пременопаузального периода является (один наиболее правильный ответ):

А)Однофазные эстроген-гестагенные препараты

Б)Однофазные низкодозированные эстроген-гестагенные препараты

В)+ Гестагенные препараты

Г)Гормональная контрацепция не показана

Д)Подкожные инъекционные прогестагеновые препараты

Наиболее типичным нарушением менструального цикла при генитальном туберкулезе является (один наиболее правильный ответ):

А)Обильные и длительные менструации

Б)Ациклические кровотечения

В)+ Редкие или скудные менструации

Г)Контактные кровяные выделения

Д)Межменструальные кровяные выделения

Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового исследования:

А)Анэхогенная с тонкими перегородками

Б)Гиперэхогенная

В)Кистозно-солидная

Г)+ Гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью

Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются:

А)+ Истмико-цервикальная недостаточность

Б)Низкая плацентация

В)+ Гиперандрогения

Г)Плацентарная недостаточность

Нарушения у плода при внутриутробной задержке его развития?

А)Метаболические

Б)Гематологические

В)Гипоксические

Г)+ Синдром персистирующего фетального кровообращения

Начало беременности считается с момента:

А)Нидации бластоцисты

Б)Имплантации бластоцисты

В)Продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе

Г)+ Оплодотворения яйцеклетки

Невынашивание беременности, обусловленное аутоиммунными процессами сопровождается:

А)+ Низким прикреплением плаценты

Б)+ Аномалиями развития плаценты

В)+ Нарушениями дифференцировки ворсинчатого дерева

Г)Снижением массы тела плода

Неразвивающаяся беременность в I триместре. Мертвый плод находится в матке 3-4 недели. Какое клиническое течение ДВС- синдрома возможно:

А)Острый

Б)Подострый

В)Рецидивирующий

Г)+ Хронический

На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом предлежании:

А)По малому родничку

Б)По спинке плода

В)По большому родничку

Г)+ По подбородку

Насильственные разрывы шейки матки могут быть при всех перечисленных ситуациях, кроме (один наиболее правильный ответ):

А)Наложения акушерских щипцов

Б)Повороте плода на ножку с последующим его извлечением

В)Извлечения плода за тазовый конец

Г)Плодоразрушающих операций

Д)+ Длительного сдавления шейки матки головкой плода при узком тазе

На какие сутки после операции кесарева сечения развивается перитонит обусловленный несостоятельностью швов (один наиболее правильный ответ):

А)1-2 сутки

Б)2-З сутки

В)3-4 сутки

Г)+ 4-5 сутки

Д)6-7 сутки

Неблагоприятным прогностическим признаком развития преэклампсии является:

А)Быстрое (в течение 2-3 суток) прогрессирование клиники гестоза

Б)+ Вялое, затяжное течение гестоза, фетоплацентарная недостаточность

В)Пульсационный индекс (ПТ) во внутренней сонной артерии женщины более 2

Г)+ (Пи) во внутренней сонной артерии менее 2

Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

А)Гематогенный

Б)Имплантационный

В)Контактный

Г)+ Лимфогенный

Основными симптомами рака эндометрия являются:

А)Увеличенные размеры и мягкая консистенция матки

Б)Боли внизу живота неясного характера

В)Слизистые выделения из половых путей

Г)+ Ациклические кровянистые выделения из половых путей

Отличительными чертами внутриэпителиального рака шейки матки являются:

А)+ Отсутствие инвазии в подлежащую строму

Б)+ Отсутствие распространения раковых комплексов в подлежащую ткань

В)+ Сохранение мембраны

Г)Отсутствие клеточного атипизма

Ороговение эпителия шейки матки наступает при:

А)Эктопии

Б)+ Пролапсе гениталий

В)На поверхности крупных наботовых кист

Г)+ В участках лейкоплакии

Отсутствие наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном у больных со склерополикистозными яичниками может быть связано с:

А)+ Невыявленной гиперпролактинемией, гипотиреозом, дефицитом 21-гидроксилазы

Б)+ "паразитарными" пиками гонадотропинов

В)+ Непроходимостью маточных труб

Г)НЛФ

Организационно-технические условия, необходимые для проведения стимуляции овуляции в лечебном учреждении:

А)+ Возможность оказания экстренной круглосуточной гинекологической помощи в данном лечебном учреждении

Б)+ Возможность круглосуточного УЗИ мониторинга растущего фолликула

В)+ Возможность осуществлять ежедневный лабораторный контроль, в том числе определение эстрадиола в крови

Г)Высокая хирургическая квалификация врача, осуществляющего стимуляцию овуляции

Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:

А)+ Некроз миоматозного узла

Б)+ Перекрут миоматозного узла

В)+ Злокачественное перерождение миоматозного узла

Г)+ Выворот матки

Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:

А)+ Перекрут ножки опухоли

Б)+ Разрыв капсулы

В)+ Кровоизлияние внутрь капсулы

Г)+ Нагноение опухоли

Оптимальным объемом клинико-лабораторного и инструментального обследования при подозрении на злокачественную опухоль яичника являются:

А)+ Рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта

Б)+ Количественное определение содержания в крови опухолевых маркеров (СА-125)

В)+ Трансвагинальное и трансабдоминальное УЗ сканирование органов малого таза

Г)+ Лимфография

.Оптимальным методой контрацепции у женщин репродуктивного возраста с гипертонической болезнью I, II ст. является:

А)1. Монофазные эстроген-гестагенные препараты

Б)Мини-пили

В)Инъекционные прогестагены

Г)+ ВМС

Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:

А)+ Уменьшение числа ооцитов в яичниках

Б)+ Снижение числа овулирующих ооцитов

В)+ Снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам

Г)+ Увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний

Оптимальным методом гемостаза при ювенильных маточных кровотечениях является (один наиболее правильный ответ):

А)Андрогенами

Б)Гестагенами

В)Эстрогенами

Г)+ Эстроген-гестагенами

Д)Раздельное диагностическое выскабливание

Основным методом выбора лечения эрозированного эктропиона шейки матки является (один наиболее правильный ответ):

А)Криодеструкция

Б)Лазерокоагуляция

В)Диатермокоагуляция

Г)+ Пластическая операция на шейке матки

Д)Эрозированный эктропион лечения не требует

Опишите особенности кольпоскопической картины эктропиона (один наиболее правильный ответ):

А)Белесые, четко отграниченные участки на фоне неизмененного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера

Б)Йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки

В)Белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные в пробе Шиллера

Г)+ Посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки

Д)Участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом

О наличии атипической зоны трансформации говорят при наличии картины типичной зоны трансформации в сочетании с (один наиболее правильный ответ):

А)Атипическими сосудами

Б)Участками ороговения многослойного плоского эпителия

В)Йоднегативными зонами

Г)Мозаикой и пунктацией

Д)+ Любого (нескольких) из перечисленных признаков

Основной целью клиновидной резекции яичников является (один наиболее правильный ответ):

А)Уменьшение количества примордиальных фолликулов

Б)+ Уменьшение объема тека-ткани

В)Разрушение плотной оболочки яичников

Г)Биопсия для исключения опухолевого роста

Д)Биопсия для исключения текаматоза

Оптимальным объемом оперативного лечения у пациентки 40 лет с разлитым гнойным перитонитом, разрывом пиосальпинкса на фоне внутриматочного контрацептива является (один наиболее правильный ответ):

А)Удаление придатков, содержащих абсцесс, дренирование брюшной полости

Б)Удаление придатков, содержащих абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости

В)Надвлагалищная ампутация матки с придатками, содержащими абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости

Г)+ Экстирпация матки с придатками содержащими абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости

Д)Удаление пораженной трубы и дренирование брюшной полости

Оптимальным методом гормональной контрацепции подростков при регулярной половой жизни является (один наиболее правильный ответ):

А)Монофазные комбинированные препараты

Б)Посткоитальные контрацептивы

В)+ Двойной голландский метод

Г)Пролонгированные инъекционные гестагеновые препараты

Д)В этом возрасте показаны только барьерные методы контрацепции

Особенность кольпоскопической картины: Лейкоплакия шейки матки. Какова будет гистологическая картина (один наиболее правильный ответ)?

А)Значительное истончение эпителиального покрова с явлениями дискератоза. Атрофия поверхностного и промежуточного слоев, сопровождающаяся гиперплазией базального и парабазального слоев, часто с атипией клеточных элементов

Б)+ Пролиферация многослойного плоского эпителия с неравномерным утолщением, явлениями акантоза, неполного ороговения, лимфоцитарной инфильтрацией стромы

В)Клетки с признаками ядерной атипии. Нарушение "слоистости" при сохранении базальной мембраны и с сохранением нормальной структуры поверхностного слоя клеток МПЭ.

Г)Клетки с признаками ядерной и цитоплазматической атипии, нарушение "слоистости". Захватывающее поверхностный слой клеток, сохранение интактной базальной мембраны

Д)Разрастание стромы и эпителия в виде небольших сосочков, покрытых цилиндрическим эпителием. В каждом сосочке - концевая сосудистая петля