- •Содержание
- •Предисловие
- •Часть 1. Уровни диагностики (по ф. Дж. Яничак с соавт. 1997)
- •Часть 2.
- •Психопатологические симптомы
- •Синдромы в психиатрии
- •Психопатологические расстройства и нозологические формы
- •Расстройства памяти.
- •Расстройства эмоций.
- •Патология воли.
- •Патология инстинкта самосохранения
- •Патология мышления.
- •Патология интеллекта.
- •Формы патологии интеллекта
- •Классификация олигофрении по этиологии
- •Дифференциальная диагностика олигофрении
- •Критерии выраженности умственной отсталости (по мкб-10)
- •Синдромы нарушения сознания
- •Классификация нарушения сознания по степени глубины оглушения
- •Качественные формы нарушения сознания
- •Классификация психических расстройств Этиопатогенетическая классификация психических заболеваний
- •Многоосевая структура классификации (по dsm-IV)
- •Соотношение тяжести психопатологических синдромов и отдельных нозологических форм
- •Часть III. Частная психиатрия
- •Раздел 1. Эндогенные психические заболевания
- •Клиника шизофрении
- •Шизофрения: Симптомы первого ранга по к. Шнайдеру (по р. Шейдеру, 1998)
- •Наиболее часто встречающиеся симптомы острой шизофрении (по м. Гельдер с соавт., 1999)
- •Классификация шизофрении
- •Факторы прогноза при шизофрении (по м. Гельдер с соавт., 1999)
- •Диагностические критерии шизоаффективного расстройства (по мкб-10)
- •Типология аффективных фаз
- •Стадии развития аффективных фаз
- •Сомато-вегетативные проявления при мдп
- •Раздел 2. Эндогенно-органические заболевания
- •Психические расстройства при эпилепсии
- •Дифференциальная диагностика эпилептического и истерического припадков
- •Дифференциальная диагностика болезни Альцгеймера и Пика
- •Раздел 3. Экзогенно-органические заболевания
- •Психические расстройства травматического генеза
- •Раздел 4. Экзогенные психические нарушения
- •Зависимость клинических проявлений интоксикации от тяжести отравления и преморбидных личностных особенностей (по л.С. Шпилене, 1989)
- •Основная терминология
- •Основные клинические проявления токсико- и наркоманий
- •Классификация психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ
- •Основные формы мотивации употребления психоактивных веществ (по ц.П. Короленко и т.Д. Донских, 1990)
- •Диагностические критерии синдрома зависимости (по мкб-10)
- •Классификация бытового пьянства (Дунаевский в.В., Стяжкин в.Д., 1991)
- •Стадии потребления (этапы формирования) алкогольной зависимости
- •Расстройства, обусловленные употреблением алкоголя
- •Алкоголизм Основные психопатологические признаки хронического алкоголизма I (начальной) стадии
- •Металкогольные психозы
- •Дифференциальный диагноз отравлений средней тяжести некоторыми пав (по а.Г. Софронову, 1997)
- •Изменения вследствие краткосрочного воздействия на организм наркотиков
- •Симптомы интоксикации психоактивными веществами и синдрома отмены (по н. Kaplan, b. Sadock, 1998)
- •Частные формы токсикомании
- •Вызывающие зависимость пав, которые можно обнаружить в моче
- •Раздел 5. Психогенные заболевания
- •Шкала выраженности психотравмирующих воздействий (для взрослых, по dsm-III-r)
- •Классификация психогений
- •Основные психогенные (истерические) сумеречные расстройства
- •Основные соматоформные расстройства*
- •Психогенные развития личности (Гиндикин в.Я.,1997)
- •Раздел 6. Патологии психического развития
- •Сравнительная характеристика черт характера (по в.Д. Менделевичу, 1999)
- •Основные динамические сдвиги при психопатиях
- •Соотношение типов акцентуации личности и характера
- •Основные формы отклоняющегося поведения
- •Формула невменяемости*
- •Формула недееспособности*
- •Литература
Патология интеллекта.
Интеллект - сложное комплексное понятие, объединяющее способность человека к суждениям и умозаключениям, накоплению знаний и практическому их применению.
Формы патологии интеллекта
Врожденное малоумие олигофрения |
Приобретенное слабоумие - деменция |
||
Степени выраженности олигофрении |
|||
дебильность |
имбецильность |
идиотия |
характеризуется общей деградацией психической деятельности, приобретающей специфические черты в зависимости от характера патологического процесса, лежащего в основе ее формирования. При развитии деменции прежде всего страдает память, творческое мышление, затем нарушается способность к абстрактным суждениям и в конце концов оказывается невозможным выполнение простых задач. |
Классификация олигофрении по этиологии
Наследственно обусловленные |
Эмбриопатии |
Обусловленные патологией пери- и постнатального периодов |
- истинная микроцефалия
- энзимопатические формы
- обусловленные хромосомными абберрациями |
- обусловленные вирусными инфекциями
- обусловленные воздействием экзогенных токсических факторов |
- обусловленные резус-конфликтом
- при асфиксии плода - связанные с родовыми травмами
- вследствие инфекций, ЧМТ и интоксикаций раннего детского возраста |
Дифференциальная диагностика олигофрении
Клинические признаки |
Дебилыюсть |
Имбецильность |
Идиотия |
Речь |
конкретно-образная |
фразовая |
отсутствует |
Инстинктивная деятельность |
— |
+ |
+ + |
Способность к самообслуживанию |
+ + |
+ |
— |
Способность к обучению |
+ |
— |
— |
Критерии выраженности умственной отсталости (по мкб-10)
Код по МКБ-10 |
Умственная отсталость |
Коэффициент интеллектуальности (IQ) |
Умственный возраст |
F70 |
Легкая |
50-69 |
9-12 лет |
F71 |
Умеренная |
35-49 |
6-9 лет |
F72 |
Тяжелая |
20-34 |
3-6 лет |
F73 |
Глубокая |
менее 20 |
до 3 лет |
По степени тяжести деменции выделяют:
деменцию с наличием критики к имеющимся расстройствам,
деменцию с отсутствием критики
деменцию с распадом ядра личности.
Синдромы нарушения сознания
Общие признаки синдромов расстройства сознания:
дезориентировка во времени, месте, окружающей обстановке,
затруднение или полная невозможность восприятия окружающего,
мышление в той или иной степени бессвязно или утрачено,
нарушение кратковременной памяти, амнезия.
Ослабление интенсивности сознания происходит при синдроме оглушения.