Сравнение показателя разброса амплитуды гистограммы.
Осмотр - наименьшее значение у группы условно- здоровых - 11, 12,5 у гипотонической формы НЦД, 14 у ГБ и 14,5 у ИБС. Наибольший разброс, а следовательно и степень выраженности стрессовой реакции в виде повышенного тонуса симпатического отдела ВНС - у двух последних групп.
При лечении кариеса вышеизложенные выводы сохраняются, но разброс возрастает на несколько единиц. Однако при применении местного обезболивания амплитуда вегетативных скачков снижается от 2% до 5% (у ИБС с 16% до 11 %, у ГБ с 12,5% до 10%, у НЦД на 2%), что подтверждает действие анестезии и ее продолжительное влияние на состояние ВНС и весь организм в целом.
Анализ ширины гистограммы свидетельствует о преобладании тонуса звеньев ВНС: узкое основание имеет место при преобладании симпатического отдела, широкое- парасимпатического. Для информативности целесообразнее использовать значение процентного сдвига основание гистограммы от наиболее часто встречающегося значения - моды.
Выводы по гистограмме:
1) Наибольшей лабильности (неустойчивости) ВНС при лечении основных стоматологических заболеваний подвержены группы больных с ИБС и ГБ ( 45%).
2) Местное обезболивание снижает скачки тонуса ВНС и повышает эффективность оказываемой стоматологической помощи в среднем на 37%.
3) При лечении осложнений кариеса у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями степень выраженности стресса (высокий симпатический тонус) значительно выше, чем при лечении неосложненного кариеса. Он превышает значения по сравнению с группой условно- здоровых в среднем на 15 процентов.
4) Процент многовершинной (многомодовой) гистограммы возрастает в зависимости от объема проводимого лечения от 15 до 60 %, что свидетельствует о реакции со стороны ССС в виде нарушений ритма (экстрасисто-лия, аритмия) и требует коррекции фармакологическими препаратами.
ЛИТЕРАТУРА
1. Михалъченко В.Ф. Закономерности адаптации организма человека к острым эмоциогенным болевым воздействиям. Дисс. к. м. н. - М., 1988.-С. 181.
2. Осадшая Л.Б., Рогов А.А.. Михайловская М.А. Телеметрическое исследование деятельности сердца у детей // Сердечно-сосудистая система в норме и патологии. - Волгоград, 1978. - С. 116 - 158.
3. Суворова В. В. Психофизиология стресса. М., 1975. - С. 208.