VI. Орієнтовна карта для організації самостійного вивчення теми і оволодіння професійними вміннями і навиками

Основні завдання

Вказівки

Примітки

Вивчити

1. Анатомію центральної нервової системи, а саме головного мозку, півкуль, кори;

Повторити і доповнити знання з анатомії, гістологічної будови, фізіології нервової системи, її аналізаторів, їх функцію

2. Методику дослідження мови, праксису, гнозису, читання, письма, лічби

Вивчити методику і суть дослідження мови, праксису, гнозису, читання, письма, лічби

З. Основні клінічні ознаки афазій, агнозій, апраксій, алексій, акалькулій, аграфій

Вивчити види, клінічні ознаки афазій, агнозій, апраксій, алексій, акалькулій, аграфій

4. Види афазій та їхні ознаки

Вивчити детальні ознаки різних видів афазій

5. Ознаки ураження лобової частки

Вивчити ознаки ураження лобової частки

6. Ознаки ураження тім'яної частки

Вивчити ознаки ураження тім‘яної частки

7. Ознаки ураження скроневої частки

Вивчити ознаки ураження скроневої частки

8. Ознаки ураження потиличної частки

Вивчити ознаки ураження потиличної частки

9. Особливості ураження правої й лівої півкулі

Вивчити собливості ураження правої й лівої півкулі

Оволодіти

методикою обстеження у хворого стану психіки.

Проводити обстеження у такій послідовності:

1. Характер контакту з хворим.

2. Стан психіки.

3. Розумовий розвиток .

4. Увага і пам‘ять.Амнезії. Кмітливість.

5. Емоційний фон.Нав‘язливі страхи, думки дії. Відношення до свого захворювання і життєвих перспектив.

6. Поведінка під час обстеження,- міміка, жестикуляція, спосіб викладу.

7. Емоційна реакція на бесіду з лікарем.

8. Мова хворого. Спонтанна мова і розуміння мови.

9. Дослідження цілеспрямованих дій, розуміння різних подразників, орієнтація хворого.

10. Визначити ступінь, вид розладів – приглушення, сопор, кома, делірій, аменція, онейроїд, происмерковий стан свідомості, марення, галюцинації, психомоторне збудження та ін.

11. Відповідність його віку і освіті.

12. Ретро-,кон-, антеградна амнезія.

13. Підвищена подразливість, апатія, депресія, ейфорія, слабкодухість.

14. Критика, необгрунтовано перебільшені побоювання.

15. Виклад послідовний, невпорядкований, тенденційний, з театральною афектацією.

16. При наявності афазії, апраксії, чи агнозії – дослідження за спеціальною схемою

Провести курацію хворого з розладами вищих нервових, кіркових функцій, поставити йому топічний діагноз

При обстеженні:

1. Дослідити психіку, виявити ступінь контакту чи розладу свідомості, розумовий розвиток.

2. Дослідити і оцінити емоційний фон, критику, поведінку хворого.

3. Дослідити мову.

4. Дослідити гнозію і праксію хворого.

5. Виявити синдроми і встановити топічний діагноз ураження нервової системи.

6. Звернути увагу на сучасні шкали для визначення ступеня розладів свідомості та інтелекту (Глазго, IQ, MMSЕ).

7. Виявити анартрію, афазію.

8. При змінах - дослідження за спеціальною схемою.

9. Враховувати локалізацію функцій в корі головного мозку.