VI. Орієнтовна карта для організації самостійного вивчення теми і оволодіння професійними вміннями і навиками

Основні завдання

Вказівки

Примітки

Вивчити:

1. Анатомію шляхів поверхневої та глибокої чутливості

Намалювати узагальнену схему чутливого шляху

2. Класифікацію чутливості (філогенетичну, фізіологічну, клінічну)

Скласти класифікаційну таблицю різних видів чутливості

3. Типи і види чутливих розладів

Скласти таблицю різних типів і видів чутливих розладів із детальною характеристикою останніх

4. Синдроми чутливих розладів при ураженні різних рівнів нервової системи

Перерахувати типові розлади при ураженні різних рівнів нервової системи

5. Клінічну картину менінгеального синдрому

Перерахувати основні етіологічні чинники і детально охарактеризувати ознаки синдрому подразнення мозкових оболонок

Оволодіти:

1. Методикою обстеження у хворого чутливої функції

Перевірити в наступній послідовності:

1. характер болю, парастезій тощо, їхня детальна характеристика;

2. умови, під час яких вони виникають, посилюються або зникають;

3. симптоми натягу (Ласега, Нері, Васермана тощо);

4. анталгічні пози;

5. пальпація нервів, корінців больових точок;

6. пальпація, перкусія черепа, хребта;

7. дослідження больової, температурної, тактильної, м'язово-суглобової, вібраційної чутливості;

8. виявлення видів, типів розладів чутливості;

9. виявлення зон і меж розладів чутливості;

10. дослідження менінгеальних симптомів

Звернути увагу на суб'єктивні і об'єктивні розлади чутливості, правильну методику її дослідження (із закритими очима, в спокійних обставинах). Враховувати "ефект останнього уколу". Враховувати стан свідомості, критику, вік хворого. Враховувати мінімальні дані менінгеальних розладів і ретельно їх перевірити

2. Провести курацію хворого з чутливими розладами, поставити йому топічний діагноз

При обстеженні вміти:

1. дослідити поверхневі та глибокі види чутливості, симптоми натягу, менінгеальні симптоми;

2. виявити симптомокомплекси;

3. виділити окремі синдроми чутливих розладів;

4. встановити топічний діагноз ураження нервової системи