Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів під час підготовки до практичного заняття з теми „Захворювання периферичної нервової системи”

І. Актуальність теми.

Тема, що вивчається, є важливим розділом неврології. Захворювання периферичної нервової системи (ПНС) серед дорослого населення складають близько 50% усіх захворювань, тобто посідають перше місце за поширеністю. Їм також належить одне з перших місць серед захворювань з тимчасовою втратою працездатності. Найпоширенішими хронічними захворюваннями людини є вертеброневрологічні ураження. Частота сильного болю в хребті, який порушує повсякденне життя, працю спонукає людей звертатись за медич+ною допомогою, сягає у всіх країнах світу 80%. Лікарі будь-якої спеціальності в своїй практичній діяльності будуть зустрічати таких хворих. Тому необхідно вміти своєчасно розпізнавати та діагностувати захворювання периферичної нервової системи, надавати у разі необхідності невідкладну допомогу хворим

ІІ. Головна мета навчання:

вміти діагностувати захворювання периферичної нервової системи (нейропатії, невралгії, поліневропатії, радикулопатії, плексопатії та гангліоніти), трактувати їх етіологію, патогенез та надавати допомогу таким хворим.

Конкретні цілі:

Для реалізації мети необхідно вміти:

1. трактувати класифікацію захворювань периферичної нервової системи

2. обстежити хворих з ураженням периферичної нервової системи

3. виявляти клінічні ознаки невропатії, невралгії, поліневропатії

4. трактувати питання етіології, патогенезу ураження спинномозкових та черепних нервів

5. виявляти ознаки невралгії трійчастого, язикоглоткового нервів, крилопіднебінного вузла

6. трактувати етіологію, патогенез, клінічну симптоматику поліневропатій

7. виявляти вертеброгенні рефлекторні та корінцеві синдроми шийного, грудного та попереково-крижового рівнів

8. діагностувати невертеброгенні радикулоневропатії, плексопатії та гангліоніт

9. проводити диференціальну діагностику, обґрунтовувати і формулювати попередній діагноз захворювань з ураженням периферичних нервів, корінців, сплетень та вузлів

10. визначати план обстеження та аналізувати дані додаткових методів обстеження хворих з ураженням периферичної нервової системи

11. складати план лікування хворих з ураженням периферичної нервової системи

12. надавати невідкладну допомогу таким хворим.

ІІІ. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Попередні дисципліни	Знати	Вміти
Нормальна анатомія	анатомію периферичної нервової системи	на схемах, таблицях показати між- хребцеві вузли, спинномозкові корінці, хід спинномозкових та черепних нервів
Нормальна фізіологія	фізіологічні основи болю та знеболювання	схематично представити розповсюдження збудження по мієлінізованих та безмієлінових нервових волокнах
Патологічна анатомія	патоморфологічні зміни в пери­феричних нервах, спинномозкових корінцях та вузлах, сплетеннях у разі їх пошкоджень	мікроскопічно розрізняти патологію пе­риферичних нервів, спинномозкових корінців, вузлів та сплетень у разі їх пошкоджень

ІV. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття

1. Повторити будову периферичної нервової системи

2. Засвоїти сучасну класифікацію захворювань периферичної нервової системи, записати в зошиті розділи даної класифікації

3. Вивчити етіологію, патогенез, клінічні прояви нейропатій черепних та спинномозкових нервів

4. Вивчити етіологію, патогенез, клінічні прояви невралгій трійчастого, язикоглоткового нервів та крило-піднебінного вузла

5. Засвоїти етіологію, патогенез, клінічні прояви полінейропатій (алкогольної, діабетичної, післядифтерійної).

6. Вивчити етіологію, патогенез та клінічні прояви вертеброгенних рефлекторних та корінцевих синдромів шийного, грудного та попереково-крижового рівнів

7. Засвоїти причини, клініку плексопатії плечового сплетення

8. Вивчити прояви та діагностику оперізувального герпесу

9. Засвоїти клінічні ознаки гострої полірадикулонейропатії Гієна-Барре

10. Знати методи діагностики та лікування захворювань периферичної нервової системи