А) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи
б) схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи
в) постоянная тупая боль, не связанная с премом пищи
г) боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды
д) боли через 30 мин после еды
19. Какой из признаков не характерен для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки?
а) боли натощак
б) боли через 30 мин после еды
в) боли через 2,5 часа после еды
г) боли справа в эпигастрии
д) изжога, кислая отрыжка
20. Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?
А) рентгенологический
Б) эндоскопический
В) кал на скрытую кровь
Г) желудочный сок с гистамином
Д) эндоскопия с биопсией
21. У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение возникло у больного?
А) пенетрация
Б) перфорация
В) кровотечение
Г) стеноз привратника
Д) малигнизация
22. К вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. На наличие какой патологии предположительно указывает этот симптом?
а) хронический гастрит
б) язвенная болезнь желудка
в) язвенная болезнь 12-перстной кишки
г) холецистит
д) панкреатит
23. Клинические проявления пилоростеноза следующие, кроме:
а) рвота, приносящая облегчение
б) истощение и обезвоживание
в) тетания
г) диарея
д) шум «плеска»
24. Какой метод исследования является решающим для диагностики калькулезного холецистита?
а) дуоденальное зондирование
б) УЗИ
в) холецистография
г) рентгеноскопия желудка
д) ретроградная панкреато-холангиография
25. Для больного хроническим некалькулезным холециститом в фазе ремиссии нехарактерно:
а) смена поносов запорами
б) изжога
в) боли в левом подреберье
г) плохая переносимость жирной пищи
д) ничего из перечисленного
26. Причиной механической желтухи является:
а) холедохолитиаз
б) стриктура Фатерова соска
в) рак головки поджелудочной железы
г) ничего из перечисленного
д) все вышеназванное
Каким отделом сердца образована абсолютная тупость?
а) левое предсердие
б) левый желудочек
в) правый желудочек
г) правое предсердие
Для какого заболевания сердца характерна «треугольная» форма конфигурации сердца?
а) митральный стеноз
б) недостаточность 3-створчатого клапана
в) легочное сердце
г) экссудативный перикардит
д) сухой перикардит (например, при уремии)
Объяснте, почему после откашливания уменьшаются басовые сухие хрипы?
А) уменьшается бронхоспазм
Б) уменьшаются профвления раннего экспираторного закрытия бронхов
В) происходит отхаркивание вязкой мокроты
Г) уменьшается отек интерстициальной ткани
Что такое Хантеровский (Гунтеровский) глоссит?
А) язык густо обложен белым налетом, сосочки гипертрофированы
Б) язык обложен желтоватым налетом, сосочки гипертрофированы
В) ярко красный язык, сосочки атрофированы
Г) отечный, увеличенный в размерах
Как изменится 11 тон сердца при повышении давления в легочной артерии?
А) ослабление 11 тона на легочной артерии
Б) только акцент 11 тона на легочной артерии
В) только расщепление 11 тона на легочной артерии
Г) акцент и расщепление 11 тона на легочной артерии
Эмфизема легких – это
а) повышение воздушности альвеол
б) снижение эластичности альвеолярной ткани
в) и то, и другое
Объясните, что такое «melena»
а) «жирный», блестящий, плохо смывающийся кал
б) жидкий кал черного цвета
в) обесцвеченный кал (серый)
г) кал с кусочками непереваренной пищи
д) черный оформленный кал
34. Что из представленного не соответствует признакам правожелудочковой недостаточности
а) увеличение печени
б) снижение венозного давления
в) замедление скорости кровотока
г) цианоз
д) отеки
35. Пароксизамльная суправентрикулярная тахикардия характеризуется следующими признаками, кроме
а) внезапное начало и прекращение
б) комплексы QRS не уширены
в) полиурия в конце приступа
г) частота сердечных сокращений до120 в минуту
д) может быть купирована при массаже каротидного синуса
36. Особенность пульса при аортальной недостаточности
а) брадикардия
б) мерцательная аритмия
в) малый медленный
г) высокий скорый
37. Ритм «перепела» характерен для
а) миокардита
б) артериальной гипертензии
в) острого инфаркта миокарда
г) митрального стеноза
38. При аускультации сердца на верхушке выслушивается систолический шум, проводящийся в т. Боткина и в подмышечную впадину. Что у больного?
а) стеноз устья аорты
б) недостаточность митрального клапана
в) стеноз митрального отверстия
г) недостаточность аортального клапана
39. При аускультации сердца на верхушке слышен диастолический шум с пресистолическим усилением, проводящийся в т. Боткина. Что у больного?
а) недостаточность аортального клапана
б) стеноз устья аорты
в) недостаточность митрального клапана
г) стеноз митрального отверстия
40. При аускультации сердца во 2-м межреберье справа у края грудины слышен грубый систолический шум, проводящийся на сосуды шеи и в межлопаточную область. У больного имеется:
а) стеноз устья аорты
б) стеноз митрального отверстия
в) недостаточность аортального клапана
г) недостаточность митрального клапана
41. При аускультации сердца во 2-м межреберье справа у края грудины слышен диастолический шум, проводящийся в точку Боткина. У больной имеется:
а) недостаточность митрального клапана
б) стеноз митрального отверстия
в) недостаточность аортального клапана
г) стеноз устья аорты
42. У больного на верхушке сердца периодически (1-2 раза в минуту) слышен пушечный тон Стражеско. Частота сердечных сокращений 30 в мин. Что у больльного?
а) мерцательная аритмия
б) блокада ножки п. Гиса
в) полная атрио-вентрикулярная блокада
43. При аускультации сердца тоны неритмичные, периодически первый тон усиливается, ЧСС=91 удар в мин, пульс больного неритмичный, частота 73 уд в мин. У больного:
а) экстрасистолия
б) мерцательная аритмия
в) трепетание предсердий
44. Для кардиогенного шока характерны все признаки, кроме
а) снижение АД менее 90/50 мм рт. ст.
б) тахикардия
в) акроцианоз
г) снижение общего периферического сосудистого сопротивления
д) олигоанурия
45. Наиболее характерный ЭКГ-признак трансмурального инфаркта миокарда
а) горизонтальная депрессия ST
б) депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т
в) подъем ST
г) глубокие зубцы Q
д) зубцы QS
46. Для нефротического синдрома характерны все признаки, кроме:
а) гипоальбуминемия
б) суточная потеря белка более 3 г/л
в) изостенурия
г) гиперлипидемия
д) отеки
47. Острая почечная недостаточность при шоке связана со следующим:
а) гиперволемией
б) гипотонией
в) гиперкалиемией
г) протеинурией
д) азотемией
48.Для хронического нефрита в стадии ХПН характерно:
а) анемия
б) олигурия
в) артериальная гипертония
г) изогипостенурия
д) все перечисленное
49. Определение какого из показателей наиболее информативно для выявления нефротического синдрома?
а) величины протеинурии
б)клубочковой фильтрации
в) креатинина сыворотки
г) холесетрина сыворотки
д) канальцевой реабсорбции воды
50. Все симптомы характерны для гломерулонефрита, кроме:
а) гипертензия
б) боли в поясничной области
в) изменение мочи
г) отеки
д) дизурия
Зав. кафедрой, доцент К. М. Иванов
Одобрено советом (методической комиссией)____________________________
_______________________________________(факультета) академии
«___»____________2004 г. Председатель_____________________
(Ф. И. О., подпись)