Вопросы для тестирования студентов лечебного факультета
Вопросы для тестирования студентов лечебного факультета
Вариант 2
1. У больного внезапно возник приступ сердцебиения (160 в минуту), который врач купировал массажем каротидного синуса. Приступ сердцебиения скорее всего был обусловлен
а) синусовой тахикардией
б) пароксизмальной мерцательной аритмией
в) пароксизмальным трепетанием предсердий
г) пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
д) пароксизмальной желудочковой тахикардией
2. Выявление на ЭКГ удлинения РQ, равного 0,28 сек, свидетельствует о наличии у больного
а) блокады синоатриального проведения
б) блокады атриовентрикулярного проведения 1-й степени
в) блокады атриовентрикулярного проведения 2-й степени
г) блокады атриовентрикулярного проведения 3-й степени
3. Для митральной недостаточности характерны все признаки, кроме
а) хлопающий первый тон на верхушке
б) систолический шум на верхушке
в) увеличение границ сердца влево
г) снижение сердечного выброса
4. пациент 19 лет направлен на обследование с предположительным диагнозом митрального порока сердца. При осмотре был выявлен систолический шум на верхушке сердца. Какой метод обследования наиболее информативен для подтверждения или исключения диагноза порока сердца
а) ЭКГ
б) эхокардиография
в) рентгеноскопия грудной клетки
г) исследование крови на титры антистрептококковых антител
д) ни один из перечисленных методов
5. Как изменяется АД при аортальной недостаточности
а) не изменяется
б) повышается только систолическое
в) повышается только диастолическое
г) повышается систолическое АД и понижается диастолическое
д) понижается систолическое АД и повышается диастолическое
6. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза
а) систолический шум на верхушке сердца
б) ослабленный 1-й тон на верхушке
в) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа
г) пресистолический шум на верхушке
д) ослабленный 2-й тон во 2-ом межреберье справа
7. Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате
а) ревматизма
б) инфаркта миокарда
в) травмы грудной клетки
г) инфекционного эндокардита
д) всех вышеперечисленных заболеваний
8. Какой признак нехарактерен для аортальной недостаточности
а) пульсация зрачков
б) снижение пульсового давления
в) быстрый и высокий пульс
г) высокое систолическое АД
д) высокий сердечный выброс
9. Положительный венный пульс бывает
а) при стенозе устья аорты
б) при недостаточности митрального клапана
в) при легочной гипертензии любого происхождения
г) при недостаточности трикуспидального клапана
д) при недостаточности клапана аорты
10. Какой шум при аортальном стенозе
а) голосистолический
б) протосистолический
в) мезосистолический
г) пресистолический
д) протодиастолический
11. Какой признак патогномоничен для левожелудочковой недостаточности
а) набухание шейных вен
б) асцит
в) увеличение печени
г) ортопное
д) отеки на ногах
12. Для сердечной недостаточности характерны все признаки, коме
а) увеличение размеров сердца
б) ритм галопа
в) ритм перепела
г) маятникообразный ритм
д) снижение сердечного выброса
13. Как называется глубокое, шумное редкое дыхание?
А) Чейн-Стокса
Б) дыхание Биота
В) стридорозное дыхание
Г) Куссмауля
Сравнительную перкуссию легких осуществляют, перкутируя:
А) только по ребрам
Б) только по межреберьям
В) по ребрам и межреберьям
Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой сердечной недостаточностью?
А) крепитация
Б) влажные мелкопузырчатые хрипы
В) сухие хрипы
Г) шум трения плевры
Д) плевро-перикардиальные шумы
Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии, и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов над всей поверхностью легких?
А) хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность
Б) хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность
В) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма)
Г) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (альвеолярный отек легких)
Д) крупозная пневмония с абсцедированием
Для центрального цианоза характерно:
А) диффузный цианоз, серый оттенок, «теплый» цианоз
Б) дистальная локализация (акроцианоз), «холодный» цианоз
В) ни одна из перечисленных характеристик
Когда выслушивается саккадированное дыхание?
А) при наличии препятствия в крупных бронхах
Б) при сужении (спазме) голосовой щели
В) при бронхоспазме
Г0 при неравномерных сужениях мелких бронхов
Д) при воспалительном уплотнении легочной ткани
19. У больного имеется желтушность склер и кожи, при исследовании крови: высокая активность аланиновой и аспарагиновой трансаминаз. О какой желтухе идет речь?
А) механической
Б) паренхиматозной
В) гемолитической
20. У больного 45 лет имеется хронический остеомиелит правой бедренной кости. В моче: белок –0,66г/л, лейкоциты-6-8 в п. зр., эритроциты – единичные в п. зр. Имеются гиалиновые цилиндры. Вероятный диагноз:
а) хронический пиелонефрит
б) хронический гломерулонефрит
в) амилоидоз почек
г) нефротический синдром
д) возможно все
21. Какое изменение мочи может свидетельствовать о почечной недостаточности?
а) белка более 3г/л
б) белка менее 1 г/л
в) относительная плотность менее 1005
г) большое количество уратов
22. Макрогематурия характерна для всех заболеваний почек, кроме:
а) острый гломерулонефрит
б) инфаркт почки
в) амилоидоз почек
г) почечно-каменная болезнь
д) гипернефрома
23. Самым достоверным признаком ХПН является:
а) артериальная гипертензия
б) гиперкалиемия
в) повышение уровня креатинина крови
г) олигурия
д) анемия.
24. Для нефротического синдрома характерны все признаки, кроме:
а) гипоальбуминемия
б) суточная потеря белка более 3 г/л
в) изостенурия
г) гиперлипидемия
д) отеки
25. Для хронического обструктивного бронхита характерны все признаки, кроме
а) коробочный перкуторный звук
б) удлиненный выдох
в) рассеянные сухие хрипы на выдохе
г) бронхиальное дыхание
д) экспираторная одышка
26. У мужчины 23 лет среди полного здоровья после сильного кашля возник приступ резких болей в грудной клетке справа. При обследовании
справа тимпанит, ослабление дыхания и бронхофонии. Вероятный диагноз
а) крупозная пневмония
б) острый бронхит
в) плеврит
г) тромбоэмболия легочной артерии
д) спонтанный пневмоторакс
27. У больного с хроническим легочным сердцем могут наблюдаться все признаки, кроме
а) одышка
б) тахикардия
в) акроцианоз
г) болкада правой ножки пучка Гиса
Д) бочкообразная грудная клетка
28. К проявлениям бронхообструктивного синдрома при хроническом бронхите относится все, кроме
а) надсадный кашель
б) сухие свистящие хрипы
в) экспираторная одышка
г) затруднение выделения мокроты
д) инспираторная одышка
29. Какие заболевания (заболевание) могут (может) приводить к развитию хронического легочного сердца?
А) хронический обструктивный бронхит
б) силикоз
в) фиброзирующий альвеолит
г) ожирение
д) все выше перечисленные заболевания
30. Следующие утверждения верны для бронхиальной астмы, кроме одного:
а) приступ купируется ингаляцией сальбутамола
б) в мокроте могут быть найдены кристаллы Шарко-Лейдена
в) наличие эмфиземы легких
г) при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы
д) болезнь развивается в любом возрасте
31. Для какого патологического процесса характерно выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких:
а) повышение воздушности легких
б) наличие жидкости в полости плевры
в) нарушение бронхиальной проходимости
г) уплотнение легочной ткани
д) наличие полости в легочной ткани
32. При каком возбудителя острой пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?
А) пневмококк
б) стрептококк
в) стафилококк
г) легионелла
д) вирус
33. Характеристика массивного ателектаза:
а) притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
б) то же, но смещение в сторону притупления
в) притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы
г) притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
д) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация
34. Характеристика абсцесса легкого, соединенного с бронхом:
а) притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
б) то же, но смещение в сторону притупления
в) притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы
г) притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
д) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация
35. Какой симптом не характерен для обструктивного бронхита?
а) коробочный звук
б) инспираторная одышка
в) удлиненный выдох
г) сухие хрипы на выдохе
д) часто непрдуктивный кашель
36. При крупозной пневмонии могут быть все осложнения, кроме:
а) пневмосклероз
б) эксудативный плеврит
в) легочное кровотечение
г) абсцедирование
д) рестриктивная дыхательная недостаточность
37. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о деструкции ткани легкого:
а) кристаллы Шарко-Лейдена
б) лейкоциты
в) эластические волокна
г) спирали Куршмана
д) эритроциты
38. Для приступа бронхиальной астмы характерно все, кроме:
а) экспираторная одышка
б) дискантовые сухие хрипы
в) мелкопузырчатые влажные хрипы
г) кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой
39. Пространство Траубе исчезает:
а) при левостороннем экссудативном плеврите
б) при эмфиземе легких
в) при гипертрофии правого желудочка сердца
г) при перфорации язвы желудка
д) при бронхоэктазах
40. Факторы риска развития рака легкого следующие, кроме:
а) курение
б) хронические воспалительные заболевания легких
в) пневмокониозы
г) алкоголизм
д) мужской пол
41. Клинические проявления пилоростеноза следующие, кроме:
а) рвота, приносящая облегчение
б) истощение и обезвоживание
в) тетания
г) диарея
д) шум «плеска»
42. Какой метод исследования является решающим для диагностики калькулезного холецистита?
а) дуоденальное зондирование
б) УЗИ
в) холецистография
г) рентгеноскопия желудка
д) ретроградная панкреато-холангиография
43. Для больного хроническим некалькулезным холециститом в фазе ремиссии нехарактерно:
а) смена поносов запорами
б) изжога
в) боли в левом подреберье
г) плохая переносимость жирной пищи
д) ничего из перечисленного
44. Причиной механической желтухи является:
а) холедохолитиаз
б) стриктура Фатерова соска
в) рак головки поджелудочной железы
г) ничего из перечисленного
д) все вышеназванное
45. Застою желчи способствуют все перечисленные факторы, кроме:
а) нарушения ритма питания
б) понос
в) беременность
г) малая физическая активность
д) психоэмоциональные факторы
46. Пр угрозе печеночной комы следует ограничить в диете:
а) углеводы
б) белки
в) жиры
г) жидкость
д) минеральные соли
47. Наиболее специфичным отдаленным метастазом рака желудка является:
а) регионарные лимфоузлы
б) печень
в) вирховская железа
г) дугласово пространство
д) легкие
48. Для цирроза печени характерны все признаки, кроме:
а) сосудистые звездочки, гинекомастия, увеличение печени
б) главным признаком является спленомегалия, обычно вызванная портальной гипертензией
в) может быть макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В12
г) в 33% случаев имеется невысокая лихорадка, не связанная с инфекцией
49. В диагностике цирроза печени решающим является:
а) уровень альбуминов
б) уровень билирубина
в) тимоловая проба
г) уровень трансаминаз
д) ни один из перечисленных тестов
50. Асцит при циррозе печени образуется вследствие:
а) вторичного гиперальдостеронизма
б) гипоальбуминурии
в) портальной гипертензии
г) всего вышеперечисленного
д) ничего из перечисленного
Зав. кафедрой, доцент К. М. Иванов
Одобрено советом (методической комиссией)____________________________
_______________________________________(факультета) академии
«___»____________2004 г. Председатель_____________________
(Ф. И. О., подпись)