ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИЗУЧЕНИЮ ТЕМЫ:

“Осложнения клинических форм туберкулеза. Оказание неотложной помощи”

(для студентов 4 курса стоматологического факультета)

Утверждено

на методическом совещании кафедры

“___”_______________20____ г.

Протокол №_____

Зав. кафедрой

1. Тема занятия: “Осложнения клинических форм туберкулеза. Оказание неотложной помощи” – 2 час.

2. Актуальность темы:

Антибактериальная терапия в сочетании с санаторными методами лечения значительно продлевает жизнь больным с хроническими формами туберкулеза.

В связи с этим в последние годы резко увеличилась частота такого осложнения как хроническое легочное сердце. Осложнения могут возникать как при свежих, так и при хронических формах туберкулеза.

При свежих формах туберкулеза встречаются сегментарные и долевые ателектазы легких, кровохарканья и спонтанный пневмоторакс. Хронические формы туберкулеза осложняются легочным сердцем, амилоидозом внутренних органов, легочным кровотечением, реже спонтанным пневмотораксом, ателектазом. Своевременная диагностика осложнений возможна при знании и владении студентами навыков обследования больных, умении правильной интерпретации полученных данных, объективного лабораторного и рентгенологического обследования.

3. Цели занятия

3.1. Общие цели:

Ознакомиться с патогенезом, патоморфозом, особенностями клинического течения, осложнениями туберкулеза легких и лечением больных с данными осложнениями.

3.2. Воспитательные цели:

Ознакомиться с вкладом отечественных ученых в изучение патогенеза и клиники осложнений туберкулеза легких, разработку новых методов диагностики и лечения. Научить студентов общаться с больными туберкулезом легких.

3.3. Конкретные цели:

• знать:

1. Патогенез и причины возникновения легочных кровотечений, спонтанного пневмоторакса, развития хронического легочного сердца .

2. Клинические проявления данных осложнений туберкулеза легких.

3. Основные дифференциально-диагностические признаки легочного кровотечения и кровотечения из желудка, пищевода, верхних дыхательных путей

4. Основные рентгенологические признаки при диагностике ателектаза и пневмоторакса.

5. Как оказать неотложную помощь при осложнениях туберкулеза: легочного кровотечения, спонтанного пневмоторакса.

3.4. На основании теоретических знаний по теме

• уметь:

1. Собрать анамнез, провести тщательное обследование больного.

2. Дать клиническую оценку исследованиям крови, мочи, мокроты.

3. Распознавать осложнения туберкулеза легких на рентгенограммах и томограммах.

4. Обосновывать клинический диагноз осложнений туберкулеза легких.

5. Оказать неотложную помощь и назначить клиническое лечение данных осложнений.

4. Материалы доаудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная интеграция):

№	Дисциплины	Знать	Уметь
1.	Предыдущие дисциплины Рентгенология 2. Пропедевтика внутренних болезней 3. Микробиология 4. Фармакология	-Рентгенологические исследования легких и диафрагмы. -Симптоматологию заболеваний органов дыхания. -Физикальные методы обсле-дования органов грудной клетки больного (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). -Возбудитель туберкулеза и методы его выявления. Противотуберкулезные препараты І, II, ІІІ групп. Гемостатические препараты Кардиотропные препараты	- Отличить по рент-генологическим призна-кам туберкулезные изменения от нету-беркулезных. -Проводить объективное обследование больных с патологией органов дыхания. -Приготовить нативный препарат с мокроты больного туберкулезом -Назначить схемы лечения больных туберкулезом с ослож-нениями: ЛСН, крово-течением, спонтанным пневмотораксом
2.	Следующие дисциплины Госпитальная терапия Госпитальная хирургия	Клинику легочно-сердечной недостаточности, проявления легочного кровотечения Симптомы спонтанного пнев-моторакса и ателектаза легких	Обследовать больного с ЛСН и кровотечением и назначить диагности-ческое обследование. Обследовать больного с спонтанным пневмо-тораксом и ателектазом
3.	Внутрипредметная интеграция 1.Первичные формы тубер-кулеза 2.Вторичные формы тубер-кулеза легких.	Осложнения первичных форм туберкулеза Осложнения вторичных форм туберкулеза	Обследовать больного ребенка с осложнениями туберкулеза Обследовать больного с осложнениями туберкулеза