- •Хірургічні захворювання черевної стінки грижі живота (синдром грижового випинання)
- •Загальні питання розвитку, діагностики і лікування гриж передньої черевної стінки
- •2. Актуальність проблеми:
- •3. Загальне вчення про грижі:
- •4. Причини розвитку гриж черевної стінки.
- •5. Патогенез розвитку грижі передньої черевної стінки:
- •6. Клінічний перебіг гриж передньої черевної стінки:
- •7. Клінічні ознаки грижі:
- •8. Формування попереднього діагнозу на підставі клінічних даних:
- •Пахова грижа
- •2. Хірургічна анатомія пахової ділянки і пахового каналу (рис. 2.1.1):
- •3. Топографо-анатомічне розташування місць виходу гриж із черевної порожнини та їх види в залежності від величини грижі, відношення її до сім’яного канатика і пахового каналу:
- •4. Клініко-статистична класифікація пахових гриж:
- •5. Клінічні прояви пахової грижі:
- •7. Диференційна діагностика пахової грижі:
- •8. Хірургічне лікування пахової грижі:
- •9. Експертиза працездатності та реабілітація хворих:
- •Стегнова грижа
- •2. Топографо-анатомічна характеристика стегнового трикутника та схематичне зображення стегнової грижі (рис. 2.1.6):
- •3. Місця виходу стегнової грижі (рис. 2.1.7):
- •4. Хірургічна анатомія стегнового каналу:
- •5. Клініко-статистична класифікація стегнової грижі:
- •3. Клінічні прояви стегнової грижі:
- •8. Диференційна діагностика стегнової грижі:
- •9. Хірургічне лікування стегнових гриж:
- •10. Експертиза працездатності та реабілітація хворих:
- •Диференційна діагностика пахових і стегнових гриж
- •Пупкова грижа та грижа білої лінії живота
- •2. Хірургічна анатомія білої лінії живота та пупкової ділянки (рис. 2.1.9):
- •3. Топографія пупкової грижі або грижі білої лінії живота:
- •4. Клініко-статистична класифікація пупкової грижі:
- •5. Клініка пупкової грижі та грижі білої лінії живота:
- •7. Диференційна діагностика пупкової грижі:
- •8. Диференційна діагностика грижі білої лінії живота:
- •9. Хірургічне лікування пупкової грижі та грижі білої лінії живота:
- •10. Експертиза працездатності та реабілітація хворих:
- •Вентральна грижа
- •2. Причини розвитку вентральної грижі:
- •4. Клініко-статистична класифікація гриж передньої черевної стінки:
- •7. Диференційна діагностика грижі передньої черевної стінки:
- •Ускладнення гриж
- •3. Діагностика і лікування гострих ускладнень грижі:
- •Список літератури
- •Контрольні питання до розділу 2
- •2.1. Грижі живота
- •Черевної стінки:
- •Косої пахвинної грижі до пахового каналу:
- •І стегнової грижі:
- •Внутрішнього отвору із внутрішнім отвором пахового каналу:
Внутрішнього отвору із внутрішнім отвором пахового каналу:
А - найчастіше місце виходу стегнової грижі (1 - напрямок виходу грижі; 2 - здухвинно-лонна зв’язка; 3 - anulus femoralis; 4 - lig. lacunare; 5 - lig. inguinale; 6 - a. et v. femoralis; 7 - v. saphena magna; 8 - cornu inferius; 9 - margo falciformis; 10 - cornu superius; 11 - arcus ileopectineus; 12 - m. psoas major; 13 - m. іliacus).
Б - співвідношення стегнового отвору з внутрішнім паховим кільцем ( 1 - внутрішнє пахове кільце; 2 - стегнове кільце; 3 - здухвинні артерія і вена; 4 - пахова зв’язка)
Рис. 2.1.9. Поперечний розтин передньої черевної стінки:
А - на рівні пупка (1 - umbilicus; 2 - шкіра; 3 - підшкірна жирова клітковина; 4 - передня стінка піхви m. recti abdominis; 5 - m. obliquus externus abdominis; 6 - m. obliquus internus abdominis; 7 - m. transversus abdominis; 8 - fascia transversalis; 9 - tela subserosa; 10 - peritoneum; 11 - m.rectus abdominis; 12 - задня стінка піхви m. recti abdominis; 13 - vv. parumbilicales; 14 - апоневроз m. obliqui interni abdominis; 15 - апоневроз m. transversi abdominis; 16 - апоневроз m. obliqui externi abdominis).
Б - в ділянці над пупком (1 - біла лінія; 2 - шкіра; 3 - підшкірна жирова клітковина; 4 - очеревина; 5 - m.rectus abdominis)
Рис. 2.1.10. Топографо-анатомічні взаємовідносини пупкової грижі:
А - процес формування пупкової грижі (1 - шкіра; 2 - підшкірна клітковина; 3 - грижовий мішок; 4 - прямий м’яз живота; 5 - поперечна фасція; 6 - очеревина; 7 - великий чепець).
Б - вмістом грижі є великий чепець. В - вмістом грижі є тонка кишка