
- •Пособие по Цовьянову
- •12. Абсолютным показанием для операции кесарева сечения является:
- •Апоплексия яичника
- •Кесарево сечение
- •Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- •Спазмолитические препараты (но-шпа, атропин, спазган и др.)
- •Спазмолитические препараты (но-шпа, атропин, спазган и др.)
- •Адреноблокаторы
- •Все поперечные размеры
- •Общеравномерносуженный таз
- •Малый косой размер
- •Прямой размер
- •Переносьем и затылочным бугром
- •Переносьем и затылочным бугром
- •Сгибание головки
- •Подзатылочная ямка
- •Эпидуральная анестезия
- •Ручное обследование матки
- •Ациклические маточные кровотечения
- •Все перечисленное выше
- •Все перечисленное выше
- •Креде-Лазаревича
- •Абуладзе
- •Атрофия
- •Острая гипоксия плода
- •Хроническая гипоксия плода
- •Сахарный диабет
- •Раке молочной железы
- •Гистероскопию
- •Все вышеперечисленное
- •Все вышеперечисленное
- •Все вышеперечисленное
- •Экстирпация матки с придатками
- •Экстирпация матки с придатками
- •Кесарево сечение
- •Все вышеперечисленное
- •Миома матки
- •Влагалище
- •Все ответы верны
- •Перитонит
- •Хламидии
- •Влагалище
Сахарный диабет
Бесплодие эндокринного генеза
Ожирение, артериальную гипертензию
Наследственную отягощенность по онкозаболеваниям молочной железы, яичников, толстого кишечника, эндометрия
Беспорядочную половую жизнь
2. К очаговым формам морфологического предрака эндометрия относят:
Очаговую атипическую гиперплазию эндометрия
Полипы эндометрия с атипической гиперплазией
Очаговую железистую гиперплазию эндометрия
Рецидивирующие железистые полипы эндометрия в постменопаузе
3. Для II (автономного) патогенетического варианта рака эндометрия характерно:
Отсутствие пролиферативных процессов эндометрия в анамнезе
Наследственная отягощенность по заболеванию раком молочной железы, яичника, эндометрия, толстого кишечника
Атрофия эндометрия
Отсутствие в анамнезе нарушения менструальной и репродуктивной функций
Нейро - обменно - эндокринные нарушения
Фиброз яичников
4. К морфологическим признакам атипической гиперплазии эндометрия относят:
Хаотичное расположения желез
Клеточную атипию
Разрушения базальной мембраны и цитогенной стромы между атипичными железами
Изменения формы и размера желез
5. Для I патогенетического варианта рака эндометрия характерно наличие:
Сахарного диабета, ожирения, артериальной гипертензии
Высокой дифференцировки опухоли
Медленной прогрессии, позднего метастазирования и потери дифференцировки
Частого синхронного и метасинхронного возникновения рака молочной железы, яичников, толстого кишечника
Низкой чувствительности к прогестинам
6. Риск развития атипической гиперплазии и рака эндометрия наиболее высок при заболеваниях:
Гормонпродуцируюших опухолях, текоматозе яичников
Синдроме Штейна-Левенталя
Ожирении, сахарном диабете
Дисплазии шейки матки
Эндометрите, хроническом аднексите
Раке молочной железы
7. К клинико-морфологическому предраку зндометрия относят:
Полипы зндометрия с атипической гиперплазией
Атипическую гиперплазию зндометрия
Рецидивирующую железистую гиперплазию зндометрия на фоне нейро - обменно - эндокринных нарушений
Очаговую железистую гиперплазию зндометрия
Железистую гиперплазию зндометрия в постменопаузе в первом выявлении
Рецидивирующие кровяные выделения на фоне атрофии зндометрия в постменопаузе
8. К предраковым состояниям зндометрия относят:
Полипы эндометрия с атипической гиперплазией
Железистые полипы эндометрия
Атрофию эндометрия
Железисто-кистозную гиперплазию эндометрия
Все перечисленное
9. В диагностике патологии эндометрия в качестве скрининг-методов используют:
Цитологическое исследование аспиратов из полости матки
Метросальпингографию
Трансвагинальную зхографию
Гинекологическое исследование
Гистероскопию
Радиоизотопное исследование
10. Методом выбора в диагностике рака тела матки следует считать:
Гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием
Цитологическое исследование аспиратов из полости матки
Метросальпингографию
Трансвагинальную эхографию
Гинекологическое исследование
11. Для клинической характеристики рака эндометрия характерно:
Ациклические кровяные выделения
Кровяные выделения мокнущего характера в постменопаузе
Слизистые или гнойные выделения в постменопаузе
Тонкое, линейное м-зхо
12. Для I патогенетического варианта рака эндометрия характерно:
Пролиферативные процессы эндометрия в анамнезе
Гиперплазия тека-ткани яичников
Атрофия эндометрия при предшествующих обследованиях
Нарушение генеративной функции
Отсутствие чувствительности опухоли к гестагенам
Ожирение, снижение толерантности к глюкозе
13. Для II (автономного) патогенетического варианта рака зндометрия характерно:
Глубокая инвазия в миометрий
Высокая дифференцировка опухоли
Пролиферативные процессы зндометрия в анамнезе
Быстрый рост и метастазирования
Отсутствие рецепторов эстрогенов и прогестерона в ткани опухоли
Чувствительность к лучевым воздействиям
14. К методам диагностики внутриматочной патологии относят.
Гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием
Лапароскопию
Метросальпингографию
Трансвагинальную зхографию
УЗИ с контрастированием полости матки
Кольпоскопию
15. Выбор схемы лечения пролиферативных процессов зндометрия зависит от:
Возраста пациентки
Наличия родов в анамнезе и их количества
Вида патологии зндометрия
Наличия сопутствующих обменно-зндокринных заболеваний
Наличия сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы и гепатобилиарной зоны
Наследственной отягощенности
16. При лечении пациенток с железистой гиперплажей эндометрия в постменопаузе предпочтительным является:
Гормонотерапия синтетическими прогестинами
Гормонотерапия зстроген-гестагенными препаратами
Прием антиэстрогенов (тамоксифена)
Оперативное лечение
Гистерорезекция зндометрия
17. Для лечения пролиферативных процессов зндометрия у пациенток пременопаузального периода применяют:
Низкодозированные комбинированные эстрогенгестагенные препараты
Синтетические прогестины в непрерывном режиме
Агонисты гонадотропин-релизинг гормона
Андрогены
18. В лечении пролиферативных процессов зндометрия у пациенток репродуктивного возраста не используют:
Конъюгированные эстрогены
Комбинированные эстрогенгестагенные препараты
Андрогены
Синтетические прогестины
Агонисты гонадотропин-релизинг гормона
19. При лечении атипической гиперплазии зндометрия в репродуктивном периоде можно использовать:
Гестагены в непрерывном режиме
Препараты, стимулирующие овуляцию
Андрогены
Парлодел
Эстроген-гестагенные препараты
Лапароскопию, каутеризацию капсулы яичников
Терапию по Грамматикати
Лучевую терапию
20. Точно определить характер патологии зндометрия позволяет:
Аспирационная биопсия зндометрия
Гистероскопия
Гистологическое исследование соскоба эндометрия
Трансвагинальная эхография
Все перечисленное
Аменорея
1. Гипоменструальный синдром характеризуется:
короткими менструациями
редкими менструациями
скудными менструациями
отсутствием менструаций
2. Аменорея считается физиологической, когда менструация отсутствует:
до периода пубертата
во время периода пубертата
во время беременности и лактации
в постменопаузе
3. Аменорея считается первичной, если менструаций не было:
до 12-13 лет
до 13-14 лет
до 15-16 лет
4. Ложная аменорея может быть обусловлена:
атрезией канала шейки матки
аплазией тела матки
дизгенезией гонад
5. Истинная (патологическая) аменорея может быть следствием всех указанных ниже заболеваний:
гипотиреоза
нейрогенной анорексией
атрезии девственной плевы
микро- и макроаденомы гипофиза
6. В патогенезе развития гипоталамического синдрома ведущая роль принадлежит повышению уровня:
РГ-ЛГ
РГ-АКТГ
РГ-ФСГ
РГ-ТТГ
Пролактина
7. Для гипоталамического синдрома характерны:
аменорея
гипертрихоз
гипертензия
тенденция к гипергликемии
8. С целью регуляции менструального цикла при гипоталамическои синдроме следует назначать:
дегидратационную терапию
седативную терапию
циклическую витаминотерапию
гормональную терапию
физиотерапию
9. Клинически адреногенитальный синдром проявляется:
гипертрихозом
вирилизацией наружных гениталий
отсутствием матки и маточных труб
первичной аменореей
преждевременным половым развитием по гетеросексуальному типу
10. Дифференциальная диагностика адреногенитального синдрома проводится с:
вирилизирующей опухолью надпочечников
андрогенсекретирующей опухолью яичника
ложным мужским гермафродитизмом
дисфункциональными яичниковыми гиперандрогениями
11. При синдроме поликистозных яичников наблюдаются перечисленные ниже симптомы:
гипоплазии матки
двустороннего увеличения яичников
гипертрихоза
уменьшения костной массы
первичного бесплодия
12. Морфологические признаки первичных поликистозных яичников:
утолщение и склероз беловой оболочки яичников
кистозная атрезия фолликулов
гиперплазия стромы яичников
гиперплазия тека-клеток кистозно-атрезирующихся фолликулов
13. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для уточнения генеза аменореи:
ультразвуковое исследование внутренних половых органов
обследование по тестам функциональной диагностики
краниографию
функциональные гормональные пробы
14. Вторичная аменорея может быть следствием:
психогенного стресса
массивной кровопотери в родах
выраженного дефицита массы тела
туберкулеза половых органов
15. Для стимуляции овуляции применяют перечисленные препараты:
кломифен
хумегон
премарин
профази
клостилбегит
16. О какой форме аменореи свидетельствует отрицательный результат функциональной пробы с комбинированными зстроген-гестагенными препаратами:
гипоталамической
гипофизарной
яичниковой
маточной
17. О какой форме аменореи свидетельствует положительная проба с дексаметазоном (если уровень андрогенов снижается на 50%):
гипоталамо-гипофизарной
яичниковой
надпочечниковой
маточной
18. Положительная проба с прогестероном означает:
наличие достаточной эстрогенной насыщенности организма
недостаточную продукцию прогестерона в организме
центральный генез аменореи
отсутствие маточной формы аменореи
19. Назовите функциональные пробы, позволяющие определить уровень нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе:
проба с люлиберином
проба с кломифеном
проба с гонадотропином
большая дексаметазоновая проба
20. Для синдрома Рокитанского- Кюстнера- Майера характерны:
кариотип 46 XY
кариотип 46 XX
хорошо развитые вторичные половые признаки
первичная аменорея
отсутствие влагалища и матки
21. Для синдрома тестикулярной феминизации характерны:
врожденная паховая грыжа
первичная аменорея
отсутствие аксиллярного и лобкового оволосения
наличие неполноценных тестикул, расположенных в брюшной полости, паховых каналах или в толще больших половых губ
22. Лечение синдрома склерокистозных яичников включает в себя:
нормализацию массы тела
регуляцию менструального цикла синтетическими прогестинами
стимуляцию овуляции
назначение препаратов, подавляющих синтез андрогенов
оперативное лечение
23. С целью диагностики маточной формы аменореи используют:
исследование гормонального профиля
тесты функциональной диагностики
генетическое обследование
гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание
пробу с прогестероном
Регуляция менструального цикла
1. Особенностями нормального менструального цикла являются все, кроме:
овуляция
образование желтого тела
отсутствие цикличности
преобладание в яичнике гестагенов во второй фазе цикла
2 пика выработки эстрогенов в течении цикла
2. Гипоталамус вырабатывает:
гонадотропины
эстрогены
гестогены
рилизинг-факторы
андрогены
3. При взаимодействии гипоталамуса, гипофиза и яичников в регуляции менструального цикла: