2. Задача.

1. У больного развился обморок, причина которого – страх перед процедурой.

2. У пациента нарушено удовлетворение потребностей быть

осведомленным, избегать опасности, поддерживать свое

состояние.

3. Приоритетная проблема – потеря сознания.

4. Цель – вывести больного из состояния обморока.

Планирование:

- Положить больного с приподнятым ножным концом, чтобы голова была на 30 см ниже ног, для улучшения кровоснабжения мозга.

- Расстегнуть ворот, открыть окно, чтобы облегчить дыхание.

- Дать пациенту вдохнуть пары нашатырного спирта, чтобы восстановить сознание.

- Провести с больным беседу о препарате и цели его введения (снижение тромбообразования), чтобы снять страх перед термином «противошоковый».

- Пояснить больному, что реополиглюкин будет введен после пробы на биологическую совместимость, и таким образом убедить его в безопасности, вызвать доверие к своим действиям.

Оценка: пациент пришел в сознание. Цель достигнута.

3. Алгоритм выполнения манипуляции: Общий хирургический набор инструментов.

Цапки для укрепления операционного белья – 8 шт.,

Скальпели – 4 шт.,

Пинцеты: хирургические – 4 шт., анатомические – 2 шт.,

лапчатые – 2 шт., анатомический длинный – 1 шт.,

Зажимы кровоостанавливающие с нарезкой (изогнутые и прямые),

Кохера, Бильрота – 15 шт.,

Ножницы: Купера – 3шт., изогнутые Рихтера – 2 шт., прямые – 1 шт.,

Крючки: острые трехзубые – 2 шт., Фарабефа – 2 шт.,

Лангенбека – 2 шт.,

Лопатка Буяльского – 1 шт.,

Игла Дешана – 2 шт.,

Зонды: желобоватый – 1 шт., пуговчатый – 1 шт.,

Ложечка острая Фолькмана – 1 шт.,

Корцанги прямые и изогнутые – 2 шт.,

Иглодержатели – 3 шт.,

Иглы: режущие – 15 шт., круглые кишечные – 10 шт.,

Шприцы и иглы к ним разных размеров – 5 шт.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в хирургии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 30

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Абсцесс – гнойник, ограниченный оболочкой. Причины: внутримышечные инъекции,

произведенные с нарушением асептики, при сепсисе с метастазами, послеоперационное осложнение.

Флегмона – разлитое воспаление клетчатки. Не имеет границы и распространяется по клетчаточному пространству. Различают поверхностные и глубокие.

Возбудитель – стафилококк, стрептококк.

Симптомы: головная боль, недомогание, повышение температура на 2 – 3 °, наличие флюктуации – скопление гноя, при флегмоне – температура до 40°,

Лечение:

- местное:

Оперативное – вскрытие и опорожнение гнойника, дренирование полости. Возможна пункция абсцесса и промывание полости антисептиком

- общее:

1. Антибиотикотерапия;

2. Борьба с интоксикацией;

3. Повышения иммунитета;

4. Восстановление функции внутренних органов.