ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в хирургии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 35

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Источником крови могут быть: безвозмездные, платные, иммунные.

Посуда и системы для взятия крови - стерильны. Кровь берут из локтевой вены в контейнеры. Асептика! Используют для консервации цитрат натрия и гепарин. Контейнер с кровью хранится в холодильнике при температуре +4…+6°С. Срок годности зависит от способа консервирования и стабилизатора.

Контейнер с кровью должен быть герметичным, с этикеткой (группа крови, резус-фактор, ФИО донора и врача, № контейнера, препарат-консервант, срок годности);

Визуальная оценка – кровь должна иметь 3 слоя: верхний - плазма – желтая; нижний – эритроциты; между ними – лейкоциты и тромбоциты.

Плазма мутная с хлопьями – инфицированная кровь.

Содержимое контейнера все однородное красное – гемолиз.

Наличие сгустков.

2. Задача.

1. У пациентки послеоперационное осложнение со стороны раны – инфильтрат. Причина – вторичное инфицирование раны.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребностей быть здоровой, поддерживать состояние, температуру тела, работать.

3. Проблемы пациентки:

- настоящие: дергающая боль, повышение температуры, покраснение и отек краев раны;

- приоритетная: отек и покраснение краев раны.

4. Цель – снять явления воспаления.

Планирование:

- Пригласить врача для назначения лечения.

- Обеспечить соблюдение СЭР в отделении для предотвращения распространения инфекции.

- Под руководством врача выполнить инструментальную перевязку: обработать края раны антисептиком, снять швы, наложить повязку с мазью Вишневского.

- Провести курс антибиотикотерапии по назначению врача для снятия признаков воспаления.

- Обеспечить наблюдение за больной (измерение пульса, АД, ЧДД) для контроля за ее состоянием.

Оценка: боль уменьшилась, явления воспаления стихли. Цель достигнута.

3. Алгоритм выполнения манипуляции: Наложение повязки «Уздечка»

1. Усадить пациента, объяснить ход манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

3. Сделать закрепляющий тур циркуляторным типом через лобовую и затылочную область головы.

4. Продолжать вести бинт через затылок на подбородок и далее через затылочную область закрепляющий тур вокруг головы.

5. Опустить бинт на затылок, затем вести бинт вокруг подбородка, щек, лобной части головы и далее - через затылок закрепляющий тур вокруг головы.

6. Повторить туры бинта, идущие на подбородок и вокруг лица.

7. Закончить бинтование закрепляющими турами вокруг головы.

8. Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в хирургии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 34

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Перелом – нарушение целостности кости. Бывают: врожденные (внутриутробные) и приобретенные: огнестрельные; открытые и закрытые; полные и неполные; со смещением и без смещения; неосложненные и осложненные; поперечные, продольные, косые, винтообразные, вколоченные, оскольчатые, компрессионные; сложные и простые; диафизарные, метафизарные, эпифизарные.

Абсолютные симптомы: характерная деформация; патологическая подвижность; крепитация.

Относительные симптомы: местная боль, усиливающая при движении; гематома; укорочение конечности при смещении; вынужденное положение; нарушение функции.

Остановка кровотечения – наложение асептической повязки – обезболивание – транспортная иммобилизация – простейшие противошоковые мероприятия – выбор способа транспортировки – транспортировка в ЛПУ.

Консервативные методы лечения: гипсовая повязка (перелом без смещения) и репозиция:

одномоментная + гипсовая повязка и длительная (вытяжение).

Оперативные методы лечения: остеосинтез и эндопротезирование.