- •Содержание:
- •Раздел 1: Асептика. Антисептика. Приготовление перевязочного материала.
- •Раздел 2: Гемостаз.
- •Раздел 3: Десмургия.
- •Раздел 4: Основы практической трансфузиологии.
- •Раздел 5: Периоперативный период.
- •Раздел 6: Эндоскопические исследования.
- •Раздел 7: Иммобилизация и транспортировка больных.
- •Приготовление перевязочного материала.
- •Закладывание операционнпго белья в бикс.
- •Методы обработки рук перед операцией.
- •Предстерилизационная очистка.
- •Стерилизация изделий медицинского назначения.
- •Подготовка и обработка операционного поля.
- •Подача стерильнного инструментария и материала врачу.
- •Раздел: Гемостаз (временная остановка кровотечения)
- •Методы временной остановки кровотечения.
- •Раздел: . Десмургия. Повязки на область головы и шеи.
- •Повязки на грудную клетку и плечевой сустав.
- •Повязки на конечности.
- •Повязки на область живота, таза и нижние онечностей.
- •Раздел : Трансфузиология.
- •Определение групповой принадлежности крови .
- •Определение резусной принадлежности крови.
- •1. Экспресс метод определения резус фактора крови на плоскости с помощью цоликлона анти-д супер
- •2. Экспресс метод со стандартным реагентом, содержащим 33% р-р полиглюкина в пробирке .
- •Проба на индивидуальную групповую совместимость.
- •Проба на резус – совместимость.
- •Биологическая проба.
- •Раздел: Периоперативный период.
- •Катетеризация мочевого пузыря.
- •Промывание мочевого пузыря.
- •Подготовка больного к операции.
- •Ведение больных в послеоперационном периоде.
- •Уход за подключичным катетером.
- •Введение растворов через подключичный катетер.
- •Подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям.
- •Раздел: Иммобилизация и транспортировка больных
- •Иммобилизация и транспортировка больных с повреждением костей.
- •Наложение шины крамера.
- •Наложение медицинской пневматической шины.
- •Скелетное вытяжение.
- •Изготовление гипсового бинта.
- •Приготовление гипсовой лонгеты.
- •Замачивание и отжимание гипсовых бинтов и лонгет.
- •Наложение гипсовых лонгет.
- •Наложение гипсовой повязки
- •Снятие гипсовой повязки.
- •Раздел: Местная хирургическая патология и ее лечение.
- •Туалет раны.
- •Первичная хирургическая обработка раны.
- •Проведение экстренной профилактики столбняка.
- •Вскрытие поверхностного гнойника.
- •Уход за послеоперационной раной.
- •Наложение кожных швов.
- •Снятие кожных швов.
- •Раздел: Дренирование.
- •Дренирование поверхностно расположенных ран.
- •Уход за дренажами.
- •Введение в рану плоского резинового дренажа.
- •Промывание раны по трубчатому дренажу.
- •Введение лекарственных веществ через дренаж.
- •Раздел: Оперативная хирургическая техника.
- •Общий набор инструментов.
- •Аппендектомия.
- •Лапаротомия.
- •Трахеостомия.
- •Колостомия.
- •Лапароцентез.
- •Венесекция.
- •Раздел: Пункции.
- •Люмбальная пункция.
- •Плевральная пункция.
- •Пункция мягких тканей
- •Пункция лимфатического узла
- •Набор для катетеризация подключичной вены.
- •Раздел: Общие нарушения жизнедеятельности.
- •Сердечно – легочная реанимация.
Промывание раны по трубчатому дренажу.
Цель: лечение, санация раны или полости.
Показания: глубокие гнойные раны или полости.
Противопоказания: плевральная полость.
Оснащение: стерильный лоток, пинцеты, шприц Жане или шприц 40 мл, стерильный раствор антисептика, зажим, раствор бриллиантового зеленого, стерильный перевязочный материал, лейкопластырь, перчатки.
Последовательность действий:
Уложить пациента на стол для перевязок.
Надеть резиновые перчатки.
Подсоединить шприц, наполненный антисептиком, к свободному краю трубчатого дренажа.
Ввести 40-200 мл антисептика медленно по дренажу.
Перекрыть дренаж зажимом.
Отсоединить шприц от дренажа.
Открыть зажим.
Опустить свободный конец дренажа в сосуд для оттока жидкости или подсоединить другой шприц для активного дренирования.
Обработать кожу вокруг дренажа сухой салфеткой на пинцете.
Обработать кожу вокруг дренажа салфеткой смоченной в растворе бриллиантового зеленого.
Наложить пинцетом сухие салфетки вокруг дренажа, закрепить из лейкопластырем.
Завершение манипуляции: уборка рабочего места. Поместить отработанный инвентарь в емкость с дезраствором.
Введение лекарственных веществ через дренаж.
Цель: лечение.
Показания: острая гнойная инфекция, воспаление, период заживления раны.
Оснащение: стерильный лоток, пинцеты, шприц, раствор бриллиантового зеленого, спирт, лекарственные средства, стерильный перевязочный материал, лейкопластырь, перчатки.
Последовательность действий:
Надеть резиновые перчатки.
Набрать в шприц раствор лекарственного вещества.
Обработать свободный конец дренажа салфеткой смоченной в спирте.
Подсоединить шприц к дренажу и ввести лекарство.
Отсоединить шприц, поместить в дезсредство.
Свободный конец дренажа поместить в емкость с антисептиком.
Завершение манипуляции: уборка рабочего места. Поместить отработанный инвентарь в емкость с дезраствором.
Раздел: Оперативная хирургическая техника.
_____________________________________________________________________
Общий набор инструментов.
цапки для укрепления операционного белья (8-10)
скальпели (4): брюшистый, остроконечный.
пинцеты: хирургические 2-4; анатомические – 1-2; лапчатые(2-4) анатомический длинный 1
кровоостанавливающие зажимы (прямые, изогнутые): Кохера, Бильрота (20); типа «Москит» (5)
ножницы разных размеров: прямые (5); Купера (1); Рихтера (1-3)
крючки: острые и тупые трехзубые (по 2шт.); Фарабефа (2); Лангенбека (2)
лопатка Буяльского (1)
иглы: Дешана (2)
зонды: желобоватый (1); пуговчатый (2)
корнцанги(4): прямые и изогнутые
иглодержатели (3-15)
иглы режущие (15)
круглые (10)
шприцы и иглы к ним разных размеров (8-10)
Аппендектомия.
Цель: удаление червеобразного отростка.
Показания: острый приступ аппендицита.
Набор инструментов:
Общий набор инструментов
Кишечные жомы твердые и мягкие (4)
Зажимы Микулича (4)
Шовный материал (шелк, кетгут.)
Марлевые салфетки и тампоны.