- •Содержание:
- •Раздел 1: Асептика. Антисептика. Приготовление перевязочного материала.
- •Раздел 2: Гемостаз.
- •Раздел 3: Десмургия.
- •Раздел 4: Основы практической трансфузиологии.
- •Раздел 5: Периоперативный период.
- •Раздел 6: Эндоскопические исследования.
- •Раздел 7: Иммобилизация и транспортировка больных.
- •Приготовление перевязочного материала.
- •Закладывание операционнпго белья в бикс.
- •Методы обработки рук перед операцией.
- •Предстерилизационная очистка.
- •Стерилизация изделий медицинского назначения.
- •Подготовка и обработка операционного поля.
- •Подача стерильнного инструментария и материала врачу.
- •Раздел: Гемостаз (временная остановка кровотечения)
- •Методы временной остановки кровотечения.
- •Раздел: . Десмургия. Повязки на область головы и шеи.
- •Повязки на грудную клетку и плечевой сустав.
- •Повязки на конечности.
- •Повязки на область живота, таза и нижние онечностей.
- •Раздел : Трансфузиология.
- •Определение групповой принадлежности крови .
- •Определение резусной принадлежности крови.
- •1. Экспресс метод определения резус фактора крови на плоскости с помощью цоликлона анти-д супер
- •2. Экспресс метод со стандартным реагентом, содержащим 33% р-р полиглюкина в пробирке .
- •Проба на индивидуальную групповую совместимость.
- •Проба на резус – совместимость.
- •Биологическая проба.
- •Раздел: Периоперативный период.
- •Катетеризация мочевого пузыря.
- •Промывание мочевого пузыря.
- •Подготовка больного к операции.
- •Ведение больных в послеоперационном периоде.
- •Уход за подключичным катетером.
- •Введение растворов через подключичный катетер.
- •Подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям.
- •Раздел: Иммобилизация и транспортировка больных
- •Иммобилизация и транспортировка больных с повреждением костей.
- •Наложение шины крамера.
- •Наложение медицинской пневматической шины.
- •Скелетное вытяжение.
- •Изготовление гипсового бинта.
- •Приготовление гипсовой лонгеты.
- •Замачивание и отжимание гипсовых бинтов и лонгет.
- •Наложение гипсовых лонгет.
- •Наложение гипсовой повязки
- •Снятие гипсовой повязки.
- •Раздел: Местная хирургическая патология и ее лечение.
- •Туалет раны.
- •Первичная хирургическая обработка раны.
- •Проведение экстренной профилактики столбняка.
- •Вскрытие поверхностного гнойника.
- •Уход за послеоперационной раной.
- •Наложение кожных швов.
- •Снятие кожных швов.
- •Раздел: Дренирование.
- •Дренирование поверхностно расположенных ран.
- •Уход за дренажами.
- •Введение в рану плоского резинового дренажа.
- •Промывание раны по трубчатому дренажу.
- •Введение лекарственных веществ через дренаж.
- •Раздел: Оперативная хирургическая техника.
- •Общий набор инструментов.
- •Аппендектомия.
- •Лапаротомия.
- •Трахеостомия.
- •Колостомия.
- •Лапароцентез.
- •Венесекция.
- •Раздел: Пункции.
- •Люмбальная пункция.
- •Плевральная пункция.
- •Пункция мягких тканей
- •Пункция лимфатического узла
- •Набор для катетеризация подключичной вены.
- •Раздел: Общие нарушения жизнедеятельности.
- •Сердечно – легочная реанимация.
Скелетное вытяжение.
Цель: создание благоприятных условий для срастания переломов, вытяжение кости по оси.
Показания: переломы костей.
Набор инструментов и материалов: Дуга Цито, спицы Киршнера, дрель стерильная, фиксаторы, спицы и иглы к ним, стерильный материал, тросики. Грузы, шины Белера, йодонат, пинцеты, ножницы, спирт 1-2% новокаин, кусочки, ключ для натягивания спиц
Спицу, спиценаправитель и дрель стерилизуют!
Последовательность действий:
Кожу обрабатывают йодонатом, обкладывают стерильным бельем
Местная анестезия области введения спицы новокаином 10 мл 0,5-1 %
Дрелью проводят спицу, крепят в дуге Цито, предварительно надев на ее концы шарики со спиртом; фиксаторы закрепляют максимально близко к шарикам, чтобы они прилегали к коже.
Прикрепляют трос, конечность укладывают на шину Белера.
К тросу прикладывают груз.
Изготовление гипсового бинта.
Цель: изготовление гипсового бинта.
Показания: наложение гипсовой повязки.
Оснащение: гипс, лоток, клеенка, стол, перчатки, фартук, маска.
Последовательность действий:
На ровный стол кладут клеенку.
Надевают фартук, перчатки и маску, с целью предохранения дыхательных органов от попадания гипсовых частиц.
В лоток насыпают гипс.
На стол наносят тонкий слой гипса.
Сверху левой рукой раскатывают часть бинта, насыпают на него слой гипса и втирают его в бинт ладонью.
Нагипсованный бинт рыхло сворачивают и хранят в коробках в сухом месте.
Завершение манипуляции: уборка рабочего места.
Приготовление гипсовой лонгеты.
Цель: изготовление гипсового лонгеты.
Показания: наложение гипсовой лонгеты при переломах костей конечности.
Оснащение: гипсовый бинт.
Последовательность действий:
Предварительно м/с измеряет полоской бинта длину и ширину необходимой лонгеты по здоровой конечности пациента.
Затем она складывает бинт по заданной длине в несколько слоёв (для предплечья 5-6; на голень 5-10; на бедро 10-14 слоёв).
Лонгету складывают от краёв к середине.
Завершение манипуляции: уборка рабочего места.
Примечания: лонгета должна закрывать, как правило, ¾ окружности повреждённой конечности. Гипсовые лонгеты это полоски прогипсованного бинта определённого размера. Они могут быть от 50 до 100см. длинной и 10-20 см шириной.
Замачивание и отжимание гипсовых бинтов и лонгет.
Цель: подготовить гипсовый бинт (лонгету) к наложению.
Показания: переломы костей .
Оснащение: таз с водой, гипсовый бинт или лонгета, резиновые перчатки.
Последовательность действий:
Гипсовый бинт (лонгету) опускают в таз с водой комнатной температуры так, чтобы вода полностью его покрывала;
После прекращения выделения пузырьков воздуха лонгету слегка отжимают от краёв к центру, и приступают к наложению.
Примечание: При тугом и неправильном отжатие из бинта вытекает часть гипса;
Если необходимо ускорить затвердение гипса то берут более горячую воду, если замедлить – холодную.