Подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям.

Бронхоскопия.

Цель: исследование слизистой оболочки при помощи бронхоскопа.

Показания: все виды бронхолегочной патологии, сопровождающейся длительным кашлем, кровохарканьем, выделением слизистой или гнойной мокроты; при очаговом или диффузном поражении легочной паренхимы; аспирация инородного тела и пр.

Подготовка пациента:

• Исследование проводят утром натощак.

• Проводят беседу с пациентом о предстоящем исследовании.

• За 30-40 мин до исследования проводят премедикацию – подкожно вводят: промедол, димедрол, атропин.

• Определение положения больного, вида анестезии и ее проведение входят в обязанности врача.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Цель: исследование слизистой оболочки желудка, луковицы 12-перстной кишки и пищевода при помощи гастроскопа.

Показания: хронические и злокачественные заболевания желудка, различные виды биопсий, выполнение лечебных, оперативных, вмешательств и др.

Подготовка

• Исследование проводят утром натощак, больной должен явиться со своим полотенцем.

• Проводят беседу с пациентом о предстоящем исследовании.

• За 30-40 мин до исследования, с целью подавления секреции слизистой, проводят премедикацию – подкожно вводят: промедол, атропин.

• Определение положения больного, вида анестезии и ее проведение входят в обязанности врача.

Колоноскопия.

Цель: осмотр слизистой оболочки прямой и толстой кишок при помощи колоноскопа.

Показания: подозрение на дизентерию, дисфункция толстого кишечника, патологические выделения в кале, подозрение на опухоль прямой кишки.

Подготовка:

• За три дня до исследования назначается бесшлаковая диета.

• Накануне исследования: после обеда (к 14 – 15 ч) больному дают 30 – 40 г касторового масла; вечером (к 20 и 22 ч) ставят 2 очистительные клизмы с интервалом 1,5 – 2 часа.

• В день исследования: утром за 3 -4 ч до исследования ставят 2 очистительные клизмы с интервалом 30 мин; за 25 – 30 мин до исследования (по назначению врача) вводят 1 мл 0,1% р-ра промедола.

• Определение положения больного, вида анестезии и ее проведение входят в обязанности врача.

Ректороманоскопия.

Цель: осмотр слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишок при помощи колоноскопа.

Показания: подозрение на дизентерию, патологические выделения в кале, подозрение на опухоль сигмовидной кишки.

Подготовка:

• Накануне исследования:больному дают легкий ужин (яйцо, кусочик белого хлеба, чай) не позднее 20 ч; вечером в 18 ч и 22 ч ставят очистительную клизму.

• В день исследования: исследование проводят натощак; за 2 ч до исследования ставят очистительную клизму; непосредственно перед исследованием больной должен опорожнить мочевой пузырь.

• Определение положения больного, вида анестезии и ее проведение входят в обязанности врача.

Диагностическая лапароскопия.

Цель: исследование и эвакуация патологического материала брюшной полости, лапароскопическое исследование и введение лекарств в брюшную полость.

Показания: клинические ситуации, при которых неясны диагноз и тактика лечения больных.

Подготовка:

• Накануне исследования: больному вечером ставят очистительную клизму.

• В день исследования: исследование проводят натощак; за 2 ч до исследования ставят очистительную клизму; сбривают волосы на брюшной стенке; непосредственно перед исследованием больной должен опорожнить мочевой пузырь.

• Определение положения больного, вида анестезии и ее проведение входят в обязанности врача.

Цистоскопия (хромоцистоскопия).

Цель: осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря при помощи цистоскопа.

Показания: лечебные, рентгенодиагностические мероприятия, биопсия патологически измененных тканей.

Подготовка:

• Исследование проводят утром натощак.

• Проводят беседу с пациентом о предстоящем исследовании.

• За 30-40 мин до исследования проводят премедикацию промедол; непосредственно перед исследованием больной должен опорожнить мочевой пузырь.

• Определение положения больного, вида анестезии и ее проведение входят в обязанности врача.