Завдання № 79

При вимірюванні температури у пацієнтів в палаті м/с помітила, що один із післяопераційних пацієнтів зойкнув і втратив свідомість.

Об`єктивно: різкий ціаноз обличчя, відсутність дихання, пульсу на сонних артеріях, розширені зіниці, які не реагують на світло.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Проведіть СЛР 2-ма реаніматорами.

• Надайте невідкладну долі карську допомогу при тромбоемболії стегнової артерії.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
Клінічна смерть	ТЕЛА		Положити хворого на тверду основу Підкласти валик під лопатки Звільнити верхні дихальні шляхи від слизу.

Завдання № 80

В приймальне відділення звернувся хворий зі скаргами на головний біль, втрату апетиту, запаморочення, підвищення температури тіла до 39С, біль в ділянці лівого стегна. Хворіє близько 10 днів, в анамнезі травма.

Об`єктивно: в/з лівого стегна відмічається набряк м’яких тканин, почервоніння шкіри, місцеве підвищення температури тіла. При пальпації – болючість, флюктуація. Діагноз: Гострий остеомієліт.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Визначити групу крові за допомогою цоліклонів анти – А та анти – В.

• Надайте невідкладну долі карську допомогу хворому з Вивихом нижньої щелепи.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			Загальний аналіз крові та сечі. Рентген. Цефазолін 500000 Од х 2 р. р – н Глюкози 5% - 200мл + Віт С – 4,0 + Віт В6 + Віт В1 в/в крапельно. Підготувати хворого до оперативного втручання. Приготувати набір для ПХО ран . Перев’язка рани . Знеболення за потребою.

Завдання № 81

На прийом до хірурга звернувся хворий 30 років. Скаржиться на періодичні болі в задньому проході, постійне виділення гною. Хворіє три роки. Захворювання почалося гостро з появи гострого болю в задньому проході, підвищ. t тіла до 38,0 С, за медичною допомогою не звертався.

Через чотири дні гнояк відкрився, вийшла значна кількість гною, болі значно зменшились, температура знизилась. Діагноз: Загострення хронічного парапроктиту.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Підготувати все необхідне для фістулографії.

• Назвіть періоди опікової хвороби і визначіть медикаментозну терапію.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			Підготувати хворого до ректороманоскопії. Загальний аналіз крові та сечі. Біохімічний аналіз крові. Визначення групи крові та Rh. Підготувати хворого до оперативного втручання.