Завдання № 61

Ви м/с в медсанчастини на заводі. За допомогою звернувся чоловік після виробничої травми з діагнозом: “Закритий перелом н/з правого передпліччя”.

Об`єктивно: над областю перелома спостерігається гематома, набряк, крепітація, порушення функції кінцівки.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Накласти шину Крамера при переломі кісток передпліччя в с/3.

• Проведіть пальцеве притискання плечової артерії в верхній тертині.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			4,0 мл 50% р – ну анальгіну в/м + 1, 0 Дімедролу 1% в/м. Транспортна іммобілізація. Викликати швидку допомогу.

Завдання № 62

Ви перев`язувальна м/с. В стаціонар поступив хворий з діагнозом: флегмона в області правого ліктьового суглоба.

Об`єктивно: в області ліктьового суглоба набряк, гіперемія, біль при дотику, порушення функції правої верхньої кінцівки. t° тіла 38°С, тахікардія, симптоми інтоксикації.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Підготувати інструменти для розтину гнояка.

• Проведіть підготовку інструментів до стерилізації після гнійних операцій.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			Підготувати хворого до оперативного втручання (розтин гнояка). Вимірювати t тіла, АТ. Цефазолін 500 тис. 2 рази в день. р – н Глюкози 5% - 250 мл в/в крапельно + віт. С 5% - 2 мл + В 6 2,5% - 1 мл + В 1 0,6% - 1 мл Перев’язка гнійної рани

Завдання № 63

В хірургічне відділення поступив хворий з діагнозом: Суха гангрена другого пальця лівої руки. З анамнезу відомо, що на виробництві хворий отримав опік гарячим металом.

Об’єктивно: шкіра щільна, темно – коричневого кольору, чітка межа із непошкодженою тканиною. Рухи і чутливість в пальці відсутні.

Завдання:

• Визначте проблеми пацієнта, причини їх розвитку.

• Складіть план Ваших втручань.

• Підготувати все необхідне для провідникової анестезії за Лукашевичем – Оберстом.

• Визначте придатність крові у флаконі для гемотрансфузії.

Фактичні проблеми пацієнта	Причини їх виникнення	Планування медсестринських втручань
		Незалежні	Призначення лікаря
			1. Загальний аналіз крові та сечі. 2. Кров на біохімію. 3. Коагулограма. 4. Флюорографія. Визначити групу крові та Rh. Приготувати хворого до оперативного втручання. Провести премедикацію.