Тема 7: Дети с нарушениями зрения. Тифлопедагогика

1. Причины и классификация нарушений зрения.

Причины нарушений зрения: наследственные болезни, экзогенные вредности (инфекции, травмы, заболевания ЦНС (менингит, опухоль мозга) и др).

Классификация нарушений зрения.

1) Нарушения зрения могут быть прогрессирующие и непрогрессирующие. При прогрессирующих происходит постепенное ухудшение зрения функции в результате патол процесса (глаукома, глазные опухоли). К непрогрессирующие - ухудшения зрения не происходит.

2) По степени снижения остроты зрения: слепые (абсолютно или тотально слепые и частично или парциально слепые (= частично зрячие) и слабовидящие.

В категорию «слепой» включается 2 группы детей:

- Дети с визусом «0» и светоощущ (тотально слепые)

- Дети, имеющие остроту остаточного зрения до 0,04 включительно на лучшем глазу с коррекцией (частичнозрячие = частичновидящие, = практически слепые).

Обучение этих двух групп детей осуществляется на основе системы Брайля, по учебникам, предназначенным для восприятия посредством осязания.

К слабовидящим относятся дети с визусом от 0,05 до 0,4. Они обучаются на основе зрительного восприятия.

!!!!Выделяют также детей с функциональными нарушениями зрения (имеют неглубокие нарушения зрения) – дети с косоглазием и амблиопией (амблиопия – понижение остроты зрения без видимой анатомической основы, часто бывает вызвана косоглазием).

3) Нарушения зрения условно делятся на глубо­кие и неглубокие. К глубоким относятся нарушения зрения, связанные со значительным снижением таких важнейших функций, как острота зрения и (или) поле зрения, имеющие ярко выраженную органическую детерминацию. В зависимо­сти от глубины и степени нарушений данных зрительных функций может иметь место слепота или слабовидение. К неглубоким зрительным нарушениям относятся нарушения глазодвигательных функций (амблиопия, косоглазие, нистагм); нарушения цветоразличения (дихромазия трех видов: 1 – протанопия, нет воспр красного цвета = дальтонизм, 2 – дейтеранопия - зеленого, 3 – тританопия – сине-фиолетового); нарушения характера зрения (на­рушения бинокулярного зрения) - косоглазие, нарушения остроты зре­ния, связ. с растр-вами оптических механизмов зрения.

4) По времени наступления слепоты детей делят на:

а) слепорожденные – лица с врожд тотальной слепотой; б) раноослепшие - ослепшие в возрасте до трех лет. Эта группа не имеет зрительных представлений, сохранившихся зрительных образов, поэтому весь процесс их псих развития осуществляется в условиях выпадения зрит системы.

в) поздноослепшие – лица, утратившие зрение в дошкольном возрасте или позднее. Имеют зрительные представления. (До потери зрения эти лица развиваются как зрячие). Чем позже ослеп ребенок, тем больше объем зрительн представлений, кот можно воссоздать за счет словесных описаний.

2. Психолого-педагогическая характеристика детей с нарушением зрения. Основным проявлением слепоты и слабовидения является отсутствие или ограничение зрительной информации об окружающем мире, что ставит ребенка в условия зрительной депривации, это недостаточное удовлетворение потребности в зрительной информации. Это отражается на всем процессе психического развития.

1. Нарушение перцептивной деятельности → снижение двигательной активности ребенка: он не желает двигаться, движения скованные, неуверенные → медленное формирование первичных пространственных представлений, недоразвитие всех локомоторных функций (ребенок начинает позже ползать, ходить, плохо формируется хватательный рефлекс, походка), меньшая, чем в норме, подвижность → физическое недоразвитие (соматическая ослабленность, пространственная ориентировка связана с травматизацией, и служит одной из причин возникновения страха пространства). 2. У детей складывается искаженное представление об окружающем их мире, однако вторичных отклонений этого плана можно избежать при направленном воспитании; 3. Совокупность вышеперечисленных особенностей и факторов создает условия для замедленного формирования самосознания, ограничивает взаимодействие с миром, ведет к формированию базисного недоверия к миру, неадекватной самооценки, трудностям общения, к неувер поведению во всех сферах жизни.

У слабовидящих основным анализатором остается зрение. Однако зрительное восприятие оказывается неполноценным. Обзор окружающей действительности у них сужен, замедлен и неточен. Нарушено цветоощущение (не различают некоторых тонов), могут не заметить внешне слабовыраженных, но значительных признаков предметов. Большое значение в восприятии действительности имеет осязание, особенно у слепых. Тактильное восприятие помогает воспринять форму, размеры, пропорции. Слуховое восприятие и речь становятся средством общения с окружающими людьми, ориентиром в установлении контакта с людьми. Пространственная ориентировка осуществляется с опорой на слуховое восприятие.

Особенности психомоторики детей с де­фектами зрения: недостаточная двигательная актив­ность, медлительность, которые выражаются в раскачивании, отмечаются надавливания на глазные яблоки. Наблюдается своеобразный парциальный инфантилизм: повышенная зависимость от матери, боязнь всего нового, склонность к одиночеству, при поступлении в школу могут возникнуть неврозы адаптации. Особенности речи: формализм, попугайность, недостаточно слов, обозначающих пространственные отношения, форму, размер, неадекватно используются некоторые слова-описания. Особенности познавательной деятельности: значительные изменения в восприятии предметов и пространства (фрагментарность, неполнота) затрудняет формирование умений и навыков, нарушается соотношение между конкретным и абстрактным мышлением, т.к ограничивается возможность сравнения признаков предметов, их практический анализ и синтез. Особенностями психического состояния: пассивность и слабая адапта­ция к окружающей среде, несформированность компенсатор­ных процессов, неуверенность и отсутствие своих позиций по отношению к окружающему. У многих детей имеет место по­выш внушаемость. Эмоциональная сфера: может быть возникновение тяжелых эмоциональных состояний из-за переживания своего дефекта. Для детей характерен более медленный темп учебной работы (у слепых – в 2 раза медленнее, у слабовидящих – в 1, 5 раза).