- •Нарушения пищевого поведения и их причины
- •Глава 1.Нарушения пищевого поведения и их виды.
- •Что такое расстройство приёма пищи (нарушения пищевого поведения)
- •1.2 Основные виды нарушений пищевого поведения и их симптомы.
- •1.2.1 Нервная анорексия
- •1.2.2.Атипичная нервная анорексия
- •1.2.3 Нервная булимия
- •1.2.4 Атипичная нервная булимия
- •1.2.5 Компульсивное переедание
- •Глава 2. Проблема нарушений пищевого поведения в историческом аспекте.
- •Глава 3. Методика и методы исследования.
- •Глава 4. Результаты и их обсуждение.
- •4.1 Результаты анкетирования учащихся 11 классов (определение актуальности проблемы нпп у подростков)
- •4.2 Результаты анкетирования учащихся 11 классов (определение предрасположенности подростков к появлению анорексии/булимии)
- •4.4 Результаты анонимного интервью с девушкой, болевшей и болеющей нпп
- •Заключение
- •Список источников информации
- •Приложения
Глава 4. Результаты и их обсуждение.
4.1 Результаты анкетирования учащихся 11 классов (определение актуальности проблемы нпп у подростков)
В опросе приняли участие 16 подростков в возрасте от 16 до 18 лет. Среди опрашиваемых было 13 девушек и 3 юноши, возрастное соотношение наблюдалось следующее: 18 лет-3 человека; 17 лет-9 человек; 16 лет-4 человека.
Об анорексии и булимии знали 14 человек, не знал 1, и еще один знал только об анорексии.
Следующий вопрос касался уровня осведомленности о данных заболеваниях. 9 из 16 опрашиваемых считают, что достаточно осведомлены о них, 6-что осведомлены средне, и лишь один-не осведомлен вообще. Результаты этих двух опросов дают понять, что достаточно много подростков слышали об этих заболеваниях и достаточно осведомлены о них.
Из 16 опрашиваемых подростков 4 имеют в своем окружении больных анорексией/булимией, 11 не имеют, 1-не знает. Но тут возникает новый вопрос - а так ли легко выявить страдающих анорексией или булимией? Ведь многие из них тщательно скрывают свою болезнь.
Отношение большинства участников (9 человек) к данным заболеваниям является нейтральным, 6 участников относятся к нему негативно и один – положительно.
Отношение к больным анорексией и булимией имеет похожую закономерность: у подавляющего большинства (12 из 16) – нейтральное, у 3 человек- негативное, и у одного – положительное.
Большинство опрашиваемых считает эту тему актуальной в настоящее время (13 из 16).
4.2 Результаты анкетирования учащихся 11 классов (определение предрасположенности подростков к появлению анорексии/булимии)
В опросе приняли участие 17 подростков в возрасте от 16 до 18 лет, из которых 14 – девушки и 3 – юноши.
Возрастное соотношение наблюдалось следующее: 18 лет – 3 человека; 17 лет - 9 человек; 16 лет – 5 человек.
9 из 17 опрашиваемых относятся к своей внешности положительно, четверым хотелось бы что-то в ней изменить, не ответили на вопрос три человека и только у одного наблюдалось отрицательное отношение к собственной внешности.
Однако в ответах на следующий вопрос («Хотелось бы Вам что-нибудь изменить в своей внешности?») наблюдалось такое соотношение: 12 участников ответили утвердительно, 5-отрицательно.
Из 17-ти опрашиваемых 11 часто задумываются над изменениями в своей внешности, 5 - задумываются не часто, 1 – не задумывается вообще.
Из всех опрашиваемых 11 человек предпринимало попытки похудеть, 6-не предпринимало. Из 11 участников опроса, которые предпринимали попытки похудеть, 7 человек достигло успеха, 2 – нет, и еще 2 – достигли не полностью (находятся в процессе похудения)
Их всех опрашиваемых 8 человек оценивают свое питание как неправильное, лишь 3 человека – как правильное, остальные питаются правильно от случая к случаю.
Так же в опросе мы попросили указать участников свой вес и рост, чтобы затем рассчитать индекс массы тела по формуле вес/рост 2 в метрах. Из литературных источников мы узнали, что одним из признаков анорексии или предрасположенности к ней является ИМТ ниже 17. Нормальный же вес находится в пределах от 18.5 до 25.
Исходя из полученных данных мы можем утверждать, что большинство участников опроса имеют нормальную массу тела (14 человек, ИМТ в пределах от 19 до 23). 2 участника имеют массу тела очень близкую к норме (ИМТ=18) и лишь один участник имеет выраженный дефицит массы тела (ИМТ=15).
4.3 Результаты мониторинга участников интернет сообществ по вопросам, касающимся нарушений пищевого поведения.
В опросах принимали участники двух сообществ, причем в первой группе число участников было примерно равным 950, во второй-14 тыс., но участие в обсуждении темы принимали участие от 20 до 70 человек по разным вопросам.
Половое соотношение в группах представлено в диаграммах 1 и 2.
По результатам опроса можно сделать вывод, что в обеих группах подавляющее большинство участников - девушки. Это можно легко соотнести с тем, что по статистике на одного больного анорексией юношу приходится около 10 девушек. Так же становится очевидным, что для девушек это тема является более актуальной, чем для юношей.
Результаты ответа на вопрос «Имеются/имелись ли у Вас НПП?» представлены в диаграммах 3 и 4.
В двух группах были предложены разные варианты ответов на вопрос, результаты так же получены различные.
В первой группе, с меньшим количеством участников, большинство участников страдали или страдают анорексией. Чуть меньше - булимией и компульсивным перееданием, в меньшинстве те, кто ничем не болел.
Во второй группе, с большим количеством участников, большинство проголосовавших наоборот, не страдало никаким из заболеваний. Затем, с достаточным отрывом по количеству проголосовавших те, кто болел или болен булимией и компульсивным перееданием, и меньше всех проголосовало за варианты ответов «была/есть анорексия» и «было/есть все или несколько из НПП»
Это может быть связано с тем, что в группе с большим количеством человек, участниками являются не только болеющие НПП или худеющие, а и просто люди, которым так или иначе интересна данная тема. Небольшие группы, как правило, не так известны, их приходится искать, а ищут их обычно те, кто непосредственно связан с данной темой (болел или болен какими-либо из видов нарушений пищевого поведения).
Результаты ответа на вопрос «Как вы лечились от НПП?» представлены в диаграммах 5 и 6.
Результаты этого опроса сходны для обеих групп, несмотря на то, что варианты ответов тоже были предложены различные. В первой группе большинство ответивших «не лечилось» или «не болело», но, согласовав этот результат с результатом предыдущего опроса становится ясным, что больше тех, кто не лечился, нежели тех, кто не болел. Никто из проголосовавших не лечился в больнице и не посещал психолога или психотерапевта, те, кто лечились, лечились самостоятельно или с помощью семьи, что так же объясняет трудное выявление этого заболевания.
Во второй группе большинство участников не имело каких-либо заболеваний, после них по количеству голосов - не лечившиеся. Меньше всего тех, кто лечился в больнице и примерно поровну остальных.
Результаты ответа на вопрос «Как Вы думаете, возможно ли полное излечение от НПП?» представлены в диаграммах 7 и 8.
В результатах этого опроса так же прослеживается связь с контингентом участников. В первой группе больше тех, кто страдал или страдает анорексией или булимией, кто не понаслышке знаком с ними. Поэтому, вероятно, меньшинство выбрало оптимистичный ответ «возможно полное излечение от НПП» , большинство же считает возможным лишь частичное излечение.
Во второй группе больше сторонних людей, потому разница между «возможно полностью» и «возможно частично» небольшая, и первенство занимает «возможно полностью». Гораздо меньше, чем в первой группе тех, кто считает полное излечение от НПП невозможным.
Были так же получены комментарии к ответам от некоторых участников, представленные в приложении 5.
Участники, считающие, что возможно лишь частичное излечение от НПП приводят следующие аргументы:
«…пищевое расстройство останется в любом случае, мало излечить в голове (хоть это и является главной причиной), нужно еще помочь своим органам. Да в принципе и в голове это до конца не излечить, мне кажется. Сама пытаюсь 3-ий год, не получается.»
Те участники, которые выбрали ответ «Да, возможно (полное излечение от НПП)» аргументируют свое мнение так:
«Я считаю, что возможно, потому что эти болезни, в первую очередь, в голове. Они вызваны модой, общественным мнением, самооценкой. К тому же то, что за последние годы число страдающих ими серьезно снизилось, только доказывает мои слова…»
Большинство же оставивших комментарии уверено, что НПП не поддаются полному излечению, свое мнение они обосновали следующим образом:
«…все равно в какой-то момент некий человечек в голове будет напоминать тебе об этих расстройствах»
«.. эти проблемы, что в голове, они как будто в генах. Это не излечить - как темперамент, как суть человека. Стремление к голоданию может смениться, к примеру, пререусердствованием в спортзале, могут смениться идеалы, но если в человеке засел перфекционизм (плохой перфекционизм), то этот человек будет всегда в борьбе. Ведь идеал недостижим, как известно. Это все с опорой на личный опыт»
Результаты ответа на вопрос «Как долго вы болели/болеете НПП?» представлены в диаграммах 9 и 10
Результаты опросов все так же показывают различие между участниками групп. В первой большинство ответивших болели несколько месяцев и несколько лет, но, однако, немного болеющих год и совсем нет болевших/болеющих больше 10-ти лет.
Во второй группе большинство не имело никаких заболеваний. Примерно поровну болеющих несколько лет, год и несколько месяцев, меньше - месяц, и совсем мало страдающих анорексией/булимией больше 10-ти лет (то, что они есть, обусловлено большой численность участников).
Результаты ответа на вопрос «Как Вы считаете, стоит ли привлекать внимание к проблеме НПП в СМИ?» представлены в диаграммах 11 и 12.
Необычным в результатах этого опроса кажется то, что в первой группе большинству участников безразлично освещение темы НПП в СМИ, тогда как во второй таких ответов - меньшинство. В остальном же результаты ожидаемые - в первой группе больше тех, кто против, вот второй тех, кто за -их половина от общего числа проголосовавших.
Так же к ответам мы получили комментарии от некоторых участников обеих групп, представленные в приложении 6.
Большинство оставивших комментарии считают, что стоит привлекать внимание к данной проблеме с помощью СМИ, свое мнение они аргументируют следующим образом:
«…. в интернете и от знакомых люди чаще всего получают (а особенно получали несколько лет назад!) искаженную информацию, из чего, собственно, люди делали неправильные выводы и сами получали такие же расстройства»
«..хоть и сама сторонник НПП, но все же это болезнь и это не есть хорошо. Я считаю, что анорексию следует довести до того состояния, что бы не она владела тобою, а ты ею, если такое, конечно, возможно.»
«Стоит, чтобы юные девочки осознавали, что это болезнь, а не так, поигрался и бросил »
В меньшинстве оказались участники, считающие, что не стоит привлекать внимание СМИ к проблеме НПП, в частности, компульсивного переедания и последующего ожирения:
«… не стоит, потому что, как показывает опыт США, это привело только к тому, что ожирение стало нормой. Точнее, нет, не нормой, но если раньше на полных смотрели с укором, то теперь их жалеют, как больных. Поэтому сложившееся в современной России отношение к культуре тела меня вполне устраивает.
И потом, что, других проблем нет? Пусть СМИ занимаются по-настоящему важными вещами, оставив эту область для тематических ресурсов»
