Тема № 3 « Механическая асфиксия»

Цель лекции: изложить курсантам общее понятие о механической асфиксии, раскрыть механизм развития асфиксического процесса при различных ситуациях.

Учебные вопросы:

Введение.

1. Механическая асфиксия, ее виды.

2. Странгуляционная асфиксия.

3. Обтурационная асфиксия. Утопление.

4. Компрессионная асфиксия.

Краткое содержание рассматриваемых вопросов

Введение - знание современных возможностей судебно-медицинских экспертиз и умелое их использование на практике являются необходимыми условиями для успешного расследования преступлений.

1-й вопрос — Механическая асфиксия, ее виды. Объяснить понятие «асфиксия». Перечислить разновидности асфиксий, стадии асфиксического процесса, привести общие наружные и внутренние признаки смерти от асфиксии при различных видах асфиксической смерти. Механизм сдавления органов шеи при повешении и при удавлении петлей. Привести примеры из судебно-медицинской практики.

2-й вопрос — Странгуляционная асфиксия. К данному виду асфиксии относятся: повешение, удавление петлей, руками и другими предметами. Объяснить механизм странгуляции, причину смерти; алгоритм описания странгуляционной борозды при повешении; различия странгуляционных борозд при повешении и при удавлении петлей. Проба Бокариуса. Экхимозы. Привести примеры – частота самоубийств через повешение в полнолуние: мужчина в ванной;

3-й вопрос - Обтурационная асфиксия. К этому виду асфиксий относятся: закрытие отверстий рта и носа, закрытие дыхательных путей инородными телами, утопление. Привести признаки при смерти от закрытия рта и носа – уплощение черт лица, бледность носогубного треугольника, отпечатки зубов на внутренней поверхности губ. Привести пример с новорожденным ребенком в портфеле. Задушение рвотными массами – в трех случаях: тяжелая степень алкогольного опьянения, неправильная реанимация утопающего, смерть детей грудного возраста. Утопление – истинное, спастическое, рефлекторное. Пример – утопление в общественной уборной; в жаркий день в прохладной реке. Раскрыть признаки смерти от утопления, признаки пребывания трупа в воде. Привести примеры – «рука прачки», «перчатка смерти», причина всплытия трупа, пребывание трупа в пресной и морской воде.

4-й вопрос - Компрессионная асфиксия от сдавления груди и живота. Различают три типа дыхания: ключичное, реберное и диафрагмальное. При сдавлении груди и живота прекращается дыхание и наступает смерть от компрессионной асфиксии. Привести примеры – массовое скопление людей: хадж, футбольный матч, похороны Сталина, коронация царей, фотовыставка США в Уфе в 1973 г. в ВДНХ. Объяснить термин «экхимотическая маска», «карминовый отек легких».

Привести примеры из судебно-медицинской практики.

Дать судебно-медицинское значение каждого примера, их роль в возможности экспертизы.

Таким образом, в ходе прослушивания лекции студенты должны получить представление о механической асфиксии, научиться описывать особенности странгуляционной борозды, ориентировочно устанавливать причину смерти.