- •Внеаудиторная работа студента
- •Содержание
- •Методика подкожной, внутривенной и внутримышечной инъекций у мелких животных
- •Методика проводникового обезболивания в области головы у собак и пушных зверей Анестезия подглазничного нерва
- •Анестезия подбородочного нерва
- •Анестезия глазного нерва
- •Ретробульбарная новокаиновая блокада по в. Н. Авророву
- •Обезболивание ушной раковины у собаки
- •Методика проводниковой анестезии нервов туловища у мелких животных Поясничная (паранефральная) новокаиновая блокада по и. И. Магда
- •Эпидуральная сакральная анестезия
- •Парасакральная анестезия по способу и. А. Калашника
- •Методика местного обезболивания в проксимальной и дистальной области конечностей у мелких хищных Короткая (местная) новокаиновая блокада
- •Циркулярная новокаиновая блокада
- •Введение растворов новокаина в бедренную артерию по и. П. Липовцеву
- •Проводниковая анестезия пальцевого нерва
- •Внутрикостная анестезия
- •Методика патогенетических блокад вегетативных нервов
- •У мелких животных
- •Блокада краниального шейного симпатического узла
- •По а. Н. Голикову и с. Т. Шитову
- •Блокада вагосимпатического ствола
- •Блокада каудального шейного симпатического звездчатого узла
- •Надплевральная блокада грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных стволов по м. Ш. Шакурову
- •Надплевральная блокада чревных нервов и симпатических пограничных стволов по в. В. Мосину
- •Методика пункции околооболочечных пространств спинного мозга Цереброспинальная пункция
- •Люмбальная пункция
- •Методика пункции грудной и брюшной полостей мелких хищных Прокол плевры (pleurocentesis)
- •Прокол брюшной стенки (paracentesis abdominis)
- •Методика пункции суставов конечностей собачьих Пункция сустава (артроцентез)
- •Пункция плечевого сустава
- •Пункция локтевого сустава
- •Пункция запястного сустава
- •Пункция коленного сустава
- •Пункция заплюсневого (скакательного) сустава
Методика пункции околооболочечных пространств спинного мозга Цереброспинальная пункция
Показания: отбор спинномозговой жидкости, изменение давления, миеллография.
Инструменты: Спинальная канюля для пункции с мандреном, при необходимости - коротко заостренная.
Анестезия: применяют наркоз с использованием диазепама для подавления возможных судорог.
Подготовка: Пункция проводиться в положении на спине или на боку. Голову разворачивают под прямым углом к оси шейного отдела позвонка.
Методика и техника: Пункционную канюлю вкалывают в дорсальную срединную линию углубления в центре между пальпируемыми наружным затылочным выступом и крыльями атланта. Канюля должна быть установлена .приблизительно, под прямым углом к плоскости кожи и при введении оставаться в срединной линии. Более сильное сопротивление ощущается при достижении атлантно - затылочной мембраны, которая расположена под твердой мозговой оболочкой. При перфорации твердой мозговой оболочки часто наблюдается подергивание кожи и головы потому ее необходимо надежно иммобилизировать при проведении пункции.
Иногда острие канюли из-за сильного наклона при введении наталкивается на чешую затылочной кости. В этом случае канюлю необходимо немного вытянуть на себя, и увеличив угол наклона, возобновить ведение, т.е осторожными манипуляциями можно достичь атлантно - затылочной мембраны. После удаления мандрена спинномозговую жидкость можно взять на исследование. Количество ликвора от 0,1 до 0,3 мл/кг массы животного.
Люмбальная пункция
Показания: Введение контрастного вещества в субарахноидальное пространство, если две попытки взять цереброспинальной пункции оказались неудачными, то необходимо установить место сдавливания или положения спинного мозга. Анестезия: Наркоз с применением наркотических средств с целью подавления судорог.
Подготовка: Стрижка (выбривание), очищения и дезинфекция кожи в области проведения пункции.
Методика и техника: Животное иммобилизируют в положении на груди или на боку, вытягивают тазовые конечности. При этом расширяется дорсальная межпозвоночная щель. Мандрен и канюлю с коротко заточенным острием вводят субарахноидальное пространство с дорсальной стороны между четвертым и пятым поясничными позвонками, вдоль краниального края остистого отростка пятого поясничного позвонка через межпозвоночную щель, сквозь спиной мозг. Прокол спинного мозга ощущает ассистент, иммобилизующий животное. Даже при глубоком наркозе ощутимо легкое подергивание. Это показывает, что канюля находится в нужном положении. В этом случае редко наблюдается истечение ликвора. По этой причине люмбальная пункция с целью получения спинномозговой жидкости для диагностических целей не подходит для мелких животных. У таких животных проводят и рекомендуют проводить цереброспинальную пункцию.
Осложнения: Повреждение спинного мозга возможно из-за сильно быстрой инъекции, неправильного положения канюли. Во время введения контрастного вещества и образовании «крючка» на острие канюли при неоднократном контакте с костью. Признаком этого является отсутствие каленного рефлекса после инъекции контрастного вещества.