28.Манипуляция Методика применения горчичников и горчичного обертывания детям раннего возраста.

Это отвлекающая, успокаивающая, потогонная процедура, показана при воспалительных заболеваниях органов дыхания. Детям раннего возраста можно делать общее горчичное обертывание, а детям дошкольного и школьного возраста - мест­ное, на грудную клетку.

Последовательность выполнения общего горчичного обертывания у ребенка раннего возраста:

Медицинская сестра:

• готовит тонкую х\б пеленку (простыню), фланелевую пеленку (байковое одеяло),

• шерстяное одеяло, кувшин с водой температуры 37 градусов;

• берет 100г сухого горчичного порошка и заливает 2-3 л горячей водой температуры не ниже 60 градусов, тщательно размешивает раствор, дает отстояться 3-4 ми­нуты;

• жидкую часть смеси сливает в другую посуду, смачивает в ней тонкую пеленку;

• отжимает х\б пеленку (простыню), расстилает ее на фланелевую (байковое одеяло), положенную на шерстяное одеяло;

• ребенка обнаженного (только промежность закрыта подгузником) укладывает на влажную простыню так, чтобы можно было прикрыть все тело, а верхний край находился на уровне нижней челюсти;

• быстро заворачивает ребенка в простыню, при этом вначале его руки поднимает вверх и одним краем простыни закрывает грудь и живот, потом руки опускает и другим краем простыни прижимает их к туловищу; следит при этом, чтобы не образовались складки;

• поверх влажной простыни заворачивает ребенка в байковое и шерстяное одеяло, голову оставляет открытой;

• наблюдает за укутанным ребенком в течение 20-30 минут, давая ему пить понем­ногу воду и контролируя пульс на височной артерии;

• проверяет температуру воды в кувшине - она должна быть примерно 36 градусов развертывает ребенка;

• ополаскивает его водой из кувшина;

• насухо вытирает ребенка и тепло укутав, укладывает в кровать.

Примечание:

• при выполнении местного горчичного обертывания обертывает только грудную клетку ребенка от ключиц до пупка;

• процедуру можно повторять через день 3-5 раз в течении болезни.

29. Манипуляция Методика применения горчичников.

Лечебный эффект применения горчицы обусловлен влиянием на кожу эфирного горчичного масла, выделяющегося из нее при температуре 40-45 градусов и вызы­вающего приток крови к сосудам кожи и глубоколежащих тканей.

Условия проведения манипуляции:

• нельзя ставить горчичники при высокой температуре тела;

• нельзя ставить горчичники при заболеваниях кожи, резком снижении кожной чувствительности, злокачественных опухолях;

• нельзя ставить горчичники на область сердца.

Последовательность выполнения манипуляции у детей грудного и раннего возраста: Медицинская сестра:

• проверят годность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и должна сохранять специфический запах;

• наливает в лоток воду температуры 40-45 градусов, проверяя это водным термометром;

• укладывает ребенка на кровати в удобную позу;

• накладывает на соответствующий участок тела марлевую салфетку, смоченную подсолнечным маслом и сложенную в 2-3 слоя;

• поочередно погружает горчичники на 5-10 секунд в воду и накладывает горчичной стороной на марлю;

• укрывает ребенка полотенцем, а затем одеялом;

• через каждые 2-3 минуты осматривает участок кожи, где лежит горчичник;

• при появлении стойкой гиперемии кожи; что бывает через 5-15 минут, снимает горчичники и марлевую салфетку;

• тепло одевает ребенка и укладывает в постель.

Примечание:

• у детей раннего возраста ставят горчичники так же обратной стороной к телу;

• у детей старшего возраста ставят горчичники непосредственно горчицей к телу и после снятия их необходимо протереть кожу теплой водой температуры 36-40 гра­дусов, чтобы удалить остатки горчицы и смазать вазелиновым (подсолнечным) маслом;

• необходимо следить за длительностью проведения данной процедуры, т.к. при увеличении времени воздействия возможен химический ожог кожи, даже с образованием пузырей;

• Будьте внимательны!