Министерство здравоохранения Республики Татарстан

ГАОУ СПО «Казанский

Медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 21

Рассмотрен и одобрен на

заседании Методического совета

«___» _____________ 2012 года

УТВЕРЖДАЮ

Директор ГАОУ СПО «КМК»

________З.А. Хисамутдинова

« ____» __________ 2012 года

Т-ЗАДАЧА №1

На стационарное лечение поступил пациент К., 50 лет с медицинским диагнозом ревматоидный артрит, амилоидоз почек.

Жалобы на боли в тазобедренных суставах при ходьбе, дизурические явления (встает ночью 3 – 4 раза, мочеиспускание безболезненное, малыми порциями), поносы, слабость. Из-за частого жидкого стула старается меньше есть и пить.

Объективно: лицо бледное, отеки на глазах, «шаркающая» походка, пульс 68 в минуту, АД 140/90 мм рт. ст, ЧДД 16 в минуту, в анализах мочи белок 3.0 г/л, на Rg –грамме – асептический некроз головок тазобедренных костей.

Назначено: проба Зимницкого.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Объясните пациенту правила взятия мочи по Зимницкому.

3. Продемонстрируйте технику взятия мочи по Нечипоренко.

Х-ЗАДАЧА №2

На лесозаготовительный участок вызвали медицинскую сестру к рабочему, который упал с высоты и ударился спиной о дерево. Пострадавший жалуется на боль в спине, усиливающуюся при движении.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 72 удара в мин., ритмичный, АД 120/80 мм рт. ст. При пальпации резкая болезненность в области остистых отростков XII грудного и I поясничного позвонков. Нагрузка по оси позвоночника болезненна.

Задания

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

3. Продемонстрируйте технику катетеризации мочевого пузыря у мужчины.

ГАОУ СПО «Казанский

Медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 22

Рассмотрен и одобрен на

заседании Методического совета

«___» _____________ 2012 года

УТВЕРЖДАЮ

Директор ГАОУ СПО «КМК»

________З.А. Хисамутдинова

« ____» __________ 2012 года

Т-ЗАДАЧА №1

На амбулаторный прием обратилась пациентка Д., 54 л., с диагнозом мочекаменная болезнь (оксалатные камни). Жалобы на периодические приступообразные боли в поясничной области, боли в конце мочеиспускания после употребления в пищу квашеной капусты, клюквы, лимонов, черной смородины. Последний раз на приеме была год назад, диету не соблюдает, лекарств никаких не принимает.

Объективно: рост 165 см, вес 90 кг, ЧСС – 80 в мин, АД – 150/100 мм рт. ст. (р.д – 140/90 мм рт. ст.), ЧДД – 18 в мин.

Задания

1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Проведите беседу с пациенткой о приемах самопомощи при приступе почечной колике.

3. Продемонстрируйте на муляже технику применения грелки на поясничную область.

П-ЗАДАЧА №2

Девочка 5 лет страдает пищевой аллергией, под Новый год без спроса съела целую плитку шоколада. Через 30 минут поднялась температура до 39,0º С, на коже появилась обильная папулезная и уртикарная сыпь, беспокоит сильный зуд.

Задания

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

3. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела у детей.