Федеральное Государственное Образовательное Учреждение Высшего

Профессионального Образования «Московская Государственная Академия

Ветеринарной Медицины и Биотехнологии им. К.И. Скрябина»

Кафедра Внутренних незаразных болезней.

Контрольная работа.

Вариант №3.

		Студентки заочного
		ветеринарного факультета
		V курса 1 группы

Москва 2007год.

Вопрос№1.

Этиология, патогенез, лечение и профилактика альвеолярной эмфиземы у лошадей.

Практически в каждой конюшне есть кашляющие лошади. При отсутствии свежего воздуха лошади часто начинают страдать от одного из самых распространенных и типичных конюшенных заболеваний - острого или хронического абструктивного заболевания дыхательных путей, которое у нас принято называть эмфиземой (запалом или лошадиной астмой).

Эмфизема в переводе с греческого языка означает «раздутие», «вздутие». Болезнь определяется как патологическое расширение легких, сопровождаю­щееся увеличением их объема вследствие переполнения воздухом и снижением или потерей эластичности легочной ткани. Различают альвеолярную и интерстициальную эмфизему, по течению — острая и хроническая, по происхождению — первичная и вторичная, а по локализации — ограниченная и диффузная. Наиболее распространена альвеолярная эмфизема, при которой расширение и увеличение объема легких происходят за счет растяжения альвеолярной ткани.

Этиология. Острая альвеолярная эмфизема возника­ет при чрезмерном перенапряжении альвеолярной тка­ни во время частого и усиленного дыхания, когда запол­ненные до предела воздухом легочные альвеолы сильно сжимаются во время выдоха. Такое перенапряжение бывает во время длительного бега лошадей на спортив­ных соревнованиях, при усиленной и длительной без отдыха работе рабочих лошадей, при чрезмерной эксп­луатации. Хроническая альвеолярная эмфизема развивается как продолжение острой, если не произошло полного выздоровления жи­вотного, а этиологические факторы продолжают дей­ствовать. Наиболее часто хроническая альвеолярная эмфизема развивается как вторичное заболевание при хронических диффузных бронхитах, при спазмах брон­хов (астматический бронхит, бронхиальная астма), при стенозах гортани, трахеи и бронхов. Болезнь регистри­руется также при хронических пневмониях, опухолях в легких и плевритах — викарная (компенсаторная) эм­физема. В возникновении и развитии альвеолярной эм­физемы легких определенную роль играют аллергичес­кие факторы (вдыхание спор плесневых грибов лошадь­ми) и наследственная предрасположенность (чаще болеют чистопородные верховые лошади).

Патогенез. В основе возникновения эмфиземы легких на фоне приведен­ных причинных факторов лежит то физиологическое обстоятельство, что при осуществлении дыхания акт вдоха является активным, а акт выдоха пассивным. В обычных условиях объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха приблизительно одинаковы, поэтому для вдыхания его достаточно и пассив­ных движений дыхательного аппарата. При повышениях физических на­грузок воздуха в легкие за определенную единицу времени поступает боль­ше, чем в норме, и вдыхается он без особого препятствия (нагнетается). Вследствие этого при каждом последующем акте дыхания количество оста­точного воздуха в легких последовательно увеличивается, и таким образом альвеолы переполняются воздухом, растягиваются, эластичность их снижа­ется, что является дополнительным фактором, затрудняющим выход возду­ха из альвеол.

В результате, чем больше нагрузок на животное, тем интенсивнее (тяже­лее) этот процесс. Избыточный воздух сдавливает кровеносные сосуды, нерв­ные и мышечные волокна альвеол, в результате чего происходит их атро­фия, парез, разрыв с последующими нарушениями функционирования легких, сопровождающимися явлениями гипоксии в организме со всеми вытекающими отсюда обычно тяжелыми последствиями со стороны различ­ных органов и систем.

Симптомы. Наиболее характерными являются быстрая утомляемость, сни­жение работоспособности, продуктивности, учащение сердечной деятельнос­ти, одышка. Хроническое течение болезни сопровождается кашлем, хрипа­ми, жестким везикулярным дыханием. Кроме того, при эмфиземе наблюдается расширение ноздрей, выдыхательная одышка, брюшной тип дыхания, западение межреберных промежутков, появление на границе грудной группы мышц западения, называемого запальным желобом, выпячивание и втягивание ану­са (игра анусом), осуществляющееся синхронно актам дыхания.

Хотя при этой болезни имеет место напряженное дыхание, выдыхаемая струя воздуха слабая. Аускультацией устанавливают ослабление везикуляр­ного дыхания, сердечного толчка, усиление диастолических тонов сердца, учащение пульса. При физической нагрузке эти симптомы усиливаются. Перкуссией легочного поля обнаруживается громкий коробочный звук и смещение задней границы легких на 1-4 межреберных промежутка в каудальном направлении.

Патоморфологические изменения. Наиболее характерными являются уве­личение легких в объеме и закругленность краев. На их поверхности опреде­ляются контуры от реберных сдавливаний, которые анемичны, на разрезе не спадаются. При гистологических исследованиях устанавливают раз­личной величины полости, образовавшиеся в результате разрывов альвеол, атрофию и истончение перегородок, запустение капилляров.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Ставятся на основании анамне­стических данных, клинических симптомов и специальных методов исследо­ваний. Важные результаты дает рентгенологическое исследование, при кото­ром устанавливают наличие просветления легочного поля в эмфизематозных участках легких, контрастирование (усиление) структуры бронхиального де­рева, смещение назад границы легких и купола диафрагмы. При эмфиземе, обусловленной пневмонией (викарной) и бронхитом, могут иметь место уве­личение числа эритроцитов, показателей гемоглобина, наличие эозинофилии и моноцитоза. При дифференциации болезни исключают пневмонии, плеврит, гидрото­ракс, пневмоторакс по характерным для них клиническим симптомам и дру­гим показаниям.

Прогноз. Острая альвеолярная эмфизема легких после устранения причин, вызвавших ее, быстро проходит, и животные выздоравливают. Хроническая — длится месяцами и даже годами.

Лечение. Осуществляется комплексно. Животных, больных острой эмфи­земой, освобождают от работы и создают им хорошие условия кормления и содержания. Назначают отхаркивающие препараты, ингаляцию. Для расширения бронхов подкожно вводят растворы сульфата атропина, эфед­рина хлористоводородного, эуфиллина, применяют бронхолитин, сердечные препараты и другие средства в соответствующих концентрациях и дозах для каждого вида животных. В случаях аллергического происхождения эмфизе­мы рекомендуются хлорид кальция, бромид натрия или калия, новокаин, аминазин, пропазин, супрастин, тавегил, пипольфен.

Профилактика. Состоит в предотвращении причин, вызывающих эмфи­зему, а также в лечении животных от основных болезней, которые привели к эмфиземе легких.