
- •Министерство сельского хозяйства российской федерации
- •Введение
- •История Болезни Регистрация (Registratio):
- •Анамнез:
- •Status praesens Общее исследование
- •Исследование кожи
- •Исследование слизистых оболочек
- •Исследование поверхностных лимфатических узлов
- •Исследование отдельных систем Сердечно-сосудистая система
- •Дыхательная система
- •Пищеварительная система
- •Мочеполовая система
- •Нервная система
- •Органы зрения и слуха
- •Лабораторные исследования Исследование крови
- •Заключение:
- •Исследование мочи
- •Заключение:
- •Специальные исследования
- •Заключение и формулирование задач,которые необходимо решить во время лечения животного
- •Течение болезни и лечение животного Дневник курации.
- •Эпикриз Определение заболевания.
- •Этиология.
- •Патогенез.
- •Клиническая картина.
- •Патолого-анатомические изменения.
- •Диагноз и дифференциальный диагноз
- •Лечение.
- •Профилактика.
- •Курируемому животному рекомендовано:
- •Заключение
- •Было проведено лечение:
- •На 26.10.12 общее состояние животного:
- •Библиографический список:
- •Приложение: График изменения температуры тела
- •График изменения пульса
- •График изменения дыхания
- •Результат исследования крови
- •Анализ мочи № ________
- •1.Физические свойства
- •2.Химический анализ
- •3.Исследование мочевых осадков
История Болезни Регистрация (Registratio):
Клиника УОХ «Пригородное»,ул.Новосибирская,44
Диагноз первоначальный –острый пиелонефрит
Диагноз окончательный – острый пиелонефрит
Вид животного – КРС
Хозяйство и адрес владельца УОХ «Пригородное»,ул.Новосибирская,44
Вид животного крупный рогатый скот
Пол – корова
Возраст – 5 лет
Масть, окрас – черно-пестрая
Приметы – в окрасе коровы преобладает белая масть, рога лирообразной формы, голова и шея животного имеют основной черный окрас. На голове имеется отметина в форме звезды, а также депигментированный участок на носогубном зеркале.
Порода — черно-пестрая
Сорт,направление молочное
Кличка,номер – Ночка, №4723
Живая масса – 400 кг
Беременность – животное нестельное.
Дата поступления в клинику – 17.10.12 г.
Дата выбытия из клиники – 26. 10.112 г.
Количество суток лечения в клинике 10 суток
Исход заболевания полное выздоровление
Анамнез:
Anamnesis vitae
Животное содержится в четырехрядном типовом коровнике.Содержание привязное,привязь полуавтоматическая.Навозоудаление гидромеханическое.Доение машинное с молокопроводом.Раздача корма осуществляется при помощи тележки типа «КТУ-10» в сцепке с трактором «Белорус МТЗ-8».Вентиляция приточно-вытяжная,влажность воздуха 92 %,эффективность вентиляции недостаточная,сквозняки(нарушение зоогигиенических норм),поение из автопоилок,кормление 3 раза в день(сенаж,сено разнотравное). Освещение естественное через окна,а также имеется искусственное освещение за счет ламп накаливания.В центральной части отмечается дефицит искусственного освещения.Моцион присутствует только в группе раздоя и осеменения.
Anamnesis morbi
После отела прошло 2 месяца. У животного отмечалось задержание последа (отделяли вручную), в результате возник гнойный эндометрит.
У животного наблюдается отказ от корма, болезненность в области почек, отеки в области подгрудка и нижней стенки живота,одышка, мочеиспускание частое,болезненное, моча мутная, температура тела повышена до 40,5° С.
Животное большую часть времени лежит, удой уменьшился с 16 до 8 литров в сутки.
Животное до этого случая не болело заболеваниями органов мочевыделения.
Со слов ухаживающего персонала возможными причинами могут являться:
1. Недостаточно сбалансированный рацион,
Частые сквозняки и холодный пол,
Недостаточный моцион,
Гнойный эндометрит.
Эпизоотологическое и санитарное состояние хозяйства
Хозяйство благополучно по инфекционным и инвазионным заболеваниям,санитарное состояние удоволетворительное.
Регулярно проводятсяпрофилактические обработки(вакцинация,акарицидные обработки) и диагностические исследования на туберкулёз,бруцеллез,лейкоз и др.
Status praesens Общее исследование
17 октября 2012 г. Т– 40,5 ° С, П – 70 уд/м, Д – 30 дв/мин, Р 2 в 2 мин.
Габитус животного
Общее состояние в момент исследования – угнетенное
Положение тела в пространстве – естественное стоячее.
Телосложение – среднее
Упитанность – удовлетворительная
Темперамент – спокойный
Конституция – нежная
Нрав - добрый