Микроскопическое исследование кала. Диагностические показатели

Показатель

Патология

Мышечные волокна.

В норме встречаются в незначительном количестве, представляют собой обломки желтоватого цвета с поперечной исчерченностью.

Недостаточная функция поджелудочной железы, ускоренная эвакуация содержимого ж.к.т, пониженная секреторная функция желудка.

Присутствие мышечных волокон в большом количестве говорит о непереваривании белковой пищи и именуется креатореей.

Клетчатка (переваримая и непереваримая).

Плоские кусочки с широкими межклеточными канальцами различной конфигурации и окраски. Непереваримая клетчатка отличается наличием толстых двуконтурных целлюлозных оболочек отдельных клеток и толстых межклеточных перегородок. Переваримая клетчатка в норме не отмечается.

Ускорение эвакуаторной способности кишечника, недостаточность поджелудочной железы.

Крахмал исследуется на препарате, обработанном раствором Люголя

( неизмененнный крахмал окрашивается в сине-черный цвет, продукты последовательного его расщепления: амилодекстрин -в фиолетовый, эритродекстрин - в красно-бурый, дальнейшие стадии не окрашиваются.

Обилие крахмала в кале именуется амилорея.

Наблюдается при недостаточности поджелудочной железы, ускорениии эвакуаторной функции, заболеваниях тонкого отдела кишечника.

Соединительная ткань.

Непрозрачные волокна с грубой продольной исчерченностью, отличаются от мышечных волокон резким преломлением света, при добавлении уксусной кислоты соединительная ткань набухает и теряет структуру.

Нарушение функции желудка.

Детрит.

Мелкие зернышки в виде глыбок, состоящие из продуктов распада клеток, остатков пищи и бактерий, обнаруживается в умеренном количестве.

При ускорении перистальтики содержание детрита увеличивается, при запорах уменьшается.

Нейтральный жир.

В норме при умеренном приеме жирной пищи отсутствует, присутствуют в кале только мыла, конечный продукт расщепления нейтрального жира ( нейтр. жир - жирные кислоты - мыла).Имеет вид округлых капель преломляющих свет, окрашивается Суданом 3 в красно- оранжевый цвет.

Нарушение функции поджелудочной железы, непоступление или недостаточное поступление желчи в кишечник.

Жирные кислоты имеют вид капель или кристаллов.

Непоступление или недостаточное поступление желчи в кишечник, опухоли поджелудочной железы.

Мыла (щелочные и щелочноземельные соли жирных кислот) имеют вид глыбок или кристаллов. Смесью из 0,2% раствора нейтрального красного и р-ра бриллиантового зеленого мыла окрашиваются в зеленый цвет, а нейтр. жир и жир. к-ты вкоричнево-красный.

Непоступление или недостаточное поступление желчи в кишечник, опухоли поджелудочной железы.

Неорганические составные части кала: Кристаллы трипельфосфата. Оксалаты.

Кристаллы жирных кислот Кристаллы гематоидина

Застой кала.

Обилие растительной пищи. Закупорка желчного протока. Кровотечения.

Эпителий плоский.

В больших количествах при поражениях прямой кишки, проктит, хронические запоры.

Эпителий цилиндрический.

Воспаление или опухолевые процессы в толстом кишечнике.

Слизь.

Бесструктурная прозрачная масса.

Катаральные процессы в кишечнике.

Лейкоциты

Воспалительные процессы в кишечнике, большое количество появляется при язвенных процессах.

Эритроциты

Кровотечения дистальных отделов ж.к.т., распад опухолей.

Эозинофилы.

При гельминтозах и протозоозах.