Правило забора, хранения, транспортировки биоматериала.

1​ Соблюдать подготовку пациента перед взятием материала для исследования (забор крови в состоянии натощак, учет физиологический отправлений, сопутствующий патологии, приема лекарственных препаратов).

2​ Соблюдать идентичность условий сбора (требования к лабораторной посуде, оббьем и состояние материала).

3​ Соблюдать правило наложения венозного жгута (длительное пережатие способствует увеличению концентрации гемоглобина, белков, минералов за счет выхода жидкости в ткани).

4​ Соблюдать применение консервантов и ингибиторов при необходимости (некоторые анализы мочи, кал на микрофлору).

5​ Соблюдать правило хранения (температурный режим, сроки, лабораторная посуда, контейнеры, транспортные средства).

Достоверность результатов лабораторных методов исследования определяет исключения экзогенных и эндогенных факторов:

- экзогенные – фармакотерапия, техника забора, чистота и стерильность лабораторной посуды

- эндогенные – гемолиз вследствие механического и холодового воздействия, нарушения пищевого режима

Виды лабораторий, их назначение

Клиническо-диагкостическая

Определение физико-химических свойств биологических субстратов (например, общий анализ крови, мочи, мокроты; биохимическое исследование крови: холестерин, общий бе​лок, билирубин; кал на скрытую кровь; яйца гельминтов, простейшие).

Для транспортировки биоматериалов в лабораторию исполь​зуют специальные контейнеры (одноразового пользования) или чистую, сухую стеклянную) посуду.

Бактериологическая

Выявление микробного состава и идентификация микро​флоры (например, моча на стерильность, кал на кишечную группу, мазок из зева при подозрении на дифтерию).

Сестра получает для забора материала стерильную посуду, подготовленную в бактериологической лаборатории.

Иммунологическая/вирусологическая

Проведение исследований по маркерам к некоторым ин​фекционным агентам, а также по естественным (нормальным) антителам к широко распространенным бактериям и вирусам (кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, RW-инфекцию).

Для транспортировки биоматериала используют специаль​ную лабораторную посуду.

Виды лабораторных исследований, клинических анализов.

Общеклинические тесты:

- Общий анализ крови, мочи;

- Биохимический анализ крови;

- Оценка свертываемости крови (коагулология);

- Спермограмма.

Инфекции и аллергодиагностика:

- ПЦР – диагностика в режиме реального времени - определение возбудителей различных инфекции;

- Бактериологическое исследование - выделение и типирование возбудителей инфекционных заболеваний с определением их антибиотикочувствительности;

- Определение специфических антител к возбудителям инфекций и аллергенам;

Онкомаркеры:

- Мониторинг и диагностика рака.

Изосерология

- Определение группы крови и резус-фактора

Гормональные исследования:

- Анализ на гормоны щитовидной железы;

- Анализ на гормоны коры надпочечников;

- Анализ на половые гормоны.

Цитогенетические исследования:

- Выявление хромосомной патологии (диагностика наследственных болезней);

- Определение пола плода.

Во избежание риска инфицирования вирусной и бактериальной инфекциями, передающи-мися через кровь и другие биологические материалы, следует соблюдать следующие меры предос-торожности:

избегать непосредственного контакта с биологическим материалом - работать только в резиновых перчатках;

аккуратно обращаться с лабораторной посудой, а в случае её повреждения осторожно убрать осколки стекла;

тщательно дезинфицировать ёмкости, используемые в процессе сбора биологического материала - лабораторную посуду, судна и мочеприёмники и др.;

перед сливом в канализацию обеззараживать выделения пациентов.

Если медицинской сестре всё же попал на кожу биологический материал пациента, следует немедленно обработать контактные участки 70% раствором спирта, протирая смоченным в нём тампоном кожу в течение 2 мин, через 5 мин необходимо ополоснуть кожу проточной водой.