Вопрос 6. Железы. Строение и функции. Принципы классификации экзокринных желез, источники развития. Типы секреции.

Гомеостатическая - поддержание постоянства внутренней среды организма.

Защитная - нейтрализация чужеродных антигенов, обезвреживание микроорганизмов неспенифическими и специфическими (иммунными) механизмами.

Компоненты крови – включают форменные элементы (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты) и плазму крови – жидкое межклеточное вещество, состоящее на 90 – 93 % из воды и на 7 – 10 % сухого вещества, в котором около 6,5 – 8,5 % белков и 1,5 – 3,5 % других органических и минеральных соединений.

Эритроциты человека и млекопитающих представляют собой безъядерные клетки, утратившие в ходе дифференцировки ядро и большинство органелл. Эритроциты являются высокодифференцированными постклеточными структурами, неспособными к делению. Основная функция эритроцитов — дыхательная — транспортировка кислорода и углекислоты. Эта функция обеспечивается дыхательным пигментом — гемоглобином — сложным белком, имеющим в своем составе железо. Кроме того, эритроциты участвуют в транспорте аминокислот, антител, токсинов и ряда лекарственных веществ, адсорбируя их на поверхности плазмолеммы.

Тромбоциты – мелкие дисковидные двояковыпуклые безъядерные постклеточные структуры диаметром 2-4 мкм, циркулирующие в крови. Они образуются в красном костном мозге в результате фрагментации участков цитоплазмы мегакариоцитов, поступают в кровь, в которой находятся в течение 5-10 дней, после чего фагоцитируются макрофагами, преимущественно в селезенке и легком. Часть тромбоцитов разрушается за пределами сосудистого русла, куда они попадают при повреждении стенки сосудов. Функции тромбоцитов: остановка кровотечения при повреждении стенки сосудов, обеспечение свертывания крови, участие в реакциях заживления ран, обеспечение нормальной функции сосудов.

Лейкоциты, или белые кровяные клетки, представляют собой группу морфологически и функционально разнообразных подвижных форменных элементов, циркулирующих в крови и участвующих в различных защитных реакциях после миграции в соединительную ткань. Некоторые лейкоциты способны повторно возвращаться из тканей в кровь. Концентрация лейкоцитов в крови служит важным диагностическим показателем, часто определяемым в клинической практике. Классификация лейкоцитов основана на ряде признаков, из которых ведущим служит присутствие в их цитоплазме специфических гранул.

• Гранулоциты – характеризуются наличием в их цитоплазме специфических гранул, обладающих различной окраской (базофильной, оксифильной или нейтрофильной), также имеются азурофильные гранулы (т.е. лизосомы).

1. Нейтрофилы – наиболее распространенный вид лейкоцитов и гранулоцитов. Они попадают в кровь из красного костного мозга, циркулируют в ней около 6-10 ч. После циркуляции они мигрируют из крови в ткани, где функционируют от нескольких часов до 1-2 суток. В зависимости от зрелости выделяют юные нейтрофилы (метамиелоциты), которые имеют бобовидное ядро, палочкоядерные нейтрофилы и сегментоядерные (самые зрелые). Функции:

• Уничтожение микроорганизмов фагоцитарным (по большей части) и нефагоцитарными механизмами.

• Разрушение и переваривание поврежденных клеток и тканей.

• Участие в регуляции деятельности других клеток - осуществляется благодаря способности нейтрофилов к выработке ряда цитокинов, которая может резко усиливаться при стимуляции.

Эозинофилы – образуются в ККМ, откуда попадают в кровь, циркулируя в ней 3-8 часов. После этого они покидают кровеносное русло и выселяются в ткани, где функционируют в течение нескольких суток. Они усиленно привлекаются в ткани лимфокинами, иммунными комплексами, компонентами комплемента, а также продуктами, выделяемыми паразитами, опухолевыми клетками. Функции:

• Защитная – поглощение и уничтожение бактерий фагоцитарным механизмом, а также уничтожение микробов и, в особенности, паразитов (гельминтов и простейших) нефагоцитарным механизмом.

• Иммунорегуляторная - ограничение области иммунной реакции, создание препятствий в распространении из нее антигенов и медиаторов воспаления, нейтрализация метаболитов, участвующих в уничтожении антигенов, а также выработка ряда медиаторов воспаления и цитокинов.

Базофилы – попадают в кровь из ККМ, циркулируют в ней от 6 ч до 1 суток, после чего покидают кровеносное русло и мигрируют в ткани, где находятся также от нескольких часов до нескольких суток. Функции:

• Регуляторная, гомеостатическая – осуществляется благодаря выделению небольших количеств различных биологически активных веществ. Они влияют на сократимость гладких миоцитов (в сосудах, бронхах, органах пищеварительного тракта и других систем), проницаемость сосудов, свертываемость крови, секрецию желез, обладают хемотаксическим влиянием

• Защитная – путем локальной массивной секреции медиаторов воспаления, хемотаксических факторов эозинофилов и нейтрофилов, а также других веществ, обладающих хемотаксической активностью, обеспечивается вовлечение ряда клеток в защитные реакции организма.

Агранулоциты – содержат в цитоплазме лишь неспецифические (азурофильные) гранулы, специфические гранулы отсутствуют.

1. Моноциты - самые крупные из лейкоцитов. Они образуются в ККМ, откуда попадают в кровь, в которой находятся от 8 ч до 3-4 суток. Из кровеносного русла моноциты перемещаются в ткани. В тканях под влиянием микроокружения и стимулирующих факторов они превращаются в различные виды макрофагов. Моноциты в совокупности с макрофагами образуют единую моноцитарно-макрофагальную систему или систему мононуклеарных фагоцитов. Функции моноцитов зависят от превращения в определённый вид макрофага, основные:

• Обеспечение реакций неспецифической защиты организма против микробов, опухолевых и зараженных вирусами клеток

• Участие в иммунных (специфических) реакциях в качестве АПК (антиген-представляющих клеток)

• Захват и внутриклеточное переваривание различных стареющих и погибших клеток и постклеточных структур

• Секреция различных веществ, которые регулируют состояние межклеточного вещества (например, резорбция кости остеокластами) и функциональную активность и пролиферацию клеток других типов (цмтокины)

Лимфоциты представляют собой группу морфологически сходных, но функционально разнообразных лейкоцитов, относящихся к агранулоцитам. Лимфоциты различаются экспрессией ряда молекул (маркеров) на своей поверхности, которые выявляются лишь при использовании специальных иммуноцитохимических методов. Лимфоциты составляют большую часть клеток в лимфоидных органах, относящихся к иммунной системе

• Обеспечение реакций иммунитета - специфической защиты от чужеродных и измененных собственных антигенов, которая осуществляется благодаря выработке антител (гуморальный иммунитет) или контактному воздействию клеток-эффекторов иммунной системы (клеточный иммунитет). Лимфоциты являются главными клетками иммунной системы.

• Регуляция деятельности клеток других типов в иммунных реакциях, процессах роста, дифференцировки и регенерации тканей посредством контактных взаимодействий и секреции ряда цитокинов

Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

• · Эритроциты – 4-5,5 млн/мкл

• · Гемоглобин: 130-160 г/л

• · Ретикулоциты: 80-550 тыс/мкл

• · СОЭ: 5-9 мм/ч – скорость оседания эритроцитов

• · Тромбоциты: 200-400 тыс/мкл

• · Лейкоциты: 4-8 тыс/мкл

• · Гематокрит: 35-50% - отношение объема форменных элементов к объёму крови